Консультация педиатра /

Повторно поднялась температура и кашель, который отступает в положении лежа — вопрос №1903819

109 просмотров

Здравствуйте!
Очень нужен совет знающего педиатра. Мы недавно после болезни, проконтактировали с народом и всё по-новой. В понедельник вечером ребёнок начал кашлять (продуктивный кашель, почему-то сразу был влажный) и поднялась темп до 38. Вторник темп 37-37, 5, кашель, пьем арбидол, обильное питьё. В среду темп 38, вызывали врача, он назначил : Амброксол ингаляции, арбидол, ангидак (так как горло очень красное и миндалины рыхлые). Понед. вечер, вторник и среду днём пьем жаропонижающее. К вечеру среды температура пришла в норму и больше не поднималась до пятницы. Продолжаем так лечиться, но кашель становится сильнее. В пятницу были у врача: она послушала лёгкие оскультативно и сказала, что хрипов нет, но кашель опускается. Назначила амоксициллин 500 мг 2 р в день. Плюс заменила амброксол на аскорил (сироп 3 р в день по 5 мл). Сказала так лечится до понедельника и если кашель сохранится, то идём на рентген. Начали пить антибиотик и к вечеру пятницы поднялась темп до 37.9-38!!. Хрипов в груди нет, отдышки нет, болей нет (только в горле, когда кашляет). Самое странное - что кашель мучает в положении сидя, но когда ребёнок лежит или спит, то кашля нет, кроме очень редких покашливаний. Но когда просыпается и встаёт - вот тогда прям сильно кашляет и лишь после стакана воды становится легче. Что это такое может быть? Правильно ли мы лечимся? Почему опять поднялась температура??

Возраст: 5

Хронические болезни: Ребёнок не ходит 1,5 года, с диагнозом болезнь Пертеса в т/б суставе слева. Недавно перенёс ларингит, ОРВИ. Аденоиды 2 степени, лечим Назонексом.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте , антибиотик не действует на вирусную инфекцию

Необходимо провести рентген грудной клетки. Сколько доз выпили антибиотика? Оценка эффективности антибиотика через 72 часа происходит
Клиент
Надежда Александровна, приняли 2 р по таблетке 500 мг (один день принимали пока). Кровь пока не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Ну пока рано судить.
Продолжайте лечение.
Педиатр, Детский кардиолог
Одышки нет у ребёнка? В целом как с аппетитом и активностью?
Клиент
Надежда Александровна, отдышки нет, аппетит нормальный, активность обычная, но когда темп поднимается конечно вялый
Педиатр, Детский кардиолог
Очень рано судить об эффективности. Лечение вам назначено.
Оно будет эффективно, даже если случилась пневмония
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Оак не сдавали ?
Клиент
Надежда Александровна, скажите, пожалуйста, можно ли вместо рентгена сделать МРТ лёгких? Это будет информативно? Дело в том, что у нас почти каждый месяц рентгены, боюсь превысить нагрузку облучения
Педиатр, Детский кардиолог
Цифровые аппараты не несут лучевой нагрузки.
Мрт не информативно. На кт нагрузка больше, чем на рентгене во много раз
Педиатр
Добрый вечер, почитала анамнез . Вероятнее всего присоединилась бактериальная инфекция , поэтому произошёл скачок . Рекомендую не отменять антибиотик , эффект оцениваем через 72 часа . И сделать Обзорную рентгенографию ОГК и ОАК.
Педиатр
Здравствуйте. Странно, конечно, «хрипов нет», но антибиотик назначен. Возможно, у ребенка вирусная инфекция.

Рекомендую сдать общий анализ крови и с—реактивный белок. Так как если у ребенка протекает вирусный процесс, температура может сохраняться, антибиотик не будет работать.

Обязательно убрать все муколитики, на их фоне ребенок будет закашливаться сильнее, в этом возрасте они не рекомендуются.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте ! Про муколитики мы не знали, спасибо. Аскорил - это ведь тоже муколитик? Чем тогда облегчить кашель ? Закашливается ребенок прилично, хоть кашель и влажный, но неприятный, ребенок краснеет и видно что ему тяжело.

Противовирусные Арбидол мы пропили 5 дней и я убрала. Или можно продолжить принимать противовирусные параллельно с антибиотиками?
Педиатр
Противовирусные эти не эффективны, к сожалению, так что нет смысла их принимать. Да, аскорил тоже не используем. Облегчить состояние может ингаляция с физ.раствором, и обязательно перкуссионный массаж.
Клиент
Алина Александровна, понятно, спасибо! Скажите , пожалуйста, может быть сделать ингаляцию с беродуалом? Или дать антигистаминный препарат? Дело в том что кашель очень интенсивный: в среднем с интервалом в минуту - 1,5 минуты ребенок кашляет с усилием. Очень странный кашель , может быть он аллергический. Обильное питье, ингаляции, массаж всё делаем и всё равно
Педиатр
Попробуйте пробно ингаляцию с беродуалом, если есть бронхоспазм, должно стать легче.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать , если кашель 1 год почти
9 июля 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Кашель сухой
23 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 11 месяцев, что делать
3 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Частые простуды за год ,
1 ноября 2024
Аурелия, Курск
Вопрос закрыт
Температура высокая , оак в норме
18 марта
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...