Что вас беспокоит?
Диарея, спазмы в животе.
Добрый день, моя болезнь началась еще 1,5 года назад с изжоги и болей в животе, по результатам фгдс был эрозийный гастрит, его пролечили, на повторном фгдс эрозий уже не было, но был обнаружен хеликобактер два плюса, на тот момент врачи решили его не лечить и мои проблемы по жкт меня преследовали весь год, в последние 2 месяца присоединилась диарея и схваткообращные боли обратился к другому врачу назначили лечение от хеликобактер, два антибиотика, я прошел лечение, нужно пересдать кал на хеликобактер, но сдать я его не могу, диарея просто не проходит, ну никак, только при приеме препаратов, но потом все начитается по новой. Подскажите как сдать анализ? И что это может быть? Какие анализы еще необходимо пройти? Можно ли пропить смекту потом сдать анализ ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие именно антибиотики Вы принимали и как давно?
на фоне их диарея проходила?
Светлана Витальевна, амоксициклин и кларитромицин в течении 10 дней, на фоне приема антибиотика диареи не было, потом появилась снова, но она и до антибиотиков была
Светлана Витальевна, прием антибиотиков закончили ровно месяц назад , хотели пересдать кал, а но с диареей не получается, как быть
Юлия, не увидела анализ копрограмма , сдавали?
нужно выяснять причину диареи.
Анализы:
копрограмма
посев кала на патогенную флору
анализ на дисбиоз
кал на лямблии
Светлана Витальевна, кал не сдавали, в этом и проблема, сегодня хотели сдать, но всю ночь просидели на унитазе, как сдать кал? Сдавать в жидком виде или закреплять препаратами потом сдавать?
Юлия, сколько раз в сутки жидкий стул?
за ночь сколько раз?
Светлана Витальевна, диарея с конца декабря началась , периодами на фоне лечения и смекты прекращается, но потом начинается снова, иногда беспокоит изжога и сильные спазмы в животе , вздутие, урчание после еды и воды
Светлана Витальевна, ну вот этой ночью 5 раз муж ходил в туалет и утром два и день еще впереди, когда закрепляет один раз в сутки.
Юлия, а чем уже , кроме смекты , лечили диарею?
Примеси слизи , крови, зелени в стуле есть?
Нужно однозначно дообследование, это , конечно, ненормально так длительно диарея.
К вышеперечисленным анализам добавьте анализ кала на скрытую кровь.
Жидкий стул можно тоже сдавать, ро объему не меньше 1 ст. ложки
Светлана Витальевна, энтеросгель пил кроме смекты и все. Крови в Кале нет, слизь не понятно, если и есть, то немного, стул желтого цвета .Можно ли применить смекту либо другой препарат чтоб завтра сдать анализ
Юлия, допустимо сдать и жидкий стул.
Вот именно сейчас на посевы в том числе.
это будет более наглядно. препараты могут исказить результаты
Светлана Витальевна, а можно с ночи собрать, а то у него к утру ниче не сталось практически по чайной ложке ходит, мы хотим сдать анализы на кальпротектин, дизбактериоз, хеликоуобактер и капрограмму, получается нужно добавить на лямблии и скрытую кровь и все эти анализы можно сдать в период диареи?
И после анализа пока начните
энтерофурил 200 мг по 1 капс 4 раза в день 5-7 дней, обильно запивать, до еды.
между приемами пищи смекта 1-3 пакетика в день
Бифиформ по 1 капс 3 р в д после еды. до 3 недель.
анализы еще раз перечислю:
копрограмма
кал на скрытую кровь
кал на лямлии
кал посев на дисбиоз
кал посев на патогенную флору.
Анализ крови на панкреатическую амилазу и липазу.
Соки , фрукты, свеклу исключить.
Из продуктов что- то провоцирует диарею? молочные продукты?
аллергии нет?
Светлана Витальевна, молочку всю исключили, три дня если рыбу , рис, гречку курицу все было норм, сменили питание на плов из курицы с куркумой , кисель , овсяная каша на овсяном молоке, говядину с картофелем все приготовлено в духовке пошла диарея.
По анализам все понятно, спасибо, кальпротектин сдавать? Переживаем что возможно это болезнь Крона или язвенный колит ( воспаления кишечника)
Юлия, да кальпротектин если удастся сдать будет очень хорошо.
и в перспективе решать вопрос о колоноскопии. К сожалению, есть риск няк и крона. Нужно разбираться. Давайте все- таки исключим инфекции в начале, потому что пишите есть эффект от антибиотика.
Как вариант возможна и пищевая непереносимость.
Не обследованы на непереносимость лактозы и глютена?
Светлана Витальевна, на глютен не обследовались, но он с детства болел астмой, аллергии есть, но не пищевые, на пыль цветение и тд, каждую весну ходит с красными глазами , так что не удивлюсь если и это может быть.
Юлия, да, вот по этой причине пришлось назначить максимальное число обследований. К тому же консультация онлайн, лично пациента не вижу.
План обследования выше обозначен.
В последнюю очередь тогда будем исключать аллергическую природу диареи: это анализ генетический на лактозную непереносимость плюс анализ на непереосимость глютена ( антитела к глиадину).
Светлана Витальевна, подскажите пожалуйста вы написали сдать кал на дизбиоз и на патогенную флору, не могу найти в инвитро таких анализов, есть кал на дизбактериоз это одно и тоже или разные анализы ?
Юлия, анализ вот этот
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/586/17426/
Но вот всë дорого, может попробуете по м/ ж в поликлинике записаться к инфекционисту.
Вдруг можно сдать.
Светлана Витальевна, спасибо за ссылку. Когда я недавно пыталась попросить биохимию в местной поликлинике мне врач доказывал что алт и аст это одно и тоже, достаточно сдать один показатель, а при планировании беременности обратилась узнать группу своей крови, сказали мне не положен этот анализ, все приходится сдавать платно к сожалению.
Юлия, как вариант еще попросить направление к гастроэнтерологу , он может направить точно на копрограмму, на лямблии, скрытую кровь, посев кала на дисбиоз.
Хотя бы какая- то экономия средств.
Светлана Витальевна, скажите пожалуйста а у больных целиакией бывает географический язык?
Юлия, географический язык возможен при очень многих заболеваниях жкт, поэтому не является патогмоничным признаком того или иного заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте, диарея может быть из-за длительного приёма антибиотиков
Пробиотики пропивали?
На фоне лечения смектой можно сдать копрограмму и кал на НР
Ксения, диарея была и до приема антибиотиков
Ферменты не принимаете?
Ксения, нет, мне нужно сдать кал на анализ а ферменты и другие препараты принимать нельзя
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202011 ответов
- 16 Ноября 202015 ответов
- 29 Января 202123 ответа
- 11 Марта 20219 ответов