Что вас беспокоит?
Как вылечить глаз? Перманентный макияж и Covid!
Здравствуйте , уважаемые врачи помогите пожалуйста . Клиентка -65 лет. Делали процедуру перманентного макияжа век ( стрелки с растушевкой) неделю назад . Все прошло хорошо, первые два дня списывалась с клиенткой, все было в порядке , отек минимальный , к концу второго дня отека не было. Через несколько дней клиентка сильно заболела Covid , на этом фоне воспалился глаз. Клиентка написала мне уже через неделю и прислала вот такие фото( прикрепила ), сказав что уже была у врача и он выписала ей антибиотик : цефалексин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день и мазь эритромицин 0.5%. Ситуация лучше не становится, фото она сделала 3 дня назад . Второй глаз при этом в полном порядке. Подскажите , пожалуйста , как помочь клиенту?
Доброе утро! Больше похоже на герпетические высыпания и антибактериальный препарат в отношении них не эффективен. На свет пациентке больно смотреть? Слезотечение выраженное? Чем местно обрабатывает кожу век?
Татьяна Николаевна, здравствуйте , спасибо, я уточню насчет слезотечения и больно ли смотреть на свет. Обрабатывает думаю - ничем, от силы умывается утром и вечером . Прикрепила еще одно фото , есть пузырик один и под больным глазом
Принятый ответ
Учитывая, что антибактериальный препарат начала применять-до 5-7 дней пусть остаётся, не отменяем его.
Необходимо добавить валацикловир 500 мг 3 раза в сутки, внутрь 10 дней минимум, но обычно применяют после отсутствия клинической картины еще 5-7 дней (нужно будет оценить динамику).
Ацикловир 3% за нижнее веко 2-3 раза в день, Ацикловир 5% на кожу века 2-4 раза в день-длительность приема такая же. Кожу век обрабатывать антисептическими растворами(мирамистин, Хлоргексидин, фурацилин) перед каждым применением мази. Через 5-7 дней оценить динамику.
Татьяна Николаевна, благодарю вас за назначения
Добрый день. пузырьки только на веке ?
Ольга Владимировна, здравствуйте, спасибо большое, прикрепила еще одно фото, есть еще пузырик под глазом. Ковид подтвержден тестом с ее слов, сопровождался высокой температурой
Принятый ответ
на фоне снижения иммунитета вылез герпес;
закапывать нужно антисептик окуларис 6-8 раз в сутки это терапевтическая дозировка (препарат противовирусный противомикробный ) 10 суток
за нижнее веко закладывать мазь глазную ацикловир 10 суток 3р\день ;
внутрь валвир 1000мг в сутки минимально пока 10 суток
кожу обрабатывать каламином или фукорцином и наружно на кожу ацикловир мазь 3р\день !
Ольга Владимировна, благодарю вас за назначение??
анализ реально на ковид положительный или это со слов пациентки?
Здравствуйте. Просмотрела фото. Такие пузырьки только на одном веке? Больше нигде нет на лице?
Ковид подтверждён?
Александра Евгеньевна, здравствуйте , спасибо большое, дополнительно прикрепила фото , есть пузырик под глазом, ковид подтвержден тестом
Здравствуйте! По фото это герпес.
Что сейчас беспокоит?
Мария Алексеевна, здравствуйте , спасибо большое. Я уточню у нее, напишу вам, все что она мне сказал - что ее глаз очень плох. Я уточню подробности
Принятый ответ
Здравствуйте. Это герпетическая инфекция.Обязательно нужен очный осмотр переднего отрезка глаза / для исключения герпетического кератита! По фото , это не увидеть. Внутрь принимать Валтрекс 1000мг 1 т в день/7 / дней, в глаз капать Эксинта по 2 к 5 р в день/7/ дней, Капли Окомистин по 2 к 4 раза в день/7/ дней, закладывать глазную мазь ацикловир 4 раза в день/10/ дней, наружно обрабатывать хлоргексидином элементы и через 10 мин мазь наружную ацикловир/5% на элементы/Фукарцин на кожу век не рекомендую/ спиртовый раствор не рекомендуется на нежные участки кожи/ на самом теле , если есть - можно фукарцин.Внутрь обязательно антигистаминный препарат- цетрин или эриус 1 т на ночь /5/ дней. Обязательно очный осмотр.!
Инга Владимировна, благодарю вас за назначения
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20201 ответ
- 5 Июня 20203 ответа
- 28 Сентября 202069 ответов
- 30 Сентября 202018 ответов