Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1898428

Что вас беспокоит?

Наджелудочковая тахикардия

Был приступ, чсс 200. Купировала скорая. На ЭКГ зафиксировали. Узи, холтер в норме. Направили на ЧПЭС, обследование тахикардию не спровоцировало. Направляют на повторную ЧПЭС. Можно ли и нужно ли делать?!

Псориаз
29 лет
14 Февраля 2024·Просмотров: 252·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Насколько часты приступы?
Купирутся только медикаментозно?

Эльвина Куртаметовна, Здравствуйте. Приступ первый был кроткий, секунд 20, Прошел самостоятельно. Через неделю второй, которая купировала скорая, был полтора часа пока её ждала. Третий после выхода из больницы секунд 10 прошел самостоятельно. Прошёл почти месяц больше не повторялось. Пульс в покое 60.

Я поняла.
Есть смысл повторить исследование с консультацией аритмолога и решением вопроса рча субстрата тахикардии, т.к. этим методом очень хорошо лечится

Эльвина Куртаметовна, Я Вас поняла, спасибо!!

На здоровье! Берегите себя!
Будут вопросы-обращайтесь

По анализам несколько снижен ферритин, восполнение депо железа обязательно.
(Например, сорбифер по 1х2 раза в день- 1 мес).

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна
Пароксизм наджелудочковой тахикардии с такой высокой чсс в первую очередь предполагает исключение дополнительных путей проведения импульса сердца .
Это не обычная синусовая тахикардия !!
Я бы советовала повторить ЧПЭФИ , но сделать это нужно в крупном антиаритмическом специализированном центре с использованием аппаратуры экспертного класса .
Как часто возникают такие эпизоды тахикардии ?
Немного снижен ферритин , это признак скрытого ( латентного ) железо дефицита ,
Препараты железа назначали Вам ??
Но такое снижение Ферритина не может Быть причиной такого высокого пульса / чсс
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Препараты какие то принимаете ?
Бывает ли повышенная тревожность/ частые стрессы ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, Здравствуйте. Чуть больше месяца назад началось впервые. В течение полторы недели были два коротких, и один длительный, которые купировала скорая. Препараты никакие не назначали. Почти месяц приступы не повторялись. Пульс покоя 60. Давление 115/75. Я очень тревожна. Стрессы были, три месяца назад был выкидыш.

Татьяна, в настоящее время я работаю в кардиореанимации !
В ближайшее время все проанализирую и Вам отвечу

Татьяна, я Вас поняла !
Вполне возможно, что тахикардия на фоне повышенной тревожности, но , настораживает уж очень высокая чсс .
Советую такую тактику :
Сейчас обязательно курс эффективной противотревожной терапии : табл Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц + тералиджен 5 мг на ночь , также 1 месяц
Если после этого такие приступы сохранятся и будут повторяться , то в этом случае Вам показано повторное проведение ЧПЭФИ !!!
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь

Юлия Владимировна, большое спасибо!!!

Татьяна, на доброе здоровье ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, всегда Рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
У вас есть признаки скрытой железодефицитной анемии.
Рекомендую обязательно курсом препараты железа.
Имеются обильные менструации?!
Так же очный осмотр аритмолога с проведением Чпэфи.
Для решения о тактике лечения.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте!! Обильные были единожды, предпоследняя менструация. У меня 3 месяца назад произошел выкидыш, была вакуумная аспирация. А возможно, что и второе обследование ЧПЭС не спровоцирует тахикардию?!

Да возможно, но рекомендую пройти для решения вопроса о тактике лечения и наблюдения

Регина Рафагатовна, хорошо, спасибо!

На здоровье???

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.