СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторно поднялась температура и кашель, который отступает в положении лежа

Здравствуйте! Очень нужен совет знающего педиатра. Мы недавно после болезни, проконтактировали с народом и всё по-новой. В понедельник вечером ребёнок начал кашлять (продуктивный кашель, почему-то сразу был влажный) и поднялась темп до 38. Вторник темп 37-37, 5, кашель, пьем арбидол, обильное питьё. В среду темп 38, вызывали врача, он назначил : Амброксол ингаляции, арбидол, ангидак (так как горло очень красное и миндалины рыхлые). Понед. вечер, вторник и среду днём пьем жаропонижающее. К вечеру среды температура пришла в норму и больше не поднималась до пятницы. Продолжаем так лечиться, но кашель становится сильнее. В пятницу были у врача: она послушала лёгкие оскультативно и сказала, что хрипов нет, но кашель опускается. Назначила амоксициллин 500 мг 2 р в день. Плюс заменила амброксол на аскорил (сироп 3 р в день по 5 мл). Сказала так лечится до понедельника и если кашель сохранится, то идём на рентген. Начали пить антибиотик и к вечеру пятницы поднялась темп до 37.9-38!!. Хрипов в груди нет, отдышки нет, болей нет (только в горле, когда кашляет). Самое странное - что кашель мучает в положении сидя, но когда ребёнок лежит или спит, то кашля нет, кроме очень редких покашливаний. Но когда просыпается и встаёт - вот тогда прям сильно кашляет и лишь после стакана воды становится легче. Что это такое может быть? Правильно ли мы лечимся? Почему опять поднялась температура??

Ребёнок не ходит 1,5 года, с диагнозом болезнь Пертеса в т/б суставе слева. Недавно перенёс ларингит, ОРВИ. Аденоиды 2 степени, лечим Назонексом.
5 лет
16 Февраля 2024·Просмотров: 171·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , антибиотик не действует на вирусную инфекцию

Необходимо провести рентген грудной клетки. Сколько доз выпили антибиотика? Оценка эффективности антибиотика через 72 часа происходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, приняли 2 р по таблетке 500 мг (один день принимали пока). Кровь пока не сдавали.

Ну пока рано судить.
Продолжайте лечение.

Одышки нет у ребёнка? В целом как с аппетитом и активностью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, отдышки нет, аппетит нормальный, активность обычная, но когда темп поднимается конечно вялый

Принятый ответ

Очень рано судить об эффективности. Лечение вам назначено.
Оно будет эффективно, даже если случилась пневмония

Оак не сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, скажите, пожалуйста, можно ли вместо рентгена сделать МРТ лёгких? Это будет информативно? Дело в том, что у нас почти каждый месяц рентгены, боюсь превысить нагрузку облучения

Цифровые аппараты не несут лучевой нагрузки.
Мрт не информативно. На кт нагрузка больше, чем на рентгене во много раз

Добрый вечер, почитала анамнез . Вероятнее всего присоединилась бактериальная инфекция , поэтому произошёл скачок . Рекомендую не отменять антибиотик , эффект оцениваем через 72 часа . И сделать Обзорную рентгенографию ОГК и ОАК.

Здравствуйте. Странно, конечно, «хрипов нет», но антибиотик назначен. Возможно, у ребенка вирусная инфекция.

Рекомендую сдать общий анализ крови и с—реактивный белок. Так как если у ребенка протекает вирусный процесс, температура может сохраняться, антибиотик не будет работать.

Обязательно убрать все муколитики, на их фоне ребенок будет закашливаться сильнее, в этом возрасте они не рекомендуются.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте ! Про муколитики мы не знали, спасибо. Аскорил - это ведь тоже муколитик? Чем тогда облегчить кашель ? Закашливается ребенок прилично, хоть кашель и влажный, но неприятный, ребенок краснеет и видно что ему тяжело.

Противовирусные Арбидол мы пропили 5 дней и я убрала. Или можно продолжить принимать противовирусные параллельно с антибиотиками?

Противовирусные эти не эффективны, к сожалению, так что нет смысла их принимать. Да, аскорил тоже не используем. Облегчить состояние может ингаляция с физ.раствором, и обязательно перкуссионный массаж.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алина Александровна, понятно, спасибо! Скажите , пожалуйста, может быть сделать ингаляцию с беродуалом? Или дать антигистаминный препарат? Дело в том что кашель очень интенсивный: в среднем с интервалом в минуту - 1,5 минуты ребенок кашляет с усилием. Очень странный кашель , может быть он аллергический. Обильное питье, ингаляции, массаж всё делаем и всё равно

Принятый ответ

Попробуйте пробно ингаляцию с беродуалом, если есть бронхоспазм, должно стать легче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.