Консультация эндокринолога /

ГСД и орви — вопрос №1909802

1042 просмотра

Здравствуйте, срок беременности 24 недели , при сдаче глюкозотолерантного теста пришли повышенные результаты , как оказалось сдавала анализы с орви . При сдаче была только слабость а вечером температура с сильной болью в горле . На консультацию к эндокринологу после выздоровления , но как сейчас придерживаться стола номер 9 когда необходимо обильное питье чай с малиной , либо с медом , таблетки оцилококцинум, стодаль, лизобакт тоже дают сахар повышенный т к он в составе , да и вообще я постоянно голодная от этой диеты. Очень боюсь навредить ребенку и тем что я не наедаюсь и тем что сахар повышен . Знаю что до еды должен результат на глюкометре быть не больше 5 через час после еды до 7. Но при всем при этом не смотря на диету все показатели повышены , что меня заставляет еще больше нервничать .
Приложу меню по которому питаюсь , утром кушала овсянку без сухофруктов и кружку шиповника через час сахар 9,9. Это меня убивает , я и выздороветь не могу и сахар не уменьшается .
Вопросы:
Могу ли я кушать не придерживаясь граммов указаных в меню ?
Может на время заболевания не измерять пока сахар ?
Или как мне объединить лечение с диетой чтоб сахар не повышался ?
Измерять показатели сахара после еды через час от конца приема пищи или от начала ? Я измеряю от конца приема пищи .

Возраст: 39

Хронические болезни: Ларингит , фарингит , тонзиллит , синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Сахар натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0 чтобы не было осложнений, если повышается то нужен инсулин, это в интересах ребёнка. Нужно поменять лечение у терапевта чтобы не было повышающие сахар препараты.
Диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим индексом , легкоусваиваемых углеводов, транс-жиров, с суточным количеством углеводов 175 г.Продукты, содержащие углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приема пищи и 2-3 дополнительных. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белок, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
Распределение содержания углеводов в течение дня: завтрак 15-30 г, второй завтрак 15-30 г, обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г, второй ужин 10-15 г – в среднем 150- 175 г углеводов в сутки. Перерыв между приемами пищи – 2,5 – 3 часа, между последним приемом пищи и первым на следующий день - не более 10 часов.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Питания нужно придерживаться, сахар должен быть натощак 5,1 через сючас после не больше 7 ммоль/л
При болезни не обязательно есть мед и пить чай с малиной. У терапевта смените лечение на препараты, не повышающие сахар.
Если с помощью питания сахар не приходит в норму, не зависимо от того болеете вы или нет, нужно назначать инсулинотерапию, иначе будут последствия. Это очень важно для Вашего малыша!
Возможно начать с инсулина левемир два раза в день, утром 2 ед, вечером 1 ед
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. На самом деле питание во время гсд не сложное, главное разобраться в основных принципах.
Во время болезни возможно повышение сахара.
Попробуйте во время болезни обильное питье без сахара, сладких напитков.
Оцилококцинум не вижу смысла применять - это средство без доказанной эффективности.

При гсд следуйте следующим рекомендациям:
1. Рациональное питание
Исключить легкоусвояемые углеводы (все, что содержит сахар), достаточное потребление медленноусвояемых углеводов во избежание голодного кетоза.
Дробное питание – 3 основных приема пищи + 3 перекуса.
Гипокалорийное, равномерное распределение углеводов в течение дня.
Белки 20-25%; жиры 10% насыщенные, 20% ненасыщенные; углеводы менее 42% рациона.
Можно:
-Три фрукта в день, поделенные на 5 порций в течение дня: по половине, четверти фрукта за раз.
-Любые овощи без ограничения по количеству, кроме –свеклы, моркови (не более 200г за раз).
Картофель, вареный в мундире или запеченный в духовке не более 1-2 раз в неделю
-Молочные продукты, кроме сладких йогуртов.
-Каши: гречневая, рисовая (бурый рис), овсяная (та, что варится 15-20 минут, не быстрого приготовления), цельнозерновая крупа.
-Яйца, рыба, мясо.
-Макароны из твердых сортов пшеницы, непереваривая
-Хлеб: цельнозерновой, отрубной, 7 злаков, ржаной
Исключить: банан, виноград, хурма, дыня, арбуз, колбасы, сосиски, плавленые сыры, полуфабрикаты, манную кашу, картофельное пюре, гороховое пюре, пюре из фруктов, соки, батоны, сдобу.

2. Физическая активность.
Не менее 150 минут в неделю – 30 минут каждый день (пешие прогулки, упражнения для беременных, бассейн). При отсутствии противопоказаний.

3. Самоконтроль гликемии по глюкометру: натощак, до еды, через 1 час после еды, на ночь, (в 3 часа ночи при необходимости), ведение дневника.
4. Цель гликемии натощак/ перед едой/ на ночь/ ночью в 3 часа- менее 5,1 ммоль/л; цель гликемии через 1 час после еды –менее 7 ммоль/л

5. Калия йодид на время беременности и лактации: -Йодомарин 200 мкг в день

6. Контроль массы тела и АД (цель менее 130/80 мм.рт.ст.), шевелений плода

7. Контроль кетонурии –1 раз в 2 нед с помощью тест-полосок в моче. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов.
Клиент
Александра Александровна, спасибо за ответ , еще подскажите пожалуйста, сегодня как третий день на диете , показатели сахара сегодня даже после овощей огурец и помидор через час после еды выше 7, это говорит о том , что уже нужен инсулин ? Или пока продолжать диету и наблюдать за сахаром без инсулина ?
Терапевт, Эндокринолог
Пока диета, неделю нужно держать, замерять, записывать результаты, с дневником потом к эндокринологу , думаю показатели пока повышены на фоне заболевания
Клиент
Александра Александровна, подскажите пожалуйста по поводу соли , можно ли слегла солить суп, или тушеные овощи , вареное мясо ? Или тоже полный отказ?
Терапевт, Эндокринолог
У вас нет повышенного давления?
Солить пищу можно, на сахар крови не влияет
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, нет , давление в норме
Эндокринолог
Добрый день. В данном случае вам нужно выздороветь в первую очередь, поэтому все препараты и чаи пейте. Если из-за этого сахар высокий, на время лечения лучше подключить инсулин. Потом можно отменить и сидеть на диете.
Натощак чтобы сазан был в норме нужен инсулин длительного действия( левемир, например), а чтобы через час после еды, нужен короткого действия ( новорапид, Фиасп, апидра)
Клиент
Айшат Махачевна, спасибо за ответ , еще подскажите пожалуйста, сегодня как четвертый день на диете , показатели сахара сегодня даже после овощей огурец и помидор через час после еды выше 7, это говорит о том , что уже нужен инсулин ? Или пока продолжать диету и наблюдать за сахаром без инсулина ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Если два раза есть превышение, то нужно подключить инсулин короткого действия.
Натощак какой ?
Клиент
Айшат Махачевна, вчера после гречки был 6,8 сегодня после той же гречки 7,7
Натощак вчера 5,4 сегодня 4,8
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы Энлигрия
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Эутирокс и йодомарин натощак
3 часа назад
800.00 р.
Шорэна
Ттг незапланированная беременность
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
4 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Диабет 2 типа.
4 часа назад
700.00 р.
Ольга
Высокий уровень ТТГ
4 часа назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва