Консультация педиатра /

Результаты анализов — вопрос №1910375

106 просмотров

Ребёнку 3.10 на прошлой неделе начинался кашель и насморк. Но с выходных температура под 39 сбивается хорошо. Нос напрочь заложен зелёными густыми соплями которые выходят вёдрами. И кашель сильный. Приходил дежурный врач сказал есть хрипы и выписал 1мл пульмикорта и 1 мл физраствора и 12 капель берлдуал. Сегодня приходил наш врач сказала в лёгких чисто пить ренгалин. Сегодня сдали анализы посмотрите, пожалуйста.

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоиды 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По показателям крови я пока не вижу явной воспалительной активности. Да, повышены нейтрофилы, но если говорить о воспалительном процессе, когда нужны антибиотики, то должны быть высокими и лейкоциты, а они в норме. СОЭ завышено незначительно, этот показатель повышается и при вирусной инфекции. Постоянно такие анализы скидывают, спорные, потом пересдают, смотрим повторно - кровь вирусная, нейтрофилы снизились, и это без антибиотиков.
Считаю, что пока антибиотик не нужен. Да, такая высокая температура заставляет переживать, но видимо сейчас ходит такая инфекция, высокая температура держится до 7-10 дней. Самое главное - обязательно пересмотреть ОАК в динамике. В четверг, при сохраняющейся температуре.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, если у ребёнка нет температуры сегодня. Нужно ли сдавать кровь повторно? Антибиотики пока не давали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, пока не нужно . Надеюсь, ребёнок пошел на поправку??
Педиатр
Здравствуйте. ОАК-бактериальный характер: при нормальном количестве лейкоцитов, в формуле - сдвиг нейтрофилов. С учетом температуры, необходимо решить вопрос о назначении антибактериальной терапии+пробиотики. Кашель, скорее всего, из-за назального затека. Но, промывать нос солевыми растворами все же показано. Пульмикорт и беродуал только при наличии одышки, при ее отсутствии - достаточно просто с физ.раствором (2-3 мл. на 1 ингаляцию) до 3-4 раз в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте, если антибиотики то какие
Педиатр
Препаратом выбора является амоксиклав, лучше в суспензии.
Клиент
Светлана Геннадьевна, Дарья Вячеславовна, если у ребёнка нет температуры сегодня. Нужно ли сдавать кровь повторно? Антибиотики пока не давали
Педиатр
Кровь повторить лучше по выздоровлению дней через 5-7 для достоверности, не раньше.
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-6,7 это норма( верхняя граница нормы 15), незначительно повышены сегметоядерные нейтрофилы-66%, снижены лимфоциты-25%- это не исключает наслоение бактериальной инфекции.
- СОЭ- 27 ускорена( норма до 15) - это неспецифический маркер воспалительного процесса, он повышается и при вирусной, и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( нет повышения лейкоцитов, нейтрофилы повышены незначительно)
Тут надо отталкиваться от самочувствия ребенка.
Если промежуток между подъемом температуры будет увеличиваться, аппетит и состояния ребенка улучшаться, тогда можно обойтись без антибиотика.
Рекомендуют пересдать анализ, если не будет улучшений через 2 дня.
И посмотреть в динамике лейкоциты и нейтрофилы.
- Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, если у ребёнка нет температуры сегодня. Нужно ли сдавать кровь повторно? Антибиотики пока не давали
Педиатр
Здравствуйте!
Очень рада, что у ребенка нет температуры.
Лучше пересдайте анализ крови через 7-10 дней, чтобы посмотреть динамику по СОЭ
Она может быть не в норме, но должна снижаться потихоньку в сравнении с прошлым анализом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После лечения цистита плохие анализы
15 сентября 2022
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Скрытая кровь (положительно)
15 марта 2024
Роман, Кронштадт
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
22 марта 2024
Ирина, Тарко-Сале
Вопрос закрыт
ОАК в 3 месяца
16 сентября 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Результаты анализов
1 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...