СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1911591

Что вас беспокоит?

Гайморит? Нужен антибиотик?

Здравствуйте! В пятницу ухудшилось самочувствие, а именно появилась слабость и дискомфорт при глотании. На следующее утро добавился насморк. К вечеру заболела очень сильно голова, а именно лоб, передняя часть. Приняла Нурофен в 22,не помог, ночью в 4:20 повторно, не помогло. Утром при отсмаркивании из носа вышел сгусток, фото прикрепила похожего, который вышел вечером. Температуры нет. Голова прошла только через сутки. Ещё пропал голос, говорю шёпотом. Из лечения, нос називин, промывание солью аквамарис, риалтрис. Горло доритрицин, лизобакт, гомеовокс. Сегодня утром 3ой день нет голоса, но появился уже бас, так же выходит зелень из носа и мокрота так ещё и вдобавок утром встала как будто конъюнктивит, глаза в гное и болит снова голова. Может необходимо начать пить антибиотик? П. С. я на грудном вскармливании

Нет
34 года
20 Февраля 2024·Просмотров: 883·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Температура есть?
Здравствуйте

Принятый ответ

Здравствуйте. Для решения вопроса, а тб антибиотикотерапии необходим снимок пазух носа и ОАК , желательно с микроскопией. В нос обязательна Полидекса, внутрь Синупрет или Бронхобос , промывания полости носа физ. Раствором

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа, чтобы исключить острый синусит
Также нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Горло сейчас болит?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, горло не болит, сегодня снова заболела голова, а при высмаркивании болят верхние зубы слева, ну и пазуха соответственно.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, заключение по кт прикрепила

По КТ у вас утолщение слизистой оболочки в пазухах носа, уровня патологического содержимого не определяемся

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если в течение 3-5 дней не будет улучшения на местном лечении - начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

Начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Все препараты допустимо использовать на ГВ.
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, заключение по кт прикрепила, посмотрите, пожалуйста

На КТ признаки утолщения слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости

У вас отечный процесс в пазухах- убедительных показаний к назначению антибиотиков нет у вас

Принятый ответ

Здравствуйте. В таком случае проводится рентгенография придаточных пазух носа. Антибиотики начинают, если не помогает местное лечение
Обычно используется схема
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.