СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое давление после инсульта

Здравствуйте, 3 недели назад у отца случился инсульт, при выписке диагноз:инфаркт головного мозга в бассейне вертебро-базилярной системы(кардиоэмболический патогенный вариант), вестибуло-атактический синдром, левосторонняя пирамидная недостаточность. Выдано лечение: цитиколин 1000мг/ сутки утром -1 мес. Холина альфосцерат 400 мг 3 р в сутки - 1 мес. Бетагестин 24 мг 2 р. в сутки -2 мес. Аторвастатин 40 мг в ужин Лозартан 50 мг в сутки утром Бисопролол 2,5 мг в сутки утром Индапамид 2,5 мг утром Ривароксабан 20 мг в сутки. После начала лечения стало низкое давление 87/64, пульс 63, сильно кружится голова и постоянно хочет спать. Вопрос, скажите, пожалуйста может доза от давления большая слишком, почему такое состояние?

Инсульт, мерцательная аритмия
69 лет
16 Февраля 2024·Просмотров: 1386·София, Котовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте я бы пока отменила лозартан

Принятый ответ

Здравствуйте, да, доза препаратов слишком большая, скорее всего.
Можно убрать индапамид и немного уменьшить лозартан до 25 мг , можно не утром, а на вторую половину дня оставить его.
А на утро бисопролол.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте, вчера отец снова упал в обморок с храпом на 5 минут, сделали МРТ, случился ещё инсульт, но уже ствола мозга, каковы наши прогнозы?

Скорейшего выздоровления папе!
Прка сложно сказать, надо смотреть в динамике. И после повторного инсульта есть возможность для поправки.
Он сейчас в сознании?

Принятый ответ

Здравствуйте.. У него постоянная форма фибрилляции предсердий?
Отмените на время индапамид, дозу бисопролола снизить до 1,25 мг под контролем пульса.
Провести холтер. В больнице делали наверно?

Принятый ответ

Здравствуйте, София! При таких низких цифрах давления головной мозг не получает достаточного кровотока. Надо начать отменять препараты, снижающие давление. По одному. ; Лозартан, индапамид, бисопролол.
Если давление нормализуется, терапию надо будет откорректировать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления лозартан 50 мг 1/4 таб вечером.
Контроль давления и пульса.
Другие препараты в прежнем режиме
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте, вчера отец снова упал в обморок с храпом на 5 минут, сделали МРТ, случился ещё инсульт, но уже ствола мозга, каковы наши прогнозы?

Необходим осмотр специалиста очно

Здравствуйте.

Конечно, на фоне больших доз препаратов давление снижается и плохо переносится, после инсульта, особенно в первые недели так сильно не нужно снижать давление.

Отмените индапамид, уменьшите лозартан до 25 мг в сутки.
Оцените давление в течение 1-2 х дней. Если давление будет повышаться более 140/90, то увеличьте до 50 мг в сутки лозартан.

Важно проходить реабилитацию после онмк.
Уточните у вашего невролога в поликлинике - где пройти реабилитацию.

Крепкого вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте, вчера отец снова упал в обморок с храпом на 5 минут, сделали МРТ, случился ещё инсульт, но уже ствола мозга, каковы наши прогнозы?

Здравствуйте.

Нужно оценивать по самочувствию, это зависит от того, как он может двигаться, разговаривать, важно пройти реабилитацию. И после этого можно понимать какой прогноз.
Конечно второй инсульт за короткое время утяжеляет ситуацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.