Что вас беспокоит?
Повышен срб, а ОАК норма
17.02.24 сдала анализ крови, на ОАК и СРБ Прошла также узи ОБП. Сдавала в первый день менструации, а также были проблемы с ЖКТ: за несколько дней до анализа , было: кашицеобразный стул, дискомфорт в животе, побаливадо в правом подреберье, газообразование. Я поэтому и пошла на узи, чтобы посмотреть желчный - так как в ноябре 2023 были обострения по этой части, правда, тогда срб был всего 2. Прикладываю результаты. Клиника норма Срб повышен Узи норма (для сравнения прикладываю протокол узи от ноября 2023). Скажите , пожалуйста, почему так мог повысится срб? То что в первый день цикла сдавала (предменструальный синдром был жесткий в этот раз: знобило, потом бросило в жар, голова болела, прыгало давление, все это за сутки до анализа)? Или на фоне проблем с ЖКТ? Почему тогда узи нормальное? Плачу весь день. Пересдать планирую через неделю. Анализ на скрытую кровь отрицательный, кальпроктеин 67
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Дарья. Не нужно так сильно переживать! У вас по УЗИ и остальным обследованиям все в норме. Вы за последние 1-2 месяца перед сдачей не болели? Предменструальный синдром у вас всегда так проходит или это было впервые?
Виктория Юрьевна, здравствуйте, спасибо что ответили!
Болела, с 8 по 15 января, ОРВИ.
Кашель, насморк
Месячные когда как, но обычно ПМС всегда тяжелый( Обычно раз легче, раз тяжелее. В этот раз плохо было, конечно.
Если вы болели, то С реактивный белок мог остаться еще повышенным после инфекции. Сейчас есть жалобы на самочувствие?
Виктория Юрьевна, биохимия, расширенная сдала в декабре полная, норма
Осмотр проктолога с ректороманоскопией на 15 см норма
Узи щитовидки - узел, он давно уже, не растет, а гормоны норма
Виктория Юрьевна, еще не до конца стул сформировался, то нормальный, то кашицеобразный, а так в целом все норм. Дискомфорт в животе ушел. Пью овесол и бифиформ
В таком случае необходимо для начала посмотреть показатель в динамике. Сдайте повторно СРБ через 3-4 недели. Я думаю, что его значение будет в норме.
Виктория Юрьевна, скажите, пожалуйста, а это не указывает на онкологию?
Могли месячные повлиять?
Менструации не влияют на уровень СРБ. И онкологию только по результатам одного анализа мы не подозреваем. Есть куда более очевидные вещи для его повышения (перенесенная инфекция). Не переживайте.
Виктория Юрьевна, даже несмотря на то что после болезни уже прошел месяц? Он все равно мог еще не снизиться?
Также ещё вспомнила, иногда ноги болят, как с кровати встанешь, стопа болит, прямо идешь и хромаешь. Несколько раз болело колено. И с зубами есть проблема, кариеса нелеченого много.
Конечно. СРБ восстанавливается долго. А так же наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, например) может приводить его более длительному снижению.
По поводу зубов это к стоматологу. Именно кариес повышение СРБ не даст, если он не осложненный.
Периодические боли в костно-мышечной системе тоже не дадут такого повышения.
Виктория Юрьевна, скажите, пожалуйста, как думаете, не критично, что пока такой белок? Конечно буду пересдавать в динамике, но сейчас, стоит или не стоит паниковать? Простите, что опят т повторяюсь, я до ужаса мнительная и тревожная.
Не критично, не переживайте. Для начала только контроль в динамике.
Виктория Юрьевна, а если дальше не снизится и ли, еще хуже, начнет расти, что тогда?
Маловероятно, что он начнет расти при отсутствии явной клиники и при нормальном ОАК, но тем не менее, если так будет, то нужно будет дообследоваться. А вот спектр дополнительных обследований нужно будет определить с доктором на приеме.
Виктория Юрьевна, скажиье, пожалуйста, а то что за несколько дней до анализа была симптоматика со стороны ЖКТ (слабая боль в правом подреберье, кашицеобразный стул 2 раза в день после еды, дискомфорт в животе, газообразование) это могло повлиять, учитывая мой периодически обостряющийся холецистит?
Тут конечно все зависит от диагноза. Холецистит явно не является причиной ваших жалоб. Поэтому, если это было не отравление и не инфекция, то на уровень СРБ это не повлияло.
Виктория Юрьевна, отравление исключено, а вот кишечная инфекция могла быть, я , к сожалению, не всегда соблюдаю правила гигиены
А почему холецистит не является причиной жалоб?
Потому что "слабая боль в правом подреберье, кашицеобразный стул 2 раза в день после еды, дискомфорт в животе, газообразование"-это не симптомы холецистита. Там совершенно другая клиника.
Виктория Юрьевна, извините, пожалуйста, а с чем могут быть связаны эти симптомы? Я понимаю, это к гастроэнтерологу к нему я, записана на 1 марта. Но может хотя бы приблизительно?
Причин может быть очень много, тут нужно разбираться детально. Боли возникают при изменении частоты или консистенции стула? как давно беспокоят? Сколько раз в неделю бывает такая боль? Есть ли связь с какими-то продуктами?
Виктория Юрьевна, скорее при газообразовании или предшествуют кашицеобразному стулу. Связи с продуктами нет (только шоколад под ?). Первые неполадки с ЖКТ начались в ноябре, но там был наоборот запор, наслоение газов, дискомфорт в животе, боль (не сильная) под правым ребром. Прошло само. Но легкие запорные явления остались. И где то
пару неделю назад возникли эти жалобы, бурление в животе, газообразование, жидкий/кашицеобразный стул, но это было всего два дня, потом неделю нормально, а потом снова, но уже с большей выраженностью тех же самых симптомов.
А если стул обычные, оформленный, не часто и не запор, то боли есть?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дарья, не стоит расстраиваться.
СРБ- это маркер воспалительного процесса. И он реагирует абсолютно на всё.
Вы болели до этого, в период болезни срб повышается, далее медленно снижается.
Или ПМС у вас был с ознобом, ломотой, могли бессимптомно перенести вирусную инфекцию и СРБ повысился.
Или был уретрит,вагинит, цистит, выходил герпес на губе- СРБ на все эти процессы реагирует и повышается. Не стоит расстраиваться.
По узи ничего критичного нет. Тот же самый хронический холецистит, и камушек в почке(но он повышение срб не дает).
Сафия Ринатовна, скажите, пожалуйста, а это не указывает на онкологию?
И еще хотела спросить, на первом узи камушек есть, а на втором нет - он мог выйти?
Да, мог выйти, если он небольшого размера)
Нет, почему сразу онкология. СРБ- это маркер воспаления. Сдайте повторно через недели две, он у вас будет в норме к этому времени
Сафия Ринатовна, скажите, пожалуйста, а ПМС мог повлиять?
И то, что я месяц назад переболела сильно?
За месяц он мог не успеть снизиться?
ПМС вряд ли.
То, что переболели - да, срб мог быть еще выше и сейчас идти на спад
Сафия Ринатовна, даже несмотря на то, что месяц прошел? Я почему то думала ала, что он быстро снижается
Принятый ответ
Здравствуйте, все у вас хорошо по данным протоколов УЗИ. УЗи это очень субъективный метод: начиная квалификацию и опыт специалистов и заканчивая степенью мощности аппарата УЗИ. Даже в протоколе от 11.2023г. криминала нет. Все хорошо по колоноскопии, по гастроскопии ничего супернеобычного нет, гастриты почти у каждого второго, наверное, уже пролечились у гастроэнтеролога.
С-реактивный белок это маркер воспаления. Болит ли горло? Увеличены или есть налет на миндалинах? Может быть герпетическая инфекция появилась на коже? Мочиться вам не больно и не часто? Живот сейчас болит?
Ирина Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ. С горлом вроде все хорошо. Мочиться не больно. Дискомфорт в животе прошел, но стул еще не в норме, кашицеобразный бывает а бывает нормальный. Биохимию, липидный профиль сдавала в декабре все хорошо было. Узи щитовидки и гормоны щитовилки делала , по узи узел (он давно уже), гормоны все в норме.
Стул во время менструации может послабляться. Но даже если мы это исключим начните приём энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в сутки 5 дней. Смекта по 1 пак 2 раза в сутки 5 дней.
Возможно, ранее принимали уже эти препараты.
Ирина Владимировна, скажите, пожалуйста, а месячные могли повлиять на СРБ?
И то что я месяц назад проболела ОРВИ ( С 08 по 20 января точно, антибиотики пить пришлось)?
Нет, конечно, просто менструация не будет увеличивать С-реактивный белок. Тогда бы везде в лабораториях были бы уточнения насчет дня взятия крови и свои референсные значения.
И я бы сказала, что болезнь в январе тоже не причем, много времени прошло. Если только вы не болели пневмонией, например, те большое заболевание.
Ирина Владимировна, а в чем тогда модет быть причина?
Либо это проблемы с желудочно-кишечным трактом ещё дают о себе знать в анализах, либо,например, было что латентное, мб цистит, озноб же у вас был, недомогание.
Пересдайте анализы через 1 неделю.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202110 ответов
- 21 Марта 202221 ответ
- 18 Сентября 20228 ответов
- 7 Ноября 202214 ответов