Что вас беспокоит?

Частые обструктивные бронхиты, зеленые сопли, кашель, свисты

Здравствуйте! Девочка 4 года 10 мес, страдает атопическим дерматитом с рождения, частые обструктивные бронхиты начиная с 2 лет, повторялись уже более 5 раз, аденоиды. Свистящее дыхание, которое пропадает после пульмикорта, и усиливается после прогулок на холоде (спасаемся медецинской маской, тогда свистов после прогулки почти не появляется) На данный момент зеленые сопли, снова свисты, хотя обструктивный вылечили 3 недели назад (врач подтверждал и выдал справку что здорова), спустя 2 недели после выздоровления сделали Пентаксим (ребенок отреагировал сильным покраснением руки около 9 см), отеки и синяки под глазами. Врач рекомендовал нам сдать общий анализ крови, катионовый белок, мазок из носа, подозрения на бронхиальную астму. Мы сдали через 7 дней после прививки и пока еще небыли у врача АЛЛЕРГОЛОГИЯ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ IGE Эозинофильный катионный белок 156 повышен Иммуноглобулин E 12.2 норма МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НА ЭОЗИНОФИЛЫ Эпителиальные клетки в мазке 10-20 Эозинофилы в мазке 2 Лейкоциты в мазке 30-40 ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ + СОЭ С ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛОЙ Общее количество лейкоцитов (WBC) 18.69 ▲ Тромбоциты (PLT) 440.00 ▲ Сегментоядерные нейтрофилы 63.00 ▲ Эозинофилы 7.00 ▲ Лимфоциты 23.00 ▼ Абсолютное содержание нейтрофилов 11.96 ▲ Абсолютное содержание эозинофилов 1.31 ▲ Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 19.00 ▲ остальные в норме

Атопический дерматит Аденофаренгит (подострое течение) Тонзиллит Частый обструктивный бронхит
4 года
20 Февраля 2024·Просмотров: 251·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. А в чем ваш вопрос?

Оксана Александровна, Подозрение на бронхиальную астму, на фоне всего что перечислила, анализы которые сделали сегодня прикрепила. Спустя 3 недели снова мучают зеленые сопли, кашель в основном днем и сильные свисты при дыхании как при О бронхите

Оксана Александровна, интересует расшифровка анализа и сопоставление с симптомами ребенка и подозрением на БА, говорят анализы об астме, или нет, если нет, на что похоже и как лечить..

Смотрите, действительно стоит подозревать астму. Для этого нужно пройти обследование у пульмонолога (выполнить спирометрия с бронхрдитиком). Скорее всего попробовать начать противовоспалительное постоянное лечение против астмы и посмотреть на эффект. В общем, к пульмонологу очно однозначно!

По анализам, в общем анализе крови высокий лейкоцитоз, нейтрофилез. Одним словом, кровь воспаленная, вероятно бактериальная. Если это сейчас кровь сдана в период активной болезни, то нужно показаться педиатру, возможно потребуется антибиотик. В остальном ничего криминального в анализах нет

Принятый ответ

Добрый вечер. Рекомендую пройти спирографию с пробой на 400 мкг сальбутамола. Она не проводится у детей младше 5 лет, но у детей постарше входит в золотой стандарт для диагностики астмы. Учитывая наличие атопического дерматита, возможен атопический марш. Тут больше нужна консультация пульмонолога и аллерголога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.