Консультация терапевта /

Расшифровка анализов. Есть ли анемия? — вопрос №1294997

288 просмотров

Всем здравствуйте. Жен.,28 лет, последний месяц плохое самочувствие, видимо обострение грудного остеохондроза, тяжесть в груди, при ходьбе и выходе на улицу сильная сдавленность в голове и шее, бывает будто переносица сжимается внутри, резко закладывает уши и теряется ориентация в пространстве, одышка (в основном в покое),тахикардия. 2 раза за месяц были ПА с подъемом пульса до 130 и давлением 130/80(мое 90/60). Настроение скачет от слез до ярости. Из диагнозов: тревожно-фобическое расстройство с элементами агарофобии, нейроциркулярная дистония, есть структурные изменения сердца,которые пока не сказываься на его функции; хронический тонзиллит, геморрой 3 ст. В данный момент лечу риносинусит. Вчера сдала анализы, подскажите, есть ли анемия, нормально ли что кортизол на границе? И если есть анемия, то может ли она давать вышеописанные симптомы? Ну и чем лечить? Фото анализов прикладываю

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Анемии и железодефицита по вашим анализам нет, уровень кортизола в норме.
Описанные вами жалобы вероятно имеют психогенную природу.
Проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте, а ферритин 30? Это же низкий показатель?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нижняя граница нормы.
Добавьте в питание продукты обогащенные железом, этого достаточно.
Терапевт
Здравствуйте
В идеале ферритин должен быть равен массе Вашего тела , можно пропить 1 месяц Сидерал форте по 1 таблетки 1 раз в сутки.
Что касается описанных Ваших симптомов , больше похоже на проявления остеохондроза.
Рекомендую Вам :
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес,
Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1раз в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Евгения. Ферритин должен быть больше 30, но в идеале равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую каждое утро приём препарата Ферро-гематоген - это источник пищевого альбумина, железа, меди, витамина В, по 1 пластине курсом месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нижняя граница ферритина - цифры вашего веса, анемии нет, есть латентный дефицит железа. Нужен прием препаратов железа, сорбифер 100 мг за 30 мин до еды, прием через день - 2 месяца, далее контроль ферритина. Особенно, учитывая что у вас есть хр.геморрой, за ферритином нужно смотреть регулярно. Питание - мясо и субпродукты в рационе обязательно.
Витамин Д не увидела, не сдавали?
Про кортизол - сдавали утром?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,гемоглобин норма , но ферритин у вас низкий, это говорит о латентном железодефиците.Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Через месяц повторите анализ.
Есть повышение соэ,но это из за риносинусита.
По поводу кортизола,перед сдачей не было каких либо стрессов или волнений? Не в день сдачи,а до этого?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
В предоставленных вами результатах анализов есть признаки латентного дефицита железа. Железодефицитная анемия выставляется,в случаях когда снижено количество гемоглобина. Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа. В организме железо запасается в форме ферритина . Это депо железа, запасной фонд железодефицит проявляется симптомами недостатка кислорода в организме:общая слабость, утомляемость,вялость , головокружения, головные боли.
При латентном железодефиците необходим прием препаратов железа, например ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина
Часто бывает что аптечные препараты железа дают побочные эффекты: запоры или поносы. В таких случаях можно попробовать препараты легкодоступного железа ., легкодоступное железо содержит железо в форме бисглицината, которое в организме абсорбируется, не вызывая запоры и жидкий стул.( Например легкодоступное железо от Солгар).
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Терапевт
Здравствуйте! Отвечу в том же порядке.
1. Анемии нет, но есть латентный железодефицит-иначе говоря Ваш запас железа снижен
2. Кортизол в пределах нормы, возможно на фоне стресса несколько сдвинут, но все же в допустимых пределах
3. Чаще всего при железодефиците присутствуют головокружения, слабость, головные боли, не вся симптоматика, описанная Вами
4. Препараты железа на выбор: сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетке в день либо тотема по 1 ампуле в сутки в течение 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Добавьте в рацион железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
Рекомендую проконсультироваться дополнительно с психотерапевтом, текущая терапия скорее всего несколько не держит Ваши ПА, здоровья!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас нет дефицита железа.Ферритин выше 30-это норма.
Кортизол у вас тоже в норме.
И причин для дообследования нет.
И лечить вам нужно тревожно -депрессивное расстройство.
Боли в позвоночнике тоже будут меньше беспокоить
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Анемии нет, анализы в порядке. Вероятнее всего ваши жалобы связаны с тревожным расстройством. Вы получаете какое-то лечение у психиатра или психотерапевта?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с засыпанием
7 марта 2018
Константин, Владивосток
Вопрос закрыт
Показатели при анемии
21 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Аллергия, ркфлюкс, паразитоз
16 февраля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Какие сдать анализы
16 июля 2024
Оля
Вопрос закрыт
Тревога, тахикардия
28 декабря 2024
anastasiyagrebneva1998@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...