Что вас беспокоит?
Выделения при задержке, гиперплазия
Девушка 29 лет, 150см рост, 58кг. всю жизнь нерегулярный цикл, СПКЯ, мес с 14 лет, пила КОКи с 18 лет до 23, в 25 забеременела (пытались 2 года после отмены кок). Беременность в 2020г нормальная, ер. После беременности год пила КОКи, отменила. Цикл стал более-менее постоянный, но в 2022 начал скакать опять. Нашли на узи полип. Сделали гистеро. После цикл был более-менее нормальный, 27-35 дней. Бывали сдвиги из-за стрессов или перелетов, но это для меня привычно. В конце прошлого года начались не только задержки цикла, но и ранний приход месячных. То есть через 10-16 дней после окончания предыдущих. Последние месячные были 2-5 января. 20-22 января начались кровавые выделения разного объема (бывали дни чуть помажет, бывало после тренировки пойдёт сильнее, бывали дни без выделений). Но это продолжается до сих пор. Сдавала хгч (2.1), клинический анализ, цитологию. Все ок. По узи эндометрий пышный, не видно ничего страшного. Врач в поликлинике напугала, что я уже должна быть в больнице с такими долгими выделениями на выскабливании. Назначили транексам 3р/д. Прошло 3 дня приёма, небольшие выделения коричневого цвета иногда бывают. Я планирую второго ребёнка в ближайшее время и не хочу делать операции (тем более после удаления полипа мне было очень плохо, низкое давление и рвало жёлчью, видимо от наркоза). Поэтому вопрос такой, можно ли вызвать месячные дюфастоном или уже только выскабливание в моем случае? Насколько вредно или наоборот необходимо оно в моем случае, не привысит ли возможный вред пользу?? Очень боюсь и не хочу операции, очень стрессую и тревожусь последнии дни.
Добрый день, Светлана! Можете прикрепить узи или написать какой эндометрий на узи и от какого числа узи...и выделения кровянистые продолжаются?
Олег Владимирович, узи от 14.02 прикрепила к вопросу
Выделения есть, коричневые и очень скудные
узи от какого числа?
Олег Владимирович, 14.02
Понятно! В таком случае оптимальный варинт принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. В течение первых 3-4 дней приема дюфастона кровянистые выделения прекратятся или перейдут в мажущие. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).
На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, то скорей всего полип эндометрия или гиперплазия атипическая и в таком случае надо делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).
Спасибо! То есть на ваш взгляд выскабливание не нужно?
Есть два вариант и оба могут быть применимы в данной ситуации.. Вариант один - сделать сейчас гистероскопию, вариант два, тот который я описал. Это на усмотрение врача)
Принятый ответ
Второй вариант не исключает того факта, что может понадобиться гистерорезектоскопия. Но с другой стороны это дает возможность избежать выскабливания примерно в 80% случаев при такой ситуации.
Здравствуйте. Конечно Дюфастон можно и нужно. По 10 мг 2 раза в день 10 дней. Потом контроль на УЗИ после менструации. Все пройдет.
Здравствуйте!
Для начала модно попробовать «гормональный кюретаж». Прием Дюфастона по 1 тб 3 раза в день в течение 7-10 дней. Затем отмена и кровотечение отмены, скорее всего будет обильная менструация со сгустками. Затем сделать УЗИ снова
Здравствуйте. От какого числа у Вас это узи с пышным эндометрием?
Екатерина Владимировна, 14.02
Получается на 44й день цикла узи, на такой день цикла эндометрий может быть любой толщины. Поэтому нужно вызвать менструацию. Можно Дюфастоном (10 мг) или Норколутом (5мг) по 2 таблетки в сутки 10 дней. После придет менструация, на 5-7 день цикла нужно будет узи повторить.
Если толщина эндометрия на 5-7 день цикла будет в норме, то операция не нужна.
Екатерина Владимировна, а что вы думаете насчёт выделений в течении последних трёх недель? Это не кровотечение? Не опасно ждать ещё 10+ дней на дюфастоне?
Принятый ответ
Эти выделения из- за наросшего эндометрия. Пока он не отторгнется, выделения могут продолжаться и продолжаться.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад4 ответа
- Вчера в 10:2514 ответов
- Вчера в 09:0415 ответов
- Вчера в 06:5610 ответов