Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1910033

Что вас беспокоит?

Ребёнок стал потеть во сне

Ребёнок примерно 8-10 дней назад, стал потеть сильно во сне, около 12 ночи в основном, мокрая пижама, переодеваю, дальше спит до утра. Такого раньше не было. Болел перед Новым годом, красное горло , температура, давала антибиотик, в середине января ларинго трахеит, без температуры. 13 февраля пожаловался на ушло и поднялась температура, была 1 день. Примерно в это время заметила что стал потеть. И начал кашлять, по ощущениям из за того что стал подмерзать когда потеет. У нас аденоиды 2-3 степень, сейчас моем нос аквадор, тобродекс капли и авамис. Соплей особо не вижу, если что то выходит , не много и без зелени. Не храпит , дышит носом во сне. Беспокоит то что стал потеть. Что это может быть? Какие анализы сдать дополнительно. ОАК и ОАМ прилагаю. Сегодня сдали. Визуально появилась Синева под глазами. Кушает нормально.

Аденоиды 2-3 степень
3 года
19 Февраля 2024·Просмотров: 384·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте, пока смотрю анализы напишите, горло не красное? Глотать не больно? Стрептатест делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, горло красноватое, последнее время такое постоянно. Вроде не жалуется что глотать больно. Стрептаьест не делали.

есть бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.

Михаил Николаевич, как узнать какой антибиотик нужен?

нужен прием препарата Азитромицин или Сумамед в суспензии на 3 дня.

Михаил Николаевич, давать сумамед в не зависимости какой результат будет стрептотеста? В какой дозировке давать? Вес 17,5 кг.

15-24 кг 5,0 мл суспензии (200 мг азитромицина, сумамеда)

Принятый ответ

Здравствуйте. В ОАК-признаки бактериальной инфекции, другие показатели в пределах возрастной нормы. Желательно мазок из зева на микрофлору или стрепто-тест. ОАМ - лучше пересдать, возможно погрешности при сборе. В настоящее время ребенок болен и скорее всего потливость - как симптом интоксикации, учитывая, что болели и в предыдущие месяцы. Синева под глазами так же интоксикационный синдром. Делаете все правильно, продолжайте под наблюдением педиатра и отоларинголога. Одежда ребенка и постель должны быть из максимально натуральных тканей. Витамин Д в профилактической дозе ежедневно постоянно - 1000 МЕ в сутки в 1 прием.

Светлана Геннадьевна, спасибо. Начала давать 1500 витамин Д

На период болезни можно и так. Если ребенку есть полных 3 года, то профилактическая доза составляет 1000 МЕ, более ее не нужно))).

Светлана Геннадьевна, стрептотест дома есть, попробую сделать сегодня.

Светлана Геннадьевна, сделала стрептотест, отрицательно. Не уверена что хорошо, сделала, ребёнок не давался. Начала давать сумамед в дозировке 5 мл. Подскажите пожалуйста, я правильно сделала что начала антибиотик, или не стоило?

Нет, все правильно, антибиотик показан. Сумамед из расчета 10 мг/кг в сутки в 1 прием за 1 час до кормления или через 2 часа после. Курс - до 5 дней. С антибиотиком пробиотик на весь период приема антибиотика+10 дней после его отмены. Будьте здоровы!!!

Светлана Геннадьевна, 5 мл даю это правильная дозировка? Вес 17,5 кг. Сколько по времени давать антибиотик? И когда можно пересдать анализы?

Какая дозировка Сумамеда на упаковке указана?

Светлана Геннадьевна, 200

По 4.4 мл. 1 раз в день в течение 5 дней за 1 час до кормления или через 2 часа после кормления. Стараться давать в одни и те же часы.

Принятый ответ

Добрый день.
Сейчас ребёнок жалуется на уши ?

Мария Александрова, сейчас нет, только один день. Давала нурофен 2 раза, и капала в ушко капли не помню какие , лор назначал, уже был прецедент в октябре 23 года

По результатам анализов есть присоединяющаяся бактериальная инфекция (возможно вялотекущая), таз ребёнок не сильно температурит и потеет (астенический синдром).
Если вы в уши закапывали Отипакс, то боль могла пройти из-за обезболивающего эффекта препарата и клиническая картина стёрлись. Также нурофен даёт обезболивающие эффект.
Есть ли жалобы на боль в горле ?
Рекомендую:
- очный осмотр ЛОРа для исключения отита.
- обильный питьевой режим для снятия интоксикации и восполнения потери жидкости
-жаропонижающие только при температуре выше 38,5 градусов и плохом самочувствии малыша.
- витамин Д3 по 1500МЕ в сутки в первой половине дня.
- сделать стрептотест !!!

ОАМ без воспалительной активности

Мария Александрова, стрептаьест сегодня попробую сделать. Воду пьёт, витамин д3 давала давать.

Мария Александрова, сделала стрептотест, отрицательно. Стоит начать давать антибиотик? Не уверена что хорошо сделала тест, ребёнок не давался?

С учётом того, что у ребёнка бактериальная кровь и он жаловался на уши, стоит давать.
Азитромицин суспензия на 3 дня.
Параллельно давать пробиотики (например баксет беби 1 саше в день на 14 дней)

Мария Александрова, да со вчерашнего дня начала давать сумамед 5 мл. Когда можно будет пересдать анализы?

Обычно анализы пересдаются после завершения курса АБ. но так как у вас короткий курс (3 дня) и это антибиотик пролонгированного действия, то передайте через неделю

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ крови бактериальной этиологии и анализ мочи с воспалением.
Рекомендую начать антибиотикотерапию, преимущественно пеницилинового ряда - амоксиклав.

Наталья Александровна, амоксиклав пили перед Новым годом, можно его сейчас давать?

НЕт, интервал должен быть минимум 3 месяца.
Можно супракс/сумамед.

Наталья Александровна, я сегодня буду делать стрептотест. Если он будет отрицательный все равно начать давать антибиотик? В какой дозировке давать сумамед? Вес 17,5 кг.

Наталья Александровна, тест отрицательный. Начинать антибиотик?

Хорошо, а состояние как у ребенка?

Наталья Александровна, нормальное. Кушает, играет.

Если состояние активное, тогда наблюдаем.
А с температурой как дела?

Наталья Александровна, не уверена что хорошо сделала стрептотест, он не давался, пару раз попала на миндалины только

Наталья Александровна, температуры нет

Тест и правда уже отрицательный. Его в первые 3 дня эффективно делать.
У вас я так понимаю уже стадия выздоровления идет.
Завтра пересдайте анализ мочи, утром подмойте, затем в баночку можно писать.
Рекомендую антибиотик не давать.
Витамин Д3 в профилактической дозировке.
И больше жидкости - компотики, вода.

Наталья Александровна, меня беспокоит то что он потеть стал и синева под глазами появилась.

Ребенок сильнее болел чем предыдущие разы?
Потливость после и во время болезни это нормально, так же и у взрослого человека.

Наталья Александровна, он переодически болеет с нового года, не сильно, вялотекуще как то , то одно , то другое, в сад только не ходили, у него никогда не была бактериальная кровь, и никогда так не потел, поэтому я переживаю.

Вот, бактериальная кровь, и организм сам борется. Потливость сохраняется до 7 дней после болезни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.