Синусит, гайморит? — вопрос №1774780

Question

Синусит, гайморит? — вопрос №1774780

Наталия, Кинешма

667 просмотров

23 декабря 2023

Здравствуйте, насморк с 13 декабря (заложенность сильная 3 дня, вкусы-запахи пропали, была головная боль сзади и сверху, температура 4 дня ниже 36, потом нормальная). 19 декабря стало лучше, запахи вернулись. Вчера появились жёлтые густые сопли, запахи снова пропали, сегодня болит немного голова, и кровит из одной ноздри.

Возраст: 32

Хронические болезни: Вроде нет

Вопрос закрыт

насморк

синусит

жёлтые сопли

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, рентген возможно сделать только в поликлинике, записи к Лору две недели нет, анализ крови сдала, результат будет скорее всего в понедельник. Сосудосуживающие использовала раз в день ,но не каждый день, промываю спреями.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, пугает, что кровит начало, прыскать можно?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно брызгать можно. Слизистая оболочка может кровоточить из за повышенной ломкости сосудов на фоне воспаления и частого сморкания.

В нос в перерывах используйте спрей Олифрин для увлажнения слизистой до 3 раз в день не более 5 дней,

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо, завтра куплю, дезринит и увлажняющий, антибиотик по результату анализа?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик лучше при подтверждении бактериальной инфекции анализом крови или снимком

Пожаловаться

Наталия, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В крови есть признаки бактериальной инфекции- повышение нейтрофилов и соэ

Пожаловаться

Наталия, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, нужно антибиотик подключать, или пока местное лечение? Температуры нет и не было (первую неделю в основном ниже 36)

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

А какие сейчас симптомы со стороны носа сохраняются?

Пожаловаться

Наталия, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, сегодня с утра заложенности нет, выделения из носа зеленоватые, из одной ноздри так же с кровь

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Продолжайте местное лечение еще 1-2 дня без антибиотиков, не стоит торопиться с началом их приема

Пожаловаться

Наталия, 26 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, подскажите, нос вроде чувствует себя лучше), но стало появляться немного отделяемое грязного желтого цвета (может из-за крови иногда, не слизистое, густое), это улучшение, что отек уходит и все оттуда выходит, или ухудшение и стоит пропить антибиотик?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 23 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, рентген ппн нужно сделать.

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 23 декабря 2023

ЛОР

Здравствуйте! Кровит сильно или примеси крови , когда сморкаетесь ?
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и выполните рентген пазух носа .

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, здравствуйте, смешаные с кровью, иногда кровяные прожилки, анализ сдала (результат завтра или в понедельник), рентген только в поликлинике, не знаю как попасть, записи нет и ещё сижу с детьми на больничном

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 23 декабря 2023

ЛОР

Если кровотечения нет , прожилки крови не страшны . Во время болезни часто такое бывает , сосуды лопаются .
Сейчас вам необходимо снять хорошо отёк в носу , чтобы открыть соустье пазух. Снуп / Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели( направление носика флакона к наружному углу глаза) , Синупрет по 2 таб 3 раза в день 2 недели. Аквамарин плюс с декспантенолом балет хорошо увлажнять слизистую оболочку.
Как получите результат крови , прикрепите , посмотрим нужно к лечению добавить антибиотики или нет.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, спасибо большое! Всё сделаю). Жду анализ.

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, сейчас брызнула риномарис, сморкнулось кровью, это страшно?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 23 декабря 2023

ЛОР

Нет , не страшно. Кровотечения нет из носа ?

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, не течёт, сморкаюсь салфетка красная

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 23 декабря 2023

ЛОР

Сильно сморкаться не надо . Аккуратно промойте нос . При необходимости холод на переносицу . Слизистую носа увлажняйте аквамарис плюс с декспантенолом.

Пожаловаться

Наталия, 24 декабря 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, здравствуйте, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 24 декабря 2023

ЛОР

Здравствуйте! По крови СОЭ повышено и нейтрофилы. Как ваше самочувствие? Есть положительный эффект от лечения ?

Пожаловаться

Наталия, 24 декабря 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, сегодня пока заложенности нет, нос с одной стороны так и кровит (выделения зеленоватые с кровью), сухость вроде какая-то в носу

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 23 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Нос ринофлуимуцил ( риностейн) по 2 впр*2 р.д. 7 дней.
Морская вода , ринобакт по 1 впр*2 р.д. 5 дней.

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Екатерина Юрьевна, спасибо, с рентгеном сложно, сижу с детьми, и записи к врачу нет

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 23 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
По клиническому течению похоже на острый риносинусит.

В нос используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например називин для взрослых по 1 дозе 2 р/сут 5-7 дней. Затем через 5-10 мин. очистить нос с помощью физ.р-ра или препаратов на основе морской воды, например, аквамарис норм. Затем на чистый нос используйте дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
При выраженной боли можно принять таблетку обезболивающего.

Так как возможности сделать исследования у вас нет, как я поняла. Если в течение 4-5 дней не будет эффекта от лечения, то начните амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг (аугментин, флемоклав, амоксиклав) по 1 таб. 2 раза в сутки 7 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних месяцев, то сообщите.

Пожаловаться

Наталия, 23 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! Анализ крови только сдала(результат завтра или в понедельник). Сосудосуживающие использовала, но не регулярно, сейчас можно использовать? Пульсирует иногда у крыла носа и есть точка под бровью,при нажатии немного больно. Сейчас брызнула риномарис ,чтобы промыть потом, сморкнулось кровью, это страшно?

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 23 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Сколько дней подряд вы использовали сосудосуживающие? Если более 7 дней, то в таком случае следует использовать гипертонические растворы, например, аквамарис стронг или экстрасильный. У них тоже есть деконгестивное действие, но не менее выраженное, чем у сосудосуживающих. Или если нос дышит, то ограничиться только промыванием носа и использованием Назонекса/дезринита или других аналогов.

На фоне воспаления в носу сосудики внутри носа становятся более хрупкими. При резком интенсивном сморкании они могут лопнуть, из-за чего возникает носовое кровотечение или в отделяемом из носа появляются прожилки крови.
Старайтесь сильно не сморкаться, избегайте натуживания. Нос увлажняйте солевыми растворами, можно дополнительно использовать спрей олифрин.

Ждем тогда результат ОАК.

Пожаловаться

Наталия, 24 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 24 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Посмотрела.
По анализу существенных отклонений нет, только соэ повышено. Но это неспецифический показатель воспаления.
Пока рекомендации прежние, как писала выше.

Пожаловаться

Наталия, 24 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ, значит антибиотики не нужны пока? Промывать, увлажнять и противоспалительные брызгать?

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 24 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

В анализе нет специфических изменений. Также по клиническому течению ваши жалобы соответствуют течению острого риносинусита в лёгкой форме.
В таких случаях допустимо только местное лечение. Системные антибиотики назначаются по неэффективности местного лечения и/или результатам анализов.

Поэтому да, пока лечитесь местно. Если через 4-5 дней эффекта не будет, то можно подключить антибиотик.

Пожаловаться

Наталия, 26 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, подскажите, нос вроде чувствует себя лучше), но стало появляться немного отделяемое грязного желтого цвета (может из-за крови иногда, не слизистое, густое), это улучшение что отек уходит и все оттуда выходит, или ухудшение и стоит пропить антибиотик?
(Еще появилось стекание небольшое по задней стенке, головная боль сзади бывает иногда)

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вам нужно выполнить ренген пазух носа или сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить острый синусит
Если нет такой возможности - начните принимать Амокисиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней, если ранее не принимали эту группу в течение 3х месяцев

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непреходящий насморк

3 ответа

10 августа 2022

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Ребенок постоянно чешет нос и глаза

3 ответа

22 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК и СРБ

4 ответа

4 декабря 2022

Вера

Вопрос закрыт

Синусит или нет!?

1 ответ

13 марта 2023

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Хриплый голос

3 ответа

26 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Анализы ребенка

3 ответа

26 ноября 2023

Валерия, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T15:59:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Это признак что пазухи очищаются, если носовое дыхание и самочувствие лучше, не нужно принимать антибиотики

Принятый ответ

Пшеунова Мадина Хабилевна, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T22:05:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 24 декабря 2023

ЛОР

Попробуйте 2-3 дня полечиться место , если динамика будет положительная , антибиотики не нужны . Для увлажнения слизистой используйте Олифрин 2 недели . Метилурациловая мазь 2 раза в день 5 дней .

Принятый ответ

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T09:01:03+03:00

Если в целом самочувствие лучше, то это признак, что околоносовые пазухи очищаются, если в них было какое-то воспаление. Как правило - это хороший признак и в данном случае антибиотики не требуются.
Смотрите по самочувствию. Если по самочувствию особой динамики нет, то можно начать антибиотик.
Конечно, лучше был бы очный осмотр врачом, чтобы сопоставить ваши жалобы с тем, что видно во время осмотра.

Accepted Answer · 2023-12-24T09:48:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По ОАК есть тенденция в бактериальную сторону, повышено абсолютное число нейтрофилов, СРБ
Пока что наблюдайте
Если не будет положительной дантистке на местном лечении - нужно подключить антибиотики

Принятый ответ