Что вас беспокоит?
Как правильно снизить ТТГ при норм Т3 Т4
В 2005 тотальная резекция щитовидной железы( аденома) . почти 20 лет на одной дозировке эутирокса - 200 . Рост мой 198 - ср вес 135 . возраст 62 года Эта доза всегда позволяла держать ТТГ под контролем в районе 1-2 ,, При недавних ( полгода назад) и на днях обнаружил ,что ТТТ вырос аж до 8 ! Самочувствие вполне нормальное , волосы не выпадают , кожа особенно не сохнет и. не трескается, сонливости как таковой нет . Уровни ферритина 375 , витамин D 34,2 . Вопрос. - как удержать ТТГ ???. Да - эутирокс , которым сейчас пользуюсь привезен из ОАЭ - не знаю - насколько это важно
Здравствуйте. Одной из наиболее частых причин снижения эффективности препаратов левотироксина является нарушение правил его приема. Пересмотрите режим прием препарата. Принимать его нужно утром натощак за 30 -40 минут до еды (остальные препараты позже). Молочные продукты, препараты, содержание кальций или железо, желательно принимать во второй половине дня. Также стоит оценить изменение веса в последнее время, при его увеличении рекомендуемая доза эутирокса может быть увеличена.
По поводу самого препарата, сравните упаковки, если они одинаковые, то причина скорей всего не в этом. Хотя левотироксин от разных производителей действительно может обладать разной эффективностью (это индивидуальный показатель).
Здравствуйте. Прикрепите или напишите пожалуйста норму ферритина по вашей лаборатории( они разные в каждой)
Вам необходимо пить витамин D по 7.000 м.е то есть по 14 капель в день 2 месяца затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. Витамин D у вас на Нижней границе нормы, необходимо поднять его выше 45 так как его недостаток повышает ТТГ.
То же самое с ферритином его недостаток повышает ТТГ.
Если вы не соблюдаете правила приёма либо поправились это могло послужить причинпричиной роста ТТГ.
у вас изменялся вес за последнее время?
На данный момент вам просто необходимо повысить дозу эутирокса до 212.5 мкг в сутки.
Контроль ТТГ через 40-60 дней
И пройдите УЗИ ложа щж.
Дарья Александровна,
норма ферритина до 400 мкг по лаборатории
Дарья Александровна,
а стоит ли принимать препараты Т3 - например тиромель 25? вместо увеличения дозы зутирокса
Здравствуйте. На уровень ТТГ может влиять многие параметры - перенесенные простуды, стрессы, даже сезон (лето/осень). В годами сезонность приобретает важный момент - летом для организма нужно меньше тироксина, зимой - чуть больше. также метаболизм может быть разный и физическая активность.
Поэтому всегда рекомендуют проверять ТТГ дважды в год даже при стабильном весе и одной и той же дозировке.
Также может быть разная чувствительность наборов для определения. Нужно все же сдать повторно для уточнения в другой лаборатории, чтобы быть уверенными, что ТТГ действительно выше нормы.
если подтвердится повышение, немного увеличить дозировку - на 12.5 мкг в день и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Витамин Д принимать по 10 капель утром постоянно.
Ферритин указывает на жировой гепатоз, можно принимать урсосан курсами по 2-3 месяца 500 мг перед сном.
Здравствуйте
Сейчас тироксин нужно увеличить до 225 мкг
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Принимать тироксин нужно утром за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения и контроль ТТГ и Т4св каждые 6 нед ( если меняется дозировка)
Если ттг в норме, то раз в год
На ттг может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
У Вас ферритин даже повышен, он говорит о воспалительном процессе
Нет проблем с жкт, печенью ?
Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно
На ттг соль влиять если колеблется вес, например вес увеличился и потребность в тироксине возрастает
Так же влияет перенесённый стресс, перенесённая инфекция
И Принимать препарат желательно одного и того же производителя
Дарья Валерьевна, показатели ЖКТ в норме - нет нкаких признаков гепатоза - но недавно и впрямь перенс ковид - но в достаточно легкой степени - стоит ли применять препараты Т3 ? Тиромель например
Здравствуйте.эутирокс фирма за последние пол года не менялась? Рекомендую пересдать анализ в другой лаборатории .если. Он будет повышен снова прибавить дозу до 212,5 мкг/сут и пересдать ттг через 6-7 недель .дополнительно соблюдайте правила приема препарата-принимается всегда перед едой за 20-30 минут, запивать надо водой (не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой!!!).-принимается всегда перед едой за 20-30 минут, запивать надо водой (не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой!!!). Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут). Утром, после приёма Л-тироксина надо ограничить приём молока, препаратов сои, кофе, мяса.
Также нужен прем препарата одно и того же производителя
Здравствуйте, Александр!
Повторите ттг в другой лаборатории.
Если будет более 6,то повысить дозировку с наименьшее шагом -12,5мкг.
Такое может быть по массе причин: перенесенные орви,гастрит,нарушение правил приёма препарата и тд.
Вит д в норме,далее можно принимать профилактическую дозировку вигантол или аквадетрим или фортедетрим 8 капель(4000ме) ежедневно после завтрака 6 мес. Далее контроль вит д
Ваш имт 34,4кг/м2-ожирение 1 ст.
Отсюда и ферритин такой. Пройдите узи ОБП,сдайте бх крови и далее к гастроэнтерологу.
Софико Бежановна, а может стоит принимать тиромель ? или все таки лучше увеличить дозировку до 225 эутирокса - боюсь 12,5 очень трудно получить путем деления 50 мг таблетки
Принятый ответ
Эутирокс есть 25мкг ,её легче делить. Но покупать дополнительно пачку. Можно попробовать 225мкг,если повторный анализ придёт выше 6. После 60 лет,можно ттг держать до 6(для исключения рисков гипертонии и срыва ритма). Если через 8 недель после приёма 225мкг тироксина ттг будет менее 1,то перейти на 212,5мкг(200+½от25мкг).
Тиромель нет,не нужно. Зачастую уходят в тиреотоксикоз на нем
Добрый день
Доза тироксина может меняться.
Не набрали ли вы вес в последнее время?
Сейчас надо пить 225 мкг
Через месяц повторить Ттг,Т4 свободный.
Ферритин в норме
Витамин Д в норме.Рекомендована поддерживающая доза витамина Д 2-3000 в день
Здравствуйте, ферритин повышен, обычно такие показатели при воспалении отмечаются , нужно сдать ОАК, СРБ , чтобы исключить воспалительный процесс, так как ТТГ на этом фоне тоже мог подпрыгнуть . Если чувствуете себя хорошо, то тогда лучше пересдать, если будет выше 2.5, тогда уже увеличить дозировку. И желательно препарат сменить, возможно именно это повлияло на результат.
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад6 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад22 ответа