Консультация гастроэнтеролога /

Обострение хронического панкреатита — вопрос №1888630

383 просмотра

Добрый день. Прохожу амбулаторное лечение обострения хронического панкреатита. УЗИ, анализы и назначение врача прилагаю. Соблюдаю диету. Вчера, по согласованию с врачом, добавила сыр, кусочек не более 5 грамм. Через 3-4 часа начались боли, как жжение, в эпигистральной области. После еды немного успокоилась. Но ночью проснулась от этого жжения. Утром поела 3 ложки овсяной каши на воде. Выпила назначенные лекарства. Боль не прекращается. Сейчас прошло 2,5 часа от приёма пищи и лекарств. Боль стихает. На явку к врачу в среду. Подскажите, пожалуйста, что так повлияло на появление болей? Первые симптомы обострения появились 29.01 в виде постоянной тошноты и до вчерашнего дня болей не было. Может что-то из лекарств добавить. О панкреатите узнала впервые, на УЗИ. До этого были обострения гастрит, рефлюкс и нарушение работы сфинктера одди. Живот в целом мягкий. Есть вздутие. Врач при осмотре сказала, что кишечник напряжение, колит.

Возраст: 40

Хронические болезни: Холицестэктомия, хр. панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результат
Принятый ответ
Терапевт
Увидела , в целом лечение у вас правильное
Рекомендую еще добавить нольпаза 20мг 2р за 30 мин до еды 14дней
И желательно пройти фгдс

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Так же у вас повышен холестерин
рекомендую пока на 2 месяца прием омакора (омега)1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.

Диета с ограничением жирного, жареного, копченного , питание 5-6р/д небольшими порциями
Увеличить физ. Нагр, пешие прогулки
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, а какие симптомы беспокоили изначально? Дело в том, что только по УЗИ ОБП диагноз хронический панкреатит ставить неправомерно, по нынешним симптомам у вас проблемы с желудком
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, изначально была тошнота, как токсикоз, непроходящая. И вздутие, даже на голодный желудок. Болей не было. Я пила нексиум, ребагит, дюспаталин, энзистал, фосфалюгель. Но тошнота не проходила. После лечения и диеты тошнота прошла. И вот не знаю, что выпить от боли. Дюспаталин не помог.
Клиент
Марина Константиновна, фгдс делала 8 месяцев назад. Поверхностный гастрит, рефлюкс, сф. Одди.
Гастроэнтеролог
Есть заключение чтобы прикрепить?
Клиент
Марина Константиновна, загрузила
Гастроэнтеролог
По узи обп у Вас воспалены желчные протоки которые остались после удаления желчного пузыря, из за этого происходит заброс желчи в желудок, в итоге воспаление желудка. Также быстрый уреазный тест (на хеликобактер) положительный .
Сейчас можно начать прием гемикромон 400 мг 3 раза в день 21 день( спазмалитик именно на желчные протоки) - вместо дюспаталина
Нольпаза 20 мг по 1т 2 раза в день 14 дней ( снижает боль в желудке и уменьшает давление в протоках)
Метеоспазмил по 1 к 3 раза в день 10 дней(от вздутия)
Для дообследования кишечника: копрогрампа , дыхательный водородный тест на СИБР
Обсудить очно с гастроэнтерологом: проведение лечения хеликобактер, а также возможное назначение антибиотика в настоящую схему для лечения воспаления желчных протоков
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомндую добавить к лечению Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней при болях.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, дюспаталин пью дней 10. Болей и не было. Со вчерашнего вечера появилась боль и слабо снижается после дюспаталина. Это сыр вызвал такую реакцию?
Гастроэнтеролог
НЕ думаю, что 5 гр сыра мог спровоцировать такую реакцию...
Гастроэнтеролог
Тамара, здравствуйте.
Вся симптоматика и результаты обследований не совсем указывается в картину одного только хронического панкреатита.
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трабекулярный отёк позвонков
3 октября 2021
Михаил, Ковров
Вопрос закрыт
Какие проблемы у меня с жкт и как лечить?
5 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
23 августа 2023
levananyev.2017@yandex.ru
Вопрос закрыт
Растолковать анализы
13 января 2024
Юрий, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий