Консультация педиатра /

Плохой набор веса , плохо ест , запор — вопрос №1907607

130 просмотров

Добрый день !
Ребенку 4 месяца , рождена на 30/6, при рождении Сэк 1 степени , перинатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, подострый период, синдром мышечной дистонии, ранняя анемия недоношенных легкрй степени.
По узи головы, брюшной полости, таза - все хорошо, в голове кист нет . Клинический анализ крови хороший , капрогоамма ( реакция на белок) остальные показатели в норме , углеводы 0,02 .
Ест нан тройной комфорт - максимум 80-100, ночью 2 раза по 50, в сутки съедаем 490-510
Вес при рождении 1600, сейчас 4560 и стоит неделю , не растет . Сдали биохимию - фосфатаза щелочная 529 .
В чем проблема запоров и веса не понимаю , подскажите

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет, при Б была ГСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. СЭК обычно имеют доброкачественное течение и со временем исчезает. Я так поняла, что ребеночек недоношенный, да? Для недоношенного прибавки в общем не плохие. На ИВ обязательно допаивать водичкой для нормального функционирования кишечника. Ну, и выкладывание на животик обязательно. Щелочная фосфатаза необходима для нормального развития костной ткани, в анализе цифра завышена не критично. Как часто стул бывает?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, водичкой допаиваю , на животе лежим по 10-15 минут , массаж живота несколько раз в день . Стул 1 раз в 4 дня со свечкой , больше не выдерживаю , сильно живот не мучает , мягкий безболезненный . С рождения на ИВ , недоношенная . Ели сначала семилак неошур, потом нан гипоалергенный , теперь тройной комфорт . Пукает иногда вонюче . Неонатолог говорит про рахит - у нас лысый затылок и ладошки потные , до сих пор эффект Моро , когда нервничает очень сильный , тремор рук и ног
Педиатр
Смеси постоянно менять нельзя, будут колики. Смесь, даже самая-самая - это не грудное молоко, питание гораздо тяжелее и к каждой смеси кишечник должен привыкнуть, если менять - все начинается заново. ребенку это тяжело. Остановитесь на одной (например. которую принимаете сейчас). Дайте привыкнуть. Стул нормализуется постепенно, у недоношенного малыша еще больше выражена незрелость ферментных систем кишечника, поэтому все медленней и порой мучительнее. Возможно применение Креона 10000ЕД - по 1/3 капсуле 3 раза в день 2-4 недели за 10-15 минут до кормления. Это ферментный препарат. Применение витамина Д обязательно не менее 1000 МЕ в сутки. Если необходима лечебная доза, то нужно смотреть показатель витамина Д в крови.
Клиент
Светлана Геннадьевна, витамин Д - 44
Педиатр
Согласно рекомендациям Союза педиатров - это показатель нормы. Поэтому применяем профилактическую дозу - 1000 МЕ в сутки ежедневно.
Педиатр
Добрый вечер, прибавку в весе оцениваем за полный месяц.

Видичку ребенок пьет?
На ив стул в норме может отсутствовать до 5 дней.
Делайте упражнение велосипед, практикуйте позу высаживания, массажи животика, выкладывание на твердую поверхность.
Витамин Д3 1000 Ме ежедневно, утром.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, прибавка за месяц 400г
Воду пьет , но немножко , по 5-10 мл между кормлениями . Очень мало ест и неспокойно , выплевывает соску после 50-60 мл . Один раз день обильное срыгивание 2-3 ст ложки .
Педиатр
Рекомендую купить пробиотик биогая, 5 капель 1 раз в день, 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ест только банки
19 мин. назад
800.00 р.
Анастасия
Атопический дерматит 3 месяца
26 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильный запах мочи
24 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
В самолете боль сильная ушная
59 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда