Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, к какому узкому специалисту обратиться
С 11.02 поднялась температура 38,5, заложило уши, обратилась к Лору, удалили ушные пробки, и назначили капли кандибиотик и антибиотик супракс. 17.02 была на повторном приёме, лор сказал что все хорошо, уши в норме, слизистая носоглотки тоже в норме, но до сих пор держится температура, не всегда а в течение дня прыгает. И очень плохие анализы (тромбоциты 77, С-реактивный белок 164 анализы прилагаю). Лор сказал, что это не из-за отита, сказал, что по его части уже все хорошо. Смотрел хирург, тоже сказал что по своей части ничего не видит. Куда мне обратиться за помощью. Чувствуется большая слабость, и появилась одышка и потливость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, жду результаты анализов
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Прикрепила анализы, результаты кт лёгких и УЗИ обп
Принятый ответ
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы.
Если имеется одышка и потливость я бы еще рекомендовала пройти узи обп,эхо кг сердца и флюрографию или кт органов грудной клетки
Дарья Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила анализы, результаты кт лёгких и УЗИ обп
По оак (повышение лейкоцитов и нейтрофилов ) , уровню срб и ферритина,признаки бактериального воспаления .
Трансаминазы тоже повышены . Необходимо сдать на вирусные гепатиты.
Можно принимать гептрал 400 мг 2 раза в день .
Тромбоциты снижены . Не беспокоят синяки,носовые кровотечения, кровотрчивость десен?
Дарья Сергеевна, синяки и носовое кроватиченте периодически
Тромбоциты надо будет пересдать недели через 2. Так же вам необходимо начать прием антибиотика .можно кларитромицин 500мг 2 раза в день.
Аципол по 2 к 3 раза в день .
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы.
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Прикрепила анализы, результаты кт лёгких и УЗИ обп
потеряла ваш вопрос.
В стационаре только хирург вас смотрел?
Надежда Яковлевна, хирург и гинеколог
где-то выраженный воспалительный процесс.
ЭХО-кс и экг обязательно бы сделала, раз вы говорите, что одышка. Я увидела, что кт вы делали, и там выпот вроде как не описывают.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рентген органов грудной клетки делали?
Терапевт вас осматривал?
Тромбоциты по фонио не сдавали?
Анастасия Александровна, рентген делала, терапевт не смотрел, тромбоциты отдельно не делала
В анализах есть признаки активного бактериального воспаления ( высокий СРБ, ферритин и увеличены нейтрофилы крови)
Показания снова прием антибиотиков
Вы супракс сколько дней принимали?
Также есть увеличение печеночных проб - надо сдать анализ крови на вирусные гепатиты ( в, с).
Сделать УЗИ почек + мочевой пузырь - так как в моче белок.
Рекомендую обратиться к терапевту, возможно требуется госпитализация в стационар для выяснения причин воспаления.
Анастасия Александровна,сумракс 4 дня
После супракса можно начать кларитромицин 500*2 рд ( 7 дней) вместе с ним линекс 1к*3 рд на курс антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обращаться нужно к терапевту. Дополнительно, с учетом жалоб на одышку, слабость, потливость- сделать рентгенографию легких,спирометрию, пульсоксиметрию, экг, эхо-кг.
+сдать общий анализ мочи, кровь на ттг.
Общий анализ крови к вопросу прикрепите.
Мария Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила анализы, результаты кт лёгких и УЗИ обп
Повышены ферритин и с- реактивный белок- это маркеры наличия воспаления в организме.
Уровень тромбоцитов низкий. На фоне инфекционного процесса такое возможно. Необходим будет контроль общего анализа крови с подсчетом уровня тромбоцитов по Фонио.
Среагировали печеночные трансаминазы. ( Повышение не критично, может быть на приём антибиотика печень среагировала. Нужен будет контроль аст и алт дней через 10. Если трансаминазы будут оставаться высокими- сдать кровь на вирусные гепатиты в и с.)
В анализе крови общем- признаки бактериального воспаления, недостатка питьевого режима. Нужен приём антибиотика. Если пропили супракс, то я бы рекомендовала приём кларитромицина 500 мг- 2 р/д 7 дней или клацидСР 500 мг- 1 р/д 7 дней. + линекс форте по 1 капс- 2 р/д 10 дней+ усиление питьевого режима.
В общем анализе мочи признаков воспаления нет, но есть белок. Общий анализ мочи для контроля тоже нужно будет повторить. При сохранении протеинурии - выполнить узи почек.
По рентгенограмме лёгких- нет свежих очагов воспаления.
По узи органов брюшной полости- острой ситуации нет, диффузные изменения в печени и поджелудочной железе.
Обязателен осмотр терапевта. Согласовать назначение повторного курса антибиотика с очным врачом с учетом результата осмотра.
Слабость, потливость, одышка и субфебрилитет - возможны как проявление симптомов астении после перенесенной инфекции и приёма антибиотика. Изменения в лейкоцитарной формуле небольшие, и возможно после приема антибиотика показатели просто не успели вернуться к норме.
Поэтому осмотр терапевта в данном случае играет важную роль.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20222 ответа
- 22 Октября 20226 ответов
- 25 Января 202413 ответов
- 1 Марта 20248 ответов