Что вас беспокоит?
Хронический гастрит
Здравствуйте, месяц назад делала гастроскопию обнаружили, ГЭР, на фоне недостаточности нижнего пищеводого сфинктера ,Катаральный дистальный эзофагит,Эритоматозная гастропатия, Лечение было ребагин 3 раза в день месяц,креон 3 раща в день 2500ед -2 недели, Нексиум 40мг уиром до еды 1 месяц,Дюспаталин 2 недели 2 раза в день. Пропила ч это все . Но улучшения не произошли, сижу на диете не жирное не острое, не пью алкоголь. Боли досих пор сохраняются, тошнота временами рвота,и головокружение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Проводилось ли УЗИ органов брюшной полости? Если да, прикрепите пожалуйста. И результат гастроскопии также прикрепите.
Подскажите, после чего начались боли? С чем связываете: стресс, нарушение питания, прием каких-то препаратов?
Что беспокоит помимо болей? Бывает ли изжога, горечь во рту, нарушение стула, вздутие живота?
Анна Андреевна, да кислота с утра, боли тянущие в левой стороне опаясывающие. УЗИ показала норму и анализы тоже. А фгдс показалось вот эти заболевания
По возможности, прикрепите ФГДС (не только заключение, но и описание процедуры).
Боли постоянные ноющие? Или спастические периодические? Связаны с приемом пищи? (до, после еды усиливаются? Или через какое-то время после еды усиливаются: через 15-30 мин.?)
Анна Андреевна, всегда по разному, просыпаюсь болит, либо же тока вечером после ужина. Хотя питаюсь не жирным,не кислым,не острым. Похудела очень сильно. Помогите пожалуйста, я живу на Чукотке врачи толком тут не занимаются больными, а страх осень большой присутствует. Думаю что началось это из за острого, так как любитель такой еды
К сожалению, не всегда можно онлайн помочь с лечением. В данной ситуации я бы, конечно, рекомендовала очный осмотр, т.к. со стороны гастроскопии ничего нет такого, что давало бы такие боли. Скорее всего, это поджелудочная даёт о себе знать. Но в плане диагностики это один из самых сложных органов: по анализам не застать её нарушения, по УЗИ - не всегда видно истинную картину. Но пока описанные вами жалобы указывают на поджелудочную: тошнота, рвота, боли, головокружение. Также может быть общая слабость, озноб.
Подскажите, есть ли нарушение стула? И вы сейчас работаете или на больничном?
Анна Андреевна, Да я работаю, на больничный не кто не отправлял. По стула у меня запор, поэтому пью дюспаталин,чтоб хоть как то сходить в туалет
Как давно беспокоят запоры?
Получается, прошел месяц с начала лечения? Боли на том же уровне, или немного легче стало?
Опишите один день своего питания (по часам - что кушали)
Анна Андреевна, запоры начались после начало заболеваний, раньше ходила по режиму каждое утро,
Утро каша овсяная
Обед гречка с тушенной печенью
Полдник запечённое яблоко. Либо творог с курагой замечено в кипятке.
Ужин свекольник постный ( картошка,свекла,морковь и куриная грудка)
Анна Андреевна, легче конечно же стало, раньше боли были гораздо сильнее, сейчас только тянутся боль, головокружение и тошнота по прежнему но не каждый день с периодичностью
Анна Андреевна, я как понимаю вы не всегда тут можете отвечать, если вы мне можете помочь то можно по ватсап смс, я вам доплачу за консультацию.
89247860643 мой номер на ватсап
По питанию все хорошо, корректировать не нужно. Поджелудочная долго восстанавливается, поэтому нужно запастись терпением и соблюдать диету довольно долго. Конечно, постепенно расширяя (когда боли будут уменьшаться). Упор - на белковую пищу (куриная грудка, индейка, яйца в виде парового омлета, рыба). Овощи (тушеные, пареные, вареные, за исключением помидоров): брокколи, цветная капуста, кабачок, баклажан, морковь, картофель, свекла. Каши безмолочные пока. Можно употреблять кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, сыр).
По лечению:
1. Дюспаталин продолжить прием по 1 капс. 2р/д за 20 мин. до еды еще 2 недели (даже если болей уже нет)
2. Нексиум заменить на Рабепразол (Разо или Зульбекс, Париет) 20 мг по 1т. утром независимо от еды 1 мес.
3. Фитомуцил (это шелуха семян подорожника - для нормализации стула, не вызывает привыкания) в пакетиках (по 1 пак.) или в банке (по 1 ст.л.) растворить в воде, или кефире (некислом), ряженке, дать постоять полчаса и принимать на ночь (но можно и в любое время суток). Длительность не ограничена.
4. Ферменты: Креон 25 тыс. ЕД только на более объемные приемы пищи. Если питание, которое вы описали, то сейчас Креон 10 тыс. ЕД по 1 капс 3р/д (во время основных приемов пищи) еще 2 недели.
При выраженных болях прикладывайте холод (кусок мяса из морозилки, или бутылку с водой заморозить), через полотенце прикладывайте на область левого подреберья минут на 15.
Дома минимум активности - все домашние дела подождут, важен покой (физический).
И по возможности в выходной день устройте разгрузку: например, весь день кушать овсяную кашу (на воде). За этот день поджелудочная "разгружается". Но будьте готовы, что будет плохо: будет тошнить, голова кружиться (особенно к вечеру). Но это необходимый период для поджелудочной, чтобы она отдохнула. На следующий день питаетесь в обычном режиме.
Анна Андреевна, спасибо большое
В желчном пузыре камней нет?
Анна Андреевна, этого не смотрели, УЗИ запись 21 пойду чтоб всп осмотрели
УЗИ органов брюшной полости нужно сделать обязательно для определения дальнейшей тактики лечения (не все препараты можно применять при камнях в желчном пузыре, например). И часто бывают запоры на фоне скопления желчи в желчном пузыре.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20211 ответ
- 26 Февраля 20249 ответов