Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1900375

Что вас беспокоит?

Частое высыпание герпеса на пояснице с воспалением лимфоузлов

После перенесенной болезни верхних дыхательных путей, в течение 1,5 месяцев, стала ощущаться слабость головокружение, усталость снижение зрения, также стали появляться герпетические высыпания на пояснице. Раньше они были при переохлаждением и быстро проходили. Сейчас это с воспалением лимфоузлов и достаточно болезненно. По результатам анализов выяснилось, что у меня низкий гемоглобин и гинеколог отправил на консультацию к гематологу, сдаю анлизы на ВИЧ и гепатит, узи брюшной полости и кардиограмму. На протяжении всей жизни у меня было низкое давление и легкое головокружение когда я резко встаю или поднимаюсь в горы или по лестнице. Сейчас после перересенной простуды эти показатели стали явными - слабость быстрая утомляемость учащенные сердцебиения. Еще добавилось болезненное герпесное высыпание. Какие рекомендации можете дать?

Пониженное давление Миопия высокой степени (после сотрясения мозга)
40 лет
15 Февраля 2024·Просмотров: 328·Наталья

Принятый ответ

Анемия у вас скорее всего железодецифитная, причем очень даже выраженная. Отсюда и часть слабости с головокружением, да и иммунитет страдает. Нужно сдать трансферрин, ферритин, ОЖСС и общее железо сыворотки - это всё анализ крови. От высыпаний на пояснице - пропить курс Валцикловира по 1000мг 3 раза в сутки 7 дней + обработка сыпи зелёнка или фукорцин.
По результатам анализа на железо - нужно начать его прием, или в таблетках, или лучше в виде внутривенных инфузий. Это эффективнее, но дороже.

Владислав Дмитриевич, добрый день!
Терапевт выписал Мальтофер с фолиевой кислотой у меня на лице сыпь, то ли он не усваивается то ли такая реакция на препарат. Хочу уточнить насчет внутривенных инфузий, что это за препарат? или это выявляется после сдачи анализов?

Принятый ответ

Добрый день. Нужно сдать ферритин, ОЖСС и общее железо сыворотки, по этим показателям - подбирать препарат железа (но вообще еще хорошо бы сделать ФГДС и колоноскопию, чтобы уточнить - нет ли там проблемы, которая дает железодефицит). С герпетическими высыпаниями - курсами Валцикловир, что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), местно - каламин или циндол (подсушивать), если сильная болезненность - разово НПВС.

Ольга Александровна, добрый день.
Я принимала полиоксидоний во второй половине декабря - курсом. Можно ли так часто иммуностимуляторы?
Терапевт выписал Мальтофер с фолиевой кислотой, у меня на лице пошла сыпь, возможно он не усваивается или почему такая реакция?

Принятый ответ

Здравствуйте,. если нет возможности принимать препараты железа внутрь (пить), то надо решать вопрос о введении препаратов железа в инъекциях. Ликферр, Фер-Ромфарм, Феринжект, Феррум Лек. Герпесные высыпания рекомендую обрабатывать препаратом Мирамистин спрей, хорошо подсушивает и оказывает противовирусное действие, на ночь мазь Мирамистин - антисептик с противовирусной активностью. Спиртосодержащие антисептики не рекомендую - вызывают ожог раневой ткани и выздоровление задерживается, после чего на коже могут оставаться пятна пигментные и долго незаживающие, по опыту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, а иммуномоделирующие препараты стоит пить? или необходимо сдавать дополнительные анализы? Препараты железа подбираются исходя из результатов анализа? Как узнать подходят они или нет? Мальтофер вызывает сыпь

попробуйте прием препарата Тотема.

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием молока чая кофе. Диета богатая железом. Красное мясо, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце. Достаточное количество овощей и фруктов.
Контроль гемоглобина через месяц. При нормализации уровня гемоглобина прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Под контролем ферритина до показателя выше 30 н/г
Относительно герпес вирусной инфекции принимать ванцикловир по 1000 мг 3 раза в день. Обработка высыпаний настойкой календулы, Хлоргексидином или фукарцином.
При болевом синдроме на фоне герпеса можно принимать Габапентин 300 мг по схеме. 1й день 1 капсула на ночь
2й день по 1 капсуле 2 раза в день ( утро, вечер).
3й день по 1 капсуле 3 раза в день. Принимать 10-14 дней.
В инструкции будет написано что для лечения эпилепсии в том числе. Препарат восстанавливает нервное проведение.
Дообследование вами написанное выполнить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.