Что вас беспокоит?
ПАнкреатит и СИБР
Добрый день. У меня 6 лет назад удален желчный.После удаление проблем с ЖКТ не было, в течении двух лет после принимала урсосан 500мг курсами раз в пол года.Ни на жирную,ни на сладкую пищу,ни на алкоголь отрицательной реакции с ЖКТ не было. Месяц назад начал колоть левый бок,беспокоить метеоризм и бурления в животе,плюс диарея желтым цветом.Обратилась к гастроэнтерологу,УЗИ в поликлинике не было,предположили панкреатит и постхолецистэктомический синдром. Проколола 10 дней даларгин 1мг+ креон 25000 с приемами пищи и диета. Колоть в боку не перестало,симптомы, кроме диареи, не ушли. Обратилась повторно, назначили анализы на определение токсинов А и В ( пол года назад до этого принимала антибиотик).Анализ пришел отрицательный.Под вопросом ставят СИБР. Продолжаю принимать креон, диета строже, урсосан на ночь. В целом начала чувствовать себя лучше. Боль в боку прошла,тяжесть тоже, стул наладился,бурления и метеоризм уменьшились до почти нормы( я уже не замечаю,пару раз в день бурлит). По УЗИ недельной давности поджелудочная сильно увеличена (г 40мм,т47мм,х 34 мм)выраженный метеоризм. Но после узи в течении недели с ужесточением диеты начала чувствовать себя лучше. Завтра иду сдавать тест на СИБР. Вопросы: 1. Можно ли принимать урсосан перед исследованием? 2. Какие анализы нужно сдать еще? 3. Я планировала беременность до обострения, на сколько это опасно и через сколько после можно планировать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Какие симптомы беспокоят вас сейчас? Есть ли повышение температуры тела, тошнота, была ли рвота?
Боль в животе постоянная?
Ирина Ивановна, добрый день. Никаких симптомов, кроме редкого бурчания живота сейчас нет.
Тепературы, рвоты не было. Были колющие боли в левом подреберье и тяжесть в том же месте. Диету держу, креон принимаю, за счёт этого думаю симптомы ушли
Анастасия, поняла вас.
По УЗИ увеличение ПЖ значительное, такое бывает при остром панкреатите. По анализам от 22.01 признаки воспаления в крови- лейкоцитоз, сдвиг влево до палочкоядерных. Однако, амилаза крови была в пределах нормы. Так или иначе, при таких изменениях требуется лечение в условиях стационара. Препараты вы использовали правильные.
Симптомы ваши, при таких изменениях по УЗИ, с большей долей вероятности обусловлены панкреатитом, а не СИБР.
Сейчас продолжайте соблюдать диету номер 5, обильное питье теплой жидкости. Из препаратов - Креон, дополнительно Тримедат по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
В ближайшее время рекомендую повторить УЗИ поджелудочной железы, общий анализ крови, биохимический анализ крови (амилаза), для оценки функции ПЖ- эластаза кала.
По результатам обследования - очный осмотр гастроэнтеролога, при необходимости - хирурга
А на сколько это критично в плане планирования беременности с учётом соблюдения диеты?
Анастасия, в идеале нужно дождаться стойкой ремиссии панкреатита, чтобы не было обострений, так как при беременности имеющиеся проблемы с ЖКТ могут усугубляться. Обязательно сдайте анализы для оценки сохранности функции железы- копрограмму и эластаза кала. То что амилаза крови в норме- хороший признак, но обязательно сделайте контрольный анализ
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20191 ответ
- 21 Января 202110 ответов
- 11 Июля 202118 ответов
- 23 Января 20223 ответа