Консультация педиатра /

Расшифровать результат на микоплазму к пневмонии — вопрос №1902952

73 просмотра

Здравствуйте!
11.02 ребенок стал часто кашлять сухо, по ночам тоже закашливался несколько раз. Утром один день был приступообразный кашель, прям остановится не мог. Только после ингаляций перестал.
Нос заложен, сопли желтые. Температуры до 15.01 не было.
Кушает нормально. Активный.Позитивный.

14.02 Пульмонолог поставила диагноз «острый бронхит», назначила ингаляции беродуал и пульмикорт, в нос Ринофлоимуцил и Изофру. Сказала, если микоплазма придет положительная, то пить Клацид. Как только кашель начнет быть реже, отменить беродуал. Пульмикорт до исчезновения кашля.
Сдали ОАК, микоплазму к пневмонии. Прикрепляю.

После 1 дня лечения (вчера) ребенку стало лучше. В течении дня кашлял редко. Но вечером пожаловался на боль в левой части головы. Дала Парацетамол от боли, а потом решила и t померить (хотя губами ее не почувствовала) t - 37.6 ( сколько она была реально не знаю, тк уже был принят Парацетамол). Сама ухо приложила и услышала свист/ скрип на вдохе.
Ночью спал отлично. В 4.00 измерила его t- 37.0
Утром откашлялся (мокро) t-37.6, сегодня в течении дня она гуляет 36.9-37.6. Ребенок бодрый. Кашель сухой каждые 5 минут. Но когда закапались кашель стих - в 2 часа один раз кашляет.
Скрипа в легком уже нет.

В чем вопрос: стоит ли нам принимать клацид или микоплазмы у нас нет не могу понять?
Суть в том, что ребенок в декабре, январе уже пил антибиотик

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анализ на микоплазму отрицательный, общий анализ крови без воспалительной активности (срб незначительно завышен, такое может быть при вирусной инфекции ), плюс состояние ребёнка нормализуется. Так что антибактериальная терапия не показана на данный момент.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо, а почему тогда температура могла подняться? Как расценивать если она держаться будет? И нужно ли через 2 недели сдать снова на микоплазму?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, и еще вопрос, почему тогда такой титр большой 41 из 90 допустимых?
Педиатр
Написано, что отрицательный результат - менее 0,9 (то же самое что 0,90).
А у вас всего 0,41.
Педиатр
Видимо, так протекает вирусная инфекция, с волнообразным течение температуры.
При сохраняющейся температуре (или если она будет повышаться на большие значения , тем более) - пересдать ОАК и СРБ. Во вторник.
Клиент
Камиля Ильдусовна, просто педиатр сказала что отрицательный - это либо его вообще нет, либо ранний срок инфицирования. Говорит раз титры посчитали, и они вполовину- то микоплазма есть… имеет место быть эта мысль или нет? Я поэтому и написала в чат, что бы врачи разьяснили
Педиатр
Нет, такой минимальный показатель не может говорить об остром процессе заболевания, даже в начальной стадии.
Возможно, что когда-то иммунитет ознакомился с данным возбудителем, осталась память в виде IgG к микоплазме, и вот в таком маленьком значении IgM.
Расскажу о самом распространенном течении микоплазменной пневмонии:
Микроплазменная инфекция часто имеет острое начало с фебрильной температурой, для нее не характерны выраженная интоксикация и дыхательная недостаточность. Часто есть жалобы на першение в горле, сухой навязчивый коклюшеподобный кашель, боли в грудной клетке. При аускультации легких выслуживаются хрипы мелкопузырчатых и их много, крепитация (как снег скрипит). На рентгене обычно (не всегда) видны очаги.
Клиент
Камиля Ильдусовна, прикрепила заключение рентген от 13.02. Хрип был вчера как скрип на вдохе. Сегодня уже нет, только тяжелый выдох.
Клиент
Камиля Ильдусовна, или скорее даже свист, а не скрип… высокий звук был. И в январе ребенок болел, поставили пневмонию, начало было только… но кровь была хорошей как сейчас, а на микроплазма не отправляли. Возможно это она и была, тк ребенок в декабре 23 года первый раз за 7 лет попробовал антибиотик
Педиатр
Посмотрела.
Всё же вот так вот хрип при пневмонии за один день, без антибиотиков, не пройдёт. Возможно, это был проводной хрип.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, огромное вам спасибо за развернутые ответы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК и густая кровь
7 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
НСГ ребенка
25 мин. назад
800.00 р.
Ана, Самара
Твердый живот у ребенка
28 мин. назад
800.00 р.
Тата
Расшифровка анализов
28 мин. назад
800.00 р.
Ана, Самара
Что за высыпания?
30 мин. назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок съел койру из матраса
38 мин. назад
700.00 р.
Ангелина, Дзержинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал