Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1898029

Что вас беспокоит?

Головные боли в лобной части

Здравствуйте, после простуды с температурой и обильным кашлем и насморком у ребенка 10 лет уже 4 день болит голова. Своё лечение с субботы в виде ринофлуимуцил+полидекса+супрастин+муколитик не дало никаких результатов. В понедельник осмотрел Лор, сделали снимок, сказали гайморит, отечность носоглотки. Назначили, виброцил+полидекса+зодак+флюдитек - особо не отличается, педиатр добавил антибиотик - флемоксим, пьем сутки, ситуация не меняется. Нос дышит, много слизи откашливает, температура в понедельник вечером 38, сегодня 37,5, голова болит в лобной части и в районе висков. Снимки прилагаю. Подскажите, как помочь ребенку

Нет
10 лет
14 Февраля 2024·Просмотров: 203·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

На снимке признаки двустороннего гайморита

В какой дозировке назначен флемоксин и какой вес ребенка?

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Анна Юрьевна, 37кг, назначили дозировку 250мг 1 таб*3р/день

Ваша необходимая дозировка флемоксин 1000 мг 2 раза в день из рассчета не менее 50 мг на кг массы тела в сутки не менее 10 дней при остром синусите у детей согласно клиническим рекомендациям

Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления

Анна Юрьевна, завтра получим результат смогу сбросить оак.
Подскажите, то есть нам нужно заменить препараты на те, что вы написали в рекомендации?

Да местное лечение замените, и дозировку антибиотиков ну очень низкую вам назначили для ребенка с весом 15 кг

Анна Юрьевна, сам антибиотик оставить, увеличив дозу или же лучше заменить на более эффективный?

Начните с увеличения дозы, в прежней дозировке нет никакого смысла его продолжать принимать

Анна Юрьевна, спасибо огромное, вижу, что легче не становится никак

Прикрепите результаты анализа крови по готовности

Анна Юрьевна, добрый вечер, прикрепляю анализы крови, сдан 14.02 после приёма 1 р антибиотика

В крови вариант нормы но это не исключает воспаление в пазухах

Как себя чувствует ребенок?

Анна Юрьевна, доброе утро, вчера было немного легче с болью в голове, температуры не было, ребенок активничал, к вечеру боль возобновилась, и дочь легла отдыхать

Антибиотик продолжайте до 3 суток в нормальной дозировке для оценки эффекта

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку у вас признаки острого синусита
В левой верхнечелюстной пазухе уровень экссудата (гноя), правая заполнена субтотально

Флемоксин лучше поменять на Амоксиклав
Какой вес ребенка? За последние 3 месяца пенициллиновую группу не принимали?

Маргарита Александровна, нет, антибиотики никакие не принимали, 37 кг

Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Спектр действия выше чем у Флемоксина

Маргарита Александровна, благодарю

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Флемоксин незащищённый пенициллин, он не всегда срабатывает. Из пенициллинового ряда эффективнее Флемоклав или Амоксиклав
Улучшение обычно после полных трёх дней приема антибиотиков

Также важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.