Консультация гастроэнтеролога /

Диарея, спазмы в животе. — вопрос №1907107

454 просмотра

Добрый день, моя болезнь началась еще 1,5 года назад с изжоги и болей в животе, по результатам фгдс был эрозийный гастрит, его пролечили, на повторном фгдс эрозий уже не было, но был обнаружен хеликобактер два плюса, на тот момент врачи решили его не лечить и мои проблемы по жкт меня преследовали весь год, в последние 2 месяца присоединилась диарея и схваткообращные боли обратился к другому врачу назначили лечение от хеликобактер, два антибиотика, я прошел лечение, нужно пересдать кал на хеликобактер, но сдать я его не могу, диарея просто не проходит, ну никак, только при приеме препаратов, но потом все начитается по новой. Подскажите как сдать анализ? И что это может быть? Какие анализы еще необходимо пройти? Можно ли пропить смекту потом сдать анализ ?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Какие именно антибиотики Вы принимали и как давно?
на фоне их диарея проходила?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, амоксициклин и кларитромицин в течении 10 дней, на фоне приема антибиотика диареи не было, потом появилась снова, но она и до антибиотиков была

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Витальевна, прием антибиотиков закончили ровно месяц назад , хотели пересдать кал, а но с диареей не получается, как быть
Терапевт
Юлия, не увидела анализ копрограмма , сдавали?
нужно выяснять причину диареи.
Анализы:
копрограмма
посев кала на патогенную флору
анализ на дисбиоз
кал на лямблии
Клиент
Светлана Витальевна, кал не сдавали, в этом и проблема, сегодня хотели сдать, но всю ночь просидели на унитазе, как сдать кал? Сдавать в жидком виде или закреплять препаратами потом сдавать?
Терапевт
Юлия, сколько раз в сутки жидкий стул?
за ночь сколько раз?
Клиент
Светлана Витальевна, диарея с конца декабря началась , периодами на фоне лечения и смекты прекращается, но потом начинается снова, иногда беспокоит изжога и сильные спазмы в животе , вздутие, урчание после еды и воды
Клиент
Светлана Витальевна, ну вот этой ночью 5 раз муж ходил в туалет и утром два и день еще впереди, когда закрепляет один раз в сутки.
Терапевт
Юлия, а чем уже , кроме смекты , лечили диарею?
Примеси слизи , крови, зелени в стуле есть?
Нужно однозначно дообследование, это , конечно, ненормально так длительно диарея.
К вышеперечисленным анализам добавьте анализ кала на скрытую кровь.
Жидкий стул можно тоже сдавать, ро объему не меньше 1 ст. ложки
Клиент
Светлана Витальевна, энтеросгель пил кроме смекты и все. Крови в Кале нет, слизь не понятно, если и есть, то немного, стул желтого цвета .Можно ли применить смекту либо другой препарат чтоб завтра сдать анализ
Терапевт
Юлия, допустимо сдать и жидкий стул.
Вот именно сейчас на посевы в том числе.
это будет более наглядно. препараты могут исказить результаты
Клиент
Светлана Витальевна, а можно с ночи собрать, а то у него к утру ниче не сталось практически по чайной ложке ходит, мы хотим сдать анализы на кальпротектин, дизбактериоз, хеликоуобактер и капрограмму, получается нужно добавить на лямблии и скрытую кровь и все эти анализы можно сдать в период диареи?
Терапевт
И после анализа пока начните
энтерофурил 200 мг по 1 капс 4 раза в день 5-7 дней, обильно запивать, до еды.
между приемами пищи смекта 1-3 пакетика в день
Бифиформ по 1 капс 3 р в д после еды. до 3 недель.
анализы еще раз перечислю:
копрограмма
кал на скрытую кровь
кал на лямлии
кал посев на дисбиоз
кал посев на патогенную флору.
Анализ крови на панкреатическую амилазу и липазу.
Соки , фрукты, свеклу исключить.
Из продуктов что- то провоцирует диарею? молочные продукты?
аллергии нет?
Клиент
Светлана Витальевна, молочку всю исключили, три дня если рыбу , рис, гречку курицу все было норм, сменили питание на плов из курицы с куркумой , кисель , овсяная каша на овсяном молоке, говядину с картофелем все приготовлено в духовке пошла диарея.
По анализам все понятно, спасибо, кальпротектин сдавать? Переживаем что возможно это болезнь Крона или язвенный колит ( воспаления кишечника)
Терапевт
Юлия, да кальпротектин если удастся сдать будет очень хорошо.
и в перспективе решать вопрос о колоноскопии. К сожалению, есть риск няк и крона. Нужно разбираться. Давайте все- таки исключим инфекции в начале, потому что пишите есть эффект от антибиотика.
Терапевт
Как вариант возможна и пищевая непереносимость.
Не обследованы на непереносимость лактозы и глютена?
Клиент
Светлана Витальевна, на глютен не обследовались, но он с детства болел астмой, аллергии есть, но не пищевые, на пыль цветение и тд, каждую весну ходит с красными глазами , так что не удивлюсь если и это может быть.
Терапевт
Юлия, да, вот по этой причине пришлось назначить максимальное число обследований. К тому же консультация онлайн, лично пациента не вижу.
План обследования выше обозначен.
В последнюю очередь тогда будем исключать аллергическую природу диареи: это анализ генетический на лактозную непереносимость плюс анализ на непереосимость глютена ( антитела к глиадину).
Клиент
Светлана Витальевна, подскажите пожалуйста вы написали сдать кал на дизбиоз и на патогенную флору, не могу найти в инвитро таких анализов, есть кал на дизбактериоз это одно и тоже или разные анализы ?
Терапевт
Юлия, анализ вот этот
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/586/17426/
Но вот всë дорого, может попробуете по м/ ж в поликлинике записаться к инфекционисту.
Вдруг можно сдать.
Клиент
Светлана Витальевна, спасибо за ссылку. Когда я недавно пыталась попросить биохимию в местной поликлинике мне врач доказывал что алт и аст это одно и тоже, достаточно сдать один показатель, а при планировании беременности обратилась узнать группу своей крови, сказали мне не положен этот анализ, все приходится сдавать платно к сожалению.
Терапевт
Юлия, как вариант еще попросить направление к гастроэнтерологу , он может направить точно на копрограмму, на лямблии, скрытую кровь, посев кала на дисбиоз.
Хотя бы какая- то экономия средств.
Клиент
Светлана Витальевна, скажите пожалуйста а у больных целиакией бывает географический язык?
Терапевт
Юлия, географический язык возможен при очень многих заболеваниях жкт, поэтому не является патогмоничным признаком того или иного заболевания.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, диарея может быть из-за длительного приёма антибиотиков
Пробиотики пропивали?
На фоне лечения смектой можно сдать копрограмму и кал на НР
Принятый ответ
Клиент
Ксения, диарея была и до приема антибиотиков
Гастроэнтеролог
Ферменты не принимаете?
Клиент
Ксения, нет, мне нужно сдать кал на анализ а ферменты и другие препараты принимать нельзя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптомы коронавируса
8 апреля 2020
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Лямблии, диарея, рвота
22 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Цистит и антибиотики
16 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Два месяца диарея
31 октября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Опухли губы
14 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий