Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1910687

Что вас беспокоит?

Расшифровка оак

Здравствуйте, с января длительно болею то синусит, то ротавирус, то орви и катаральный синусит. Во время болезни сдавала 3 раза кровь и каждый раз анализ все хуже. Сейчас так вообще ужас. Прошу посмотреть и меня напугали сегментоядерные нейтрофилы, они очень низкие. Что делать? Есть ли заболевание крови какое то?

32 года
19 Февраля 2024·Просмотров: 182·Наталья, Димитровград

Принятый ответ

Добрый вечер! В настоящее время Вы болеете? Есть признаки активного заболевания? Температура тела какая? По результатам крови действительно есть снижение уровня нейтрофилов, по уровня снижения соответствует легкой нейтропении. Изменения крови соответствуют вирусной этиологии болезни (снижение общего количества лейкоцитов, повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов).
Я бы порекомендовала понаблюдать за самочувствием и пересдать в динамике общий анализ крови при выздоровлении. (Можно где-то через 14 дней).

Камелия Маджедовна, да, синусит, но катаральный, отек сильный в носу, полипы и киста в пазухах носа. Температура в норме, ранее свбыебрильная была. Есть ли повод для паники?

Учитывая клиническую картину , то есть признаки синусита, я считаю, что повода для беспокойства нет. Лечитесь, как выздоровеете еще раз анализ крови пересдайте вне периода болезни. А так, анализ крови действительно соответствует вирусному заболеванию.

Камелия Маджедовна, а сегментоядернве нейтрофилы и их понижение о чем это может говорить? Я почитала что аж сердце колит

Камелия Маджедовна, доктор, по поводу синусита, мне назначили только местное лечение. Может мне медикаменты пропить? Я что то переживаю очень по поводу этих анализов

Это скорее всего реактивные изменения. То есть изменения, ассоциированные с нынешним респираторным заболеванием. Лечить нужно в первую очередь основное заболевание - синусит.

Камелия Маджедовна, а может это быть заболеванием крови?

В Вашем случае, я считаю, что изменения в общем анализе крови реактивные, связаны с заболеванием органов дыхания (синуситом). К сожалению, никто никому не может дать 100-процентную гарантию, поэтому стараюсь мыслить клинически и логически.
Общий анализ крови пересдать. Если волнуетесь сильно, пересдайте через 7 дней. Оцените в динамике. И потом обязательно сдайте на фоне полного благополучия Вашего состояния.

Камелия Маджедовна, спасибо. А чем лечить синусит? Мне только спрей назонекс назначили и все

Камелия Маджедовна, плюс я сдала имунноглобулин Е, он показал 11. Сейчас прикреплю КТ носа, посмотрите, пожалуйста

Камелия Маджедовна, доктор, на небе какие то красные пятна появились, раньше их не было. Прикрепила фото тоже

По результатам КТ действительно полипоз и утолщение слизистой пазух, что говорит о том, что есть воспаление. Назонекс препарат хороший! Он оказывает местное противовоспалительное действие.
С ЛОР врачом необходимо посоветоваться в отношении искривления носовой перегородки, потребует или нет в будущем оперативного лечения (септопластики). Также сейчас существуют таргетные иммунные препараты для лечения полипоза носа. Название, к сожалению, не могу Вам озвучить. Также обсудите с ЛОР врачом.

Камелия Маджедовна, пока лор наоборот сказал, что стало лучше. Но в декабре кололи уколы антибиотика в/м, после чего все было хорошо. Причем тот анализ я и прикрепила, он был лучше, чем сегодняшний. Отек сильный очень, но не понятно от чего. Имунноглобулин 11.

Иммуноглобулин Е у Вас в пределах референсных значений (норма 0-100 ед/мл).
В любом случае в первую очередь Вами должен заниматься Лор-врач.

Принятый ответ

Здравствуйте, в декабре вполне спокойный уровень лейкоцитов. Сейчас реактивное обратимое снижения за счёт перенесенного инфекционного процесса.
Лейкоциты должны сами восстановиться через некоторое время( иногда несколько месяцев). Планово проверьте с-реактивный белок, биохимию общую для исключения дисфункции органов и систем.

Анастасия Сергеевна, биохимию, срб, прохожу переодически, т к имею проблемы с жкт, а именно застоем желчи. Сейчас все нормализовалось. Но раз в год надо контролировать это. Касаемо заболевания крови, вероятно ли оно ? И по сегментоядерным нейтрофилам стоит ли паниковать?

Данных за патологию /опухоль крови нет. Повода для тревоги нет.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Прошу вас посмотреть результаты КТ носа. И может ли такое состояние быть причиной таких анализов и что делать? Мне назначили только местно спрей назонекс. Отек очень сильный но я сдала имунноглобулин Е он показал 11. А по крови аллергия есть немного

Есть все предпосылки для формирования очага хронического воспаления. Тут работать с отоларингологом и стоматологом

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, а хронический синусит может давать постоянную нейтропению?

Да , аллергический синусит/хронический синусит, может влиять на лейкоцитарную формулу, на нейтрофилы в том числе.

Анастасия Сергеевна, записалась к Лору хирургу для консультации. Если скажет оперативно удалять, то наверное надо удалять все полипы и кисту

Анастасия Сергеевна, возможно ли планировать беременность в настоящий момент или сначала решить вопросы по лор части и операции если нужно?

По решению специалиста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.