Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1899826

Что вас беспокоит?

Хронический тонзиллит, удаление гланд

Здравствуйте. У меня хронический тонзиллит уже 5-6 лет. Горло начинает болеть от любого сквозняка. Очень часто появляются гнойные пробки. Обычно когда начинают болеть и гноиться гланды я покупаю Сумамед в таблетках 500 мг и за 3 таблетки я полностью поправилась. Сейчас я снова застудила гланды. Они очень сильно распухли, очень много гноя и пробок. Выпила уже 7 таблеток Сумамеда, но улучшений нет. Помимо Сумамеда поласкаю горло Фурацилином, бывает ромашкой, так же пробовала ОКИ. Ничего не помогает. Температура днём чуть больше 37, к вечеру чуть больше 38. Не могу ничего ни есть, ни пить , адски больно. Стоит ли уже удалять гланды?

Хронический тонзиллит
33 года
15 Февраля 2024·Просмотров: 107·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала нужно разобраться какого типа у вас ангина вирусная или бактериальная. Сделайте стрептотест его можно купить в аптеке, сдайте клинический анализ крови, СРБ.
Это очень важно чтобы понимать как вас лечить дальше, возможно что антибиотик вам не подходит, а возможно у вас вирусная ангина при которых антибиотики вообще никак не действуют.
Болят ли вас подчелюстные лимфоузлы, увеличены?
Были ли раньше подтверждённые стрептококковые ангины, мазком и зева или стрептотестом?

Татьяна Владимировна, лимфоузлы не болят. Пару лет назад была у врача. Провели лечение и промывание. Но результата не дало.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос?

Анна Юрьевна, прикрепила 3 фото

В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Сумамед нечувствителен к пиогенному стрептококку

При положительном тесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
При положительном тесте/бактериальной крови препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас признаки острого тонзиллофарингита. Сделайте стрептатест (продается в аптеке). В случае положительного результата антибиотики показаны, при отрицательном - нет.
Соблюдайте щадящую диету: пища должна быть комфортной температуры, исключить острое, пряное, копченое, газированные напитки.
Местно можно использовать ОКИ р-р для местного применения 2 р/сут полоскать горло 5 дней;
Септолете тотал по 1 пастилке 3 р/д рассасывать до 5 дней.
После приема препаратов в течение 30 минут не кушать и не пить.
При повышение температуры выше 38,5 оС принять жаропонижающее: ибупрофен 200 мг или парацетамол 500 мг.
Не забывайте про обильное питье.

В случае положительного результата стрептатеста, препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг (аугментин, амоксиклав, флемоклав) по 1 таб. 2 р/сут в течение не менее 10 дней. Если у вас есть аллергия на пенициллины или в течение последних трех месяцев принимали данный препарат, то необходим другой антибиотик.

Обязательно очное наблюдение у врача.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные, также с налетами. Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней!
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Удаляют,если ангины повторяются именно стрептококковые. Также проверяются на Пиогенный стрептококк все члены семьи,ПЦР на Пиогенный стрептококк, например
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.