Консультация лора /

Гайморит? Нужен антибиотик? — вопрос №1911591

559 просмотров

Здравствуйте! В пятницу ухудшилось самочувствие, а именно появилась слабость и дискомфорт при глотании. На следующее утро добавился насморк. К вечеру заболела очень сильно голова, а именно лоб, передняя часть. Приняла Нурофен в 22,не помог, ночью в 4:20 повторно, не помогло. Утром при отсмаркивании из носа вышел сгусток, фото прикрепила похожего, который вышел вечером. Температуры нет. Голова прошла только через сутки. Ещё пропал голос, говорю шёпотом. Из лечения, нос називин, промывание солью аквамарис, риалтрис. Горло доритрицин, лизобакт, гомеовокс. Сегодня утром 3ой день нет голоса, но появился уже бас, так же выходит зелень из носа и мокрота так ещё и вдобавок утром встала как будто конъюнктивит, глаза в гное и болит снова голова. Может необходимо начать пить антибиотик? П. С. я на грудном вскармливании

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Температура есть?
Здравствуйте
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Для решения вопроса, а тб антибиотикотерапии необходим снимок пазух носа и ОАК , желательно с микроскопией. В нос обязательна Полидекса, внутрь Синупрет или Бронхобос , промывания полости носа физ. Раствором
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа, чтобы исключить острый синусит
Также нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Горло сейчас болит?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, горло не болит, сегодня снова заболела голова, а при высмаркивании болят верхние зубы слева, ну и пазуха соответственно.
Клиент
Маргарита Александровна, заключение по кт прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ у вас утолщение слизистой оболочки в пазухах носа, уровня патологического содержимого не определяемся

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если в течение 3-5 дней не будет улучшения на местном лечении - начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

Начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Все препараты допустимо использовать на ГВ.
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, заключение по кт прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
На КТ признаки утолщения слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости

У вас отечный процесс в пазухах- убедительных показаний к назначению антибиотиков нет у вас
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае проводится рентгенография придаточных пазух носа. Антибиотики начинают, если не помогает местное лечение
Обычно используется схема
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит, отит
сегодня, 06:10
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка кт пазух
сегодня, 00:20
700.00 р.
Анжелика
Фарингит при ГВ
вчера, 22:31
700.00 р.
Анна, Пятигорск
Не чувствую запахи одной ноздрёй
вчера, 22:24
700.00 р.
Артём, Москва
Частые рецидивы боли в горле
вчера, 22:04
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...