Холестериновые бляшки — вопрос №1909980

Question

Холестериновые бляшки — вопрос №1909980

Марина, Москва

141 просмотр

19 февраля 2024

Здравствуйте.
Мама была сегодня на УЗИ ног (жалуется, что при беге и долгой хотьбе болят) и вот что по УЗИ показало.

Не знаю к какому врачу с таким вопросом... Если не к терапевту, посоветуйте к кому

В интернете пишут жуть какую-то что может до гангрены и так далее... Подскажите, правда ли так серьёзно и что с этим делать?

Сдала ещё холестерин, сейчас тоже всё приложу через 3 минуты

Возраст: 68

Вопрос закрыт

холестериновые бляшки узи ног

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 февраля 2024

Терапевт

По УЗИ облитерирующий атеросклероз, да, при ходьбе у мамы скорее всего устают и болят ноги.
Даже по данному УЗИ уже показание к началу приема статинов и антиагрегантов.
Это:
Аторвастатин 40 мг вечером.
Тромбоасс 150 мг вечером после еды.
Оба препарата длительно.

Консультация хирурга/ сосудистого хирурга.

Пожаловаться

Марина, 19 февраля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо. Приложила результат крови.

Подскажите, насколько это страшно и опасно??

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 февраля 2024

Терапевт

По анализам- холестерин и ЛПНП повышены. Наличие атеросклероза с сужением сосуда до 50%- это явное показание к статинам, даже без обсуждения.

Смотрите, если на сосудах (артериях) шеи стеноз до 75%- это показание к операции, расширению сосудов, стенты ставят.
На ногах до 50% у мамы, Нужно с сосудистым хирургом проконсультироваться. Возможно скажет лечить пока статинами и антиагрегантами и наблюдать. Но тактику решать с сосудистым хирургом.

Пожаловаться

Марина, 19 февраля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо! Подскажите, выложила ещё узи , прислали из клиники

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 февраля 2024

Терапевт

Да, все посмотрела.
Сердце в порядке, полости не расширены, фракция выброса в норме.
Что сказать. Атеросклероз- это системный процесс. Если он есть на артериях нижних конечностей- он и на аорте, он и в сосудах головы и шеи.
Дозировка нужна большая у статинов. Дозировка 10-20 мг не подойдет. Начать с Аторвастатина 40 мг.
Антиагреганты начать пить тоже- любой вариант аспирина.
И наблюдение у сосудистого хирурга. В шее максимально до 65% стеноз. как говорила, более 75% уже оперируют. Вам нужен сосудистый хирург сейчас, посоветоваться.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
Посмотрите, пожалуйста, прикрепила ещё КТ, сегодня утром сделали

И ещё про палец я не поняла, тоже посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2024

Клиент

Элита Супьяновна, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
Посмотрите, пожалуйста, прикрепила ещё КТ, сегодня утром сделали

И ещё про палец я не поняла, тоже посмотрите, пожалуйста

Называются файлы сегодня 1 и сегодня 2

Пожаловаться

Байтмурзаева Элита Супьяновна, 20 февраля 2024

Терапевт

Насчёт КТ сосудов можно сказать что показаний к оперативном вмешательства нет. В плановом порядке обратитесь к сосудистому хирургу , чтобы он назначил лечение. Аневризмальная костная киста чаще является доброкачественным образованием. Обычно это проявляется болью и припухлостью в пораженной кости. Давление на соседние ткани может вызвать компрессионные эффекты, такие как неврологические симптомы и нарушения нормальной работы суставов.
Для решения вопроса нужно ли убрать данное образование, обратитесь на очную консультацию к травматологу-ортопеду.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2024

Клиент

Элита Супьяновна, спасибо большое!
Фото пальца выложила)

На самом деле, палец такой с детства. Они были очень длинный и со временем (ношение обуви и удары об этот палец), он стал вот такой. Мама говорит, что со студенческих лет он такой

Пожаловаться

Байтмурзаева Элита Супьяновна, 20 февраля 2024

Терапевт

У неё деформация пальца , может на этом фоне образовалась киста. Нужно учитывать что эти изменения нарушают работу всей стопы ( будет проявляться болью при ходьбе или быстро уставать, тяжело стоять на ноге) + у неё сосуды не в полном объёме работают.
Пройдите консультацию травматолога-ортопеда. Что бы он решил нужно ли какое-то лечение ( стельки, ортопедические обувь , физиопроцедуры и т.д )
Здоровье вам и вашей матери ?

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
Посмотрите, пожалуйста, прикрепила ещё КТ, сегодня утром сделали

И ещё про палец я не поняла, тоже посмотрите, пожалуйста

Называются файлы сегодня 1 и сегодня 2

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 20 февраля 2024

Терапевт

По кт все верно. Есть бляшки во многих сосудах и большим процентом поражения- консультация ангиохирурга нужна.
По пальцу: видимо на ноге палец деформирован и болит? Не наблюдается такое?

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, палец не болит. Приложила фото. Он длинный был и вот со временем как бы сравнялся по длине с другими за счёт деформации . Это ещё со студенческих лет он такой

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
Посмотрите, пожалуйста, прикрепила ещё КТ, сегодня утром сделали

И ещё про палец я не поняла, тоже посмотрите, пожалуйста

Называются файлы сегодня 1 и сегодня 2

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 20 февраля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! Признаки атеросклероза на всем протяжении артериального русла.
По поводу пальца, либо киста, либо отложение солей. Сдайте кровь на мочевую кислоту.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое!
В таком случае нужна операция, я правильно понимаю? Или должен будет решить сосудистый хирург?

И про палец. Если это киста, то она доброкачественная? Если что-то было бы плохое, в заключении это указали бы? Нужно ещё как-то этот момент проверять, кроме того, чтобы сдать анализ, какой вы написали?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 20 февраля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Это к сосудистому хирургу для дальнейшей тактики ведения и лечения пациента.
Да, вероятно, доброкачественная структура, потому что описывают, что с окружающими тканями не спаяна и они не изменены.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
Посмотрите, пожалуйста, прикрепила ещё КТ, сегодня утром сделали

И ещё про палец я не поняла, тоже посмотрите, пожалуйста

Называются файлы сегодня 1 и сегодня 2

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Касательно препарата Мемантин

6 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Ирина, Краснокаменск

Расшифровка анализов

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Самара

Расшифровка анализов крови

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Мария

Какая инфекция? Можно пить антибиотик?

3 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Антонина

Вопрос закрыт

Разбор анализа мочи и кала

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Ксения, Санкт-Петербург

Признаки орви больше месяца

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Дарья, Красноярск

До конца не долечилась

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Ната, Верхняя Пышма

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 19 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-19T15:50:54+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте, Марина
Приложите узи и липидограмму, посмотрю.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-19T16:02:45+03:00

Здравствуйте! По липидограмме наблюдается дислипидемия.
Рекомендации :
Диета.
Розувастатин 20мг 1раз в день вечером. + Омега 3 1000мг 1раз в день.
Через 1 месяц сдать липидограмму, чтобы посмотреть нужно ли изменить дозировку и добавить ещё препарат.
Консультация сосудистого хирурга ( нужно собой взять ОАК +СОЭ, липидограмму, коагулограмму и УЗИ сосудовнижнихконечностей).
Здоровье вам ?

Ковригина Евгения Сергеевна, 19 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-19T16:05:09+03:00

Здравствуйте
При таком уровне бляшек рекомендуется начать приём статинов: Роксера 10мг по 1т вечером длительно 3-6 месяцев.
Так же проверить коагулограмму.
После коагулограммы решение от приёме препаратов для улучшения кровотока.

Accepted Answer · 2024-02-19T16:08:23+03:00

Здравствуйте!
По данным УЗИ артерий нижних конечностей наблюдается атеросклеротическое изменение на протяжении всех сосудов. На уровне бедра - кровоток достаточный магистральный, но на уровне голеней в берцовых артериях не исключена окклюзия. От этого происходит нарушения кровоснабжения в стопе, кровоток там осуществляется за счет коллатеральных (добавочных) сосудов.
По поводу УЗДГ БЦА так же признаки атеросклероза, но пока не стенозирующий.
По эхокардиографии изменения есть, но некритичные.
Липидограмма с выраженной дислипидемией.
Учитывая, что есть системный атеросклероз, необходима консультация сосудистого хирурга.
Возможно проведение коронарографии.
Сейчас начините принимать - розувастатин 20 мг вечером. Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день.
Омакор 1000 мг 2 раза в день, 3 месяца

Accepted Answer · 2024-02-20T03:16:30+03:00

Здравствуйте
Признаки гиперхолестеринемии.
По результатам исследований признаки атеросклеротических изменений
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты.
Показан приём гиполипидемических лекарств.
Принимайте розувастатин 20 мг 1т внутрь.
Через 3 месяца в динамике пересдайте алт, аст,липидограмму.