СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Углы тбс и ядра окостенения ребенок 5 месяцев

Добрый день! Ребенок 5 месяцев. Делали контроль узи тбс 18.02. Результаты во вложении. Уточните , пожалуйста , по углам и ядрам окостенения , все ли в порядке для этого возраста ? Есть ли отклонения ? И необходима ли терапия ? Первое узи делали в 2 месяца, ядер окостенения не было вообще. Пьем витамин Д- аквадетрим 2 капли.

38 лет
19 Февраля 2024·Просмотров: 169·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

2а - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Я бы в данной ситуации назначил рентгенографию, но это прерогатива Вашего ортопеда.

Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день (3 капли) по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2-3 мес. Именно рентген.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Константин Эдуардович, уточните, пожалуйста , а на основании вы указали тип 2А?

На основании задержки оссификации и пограничных значений углов.
Таблица Граффа доступна по ссылке выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Константин Эдуардович, благодарю. Верно я понимаю, что такая форма дисплазии лечится? И ребенок сможет ходить? К ортопеду на очную встречу записались.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Константин Эдуардович, и еще небольшой вопрос . Ребенку сейчас 5 месяцев, не поздно начинать лечение ? И надо ли ограничивать его в попытках движений ? Он сейчас переворачивается, делает первые попытки ползать.

Принятый ответ

Да, лечится.
До приёма у ортопеда можете применить широкое пеленание и использовать рекомендации выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Константин Эдуардович, благодарю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.