Консультация педиатра /

Частые обструктивные бронхиты, зеленые сопли, кашель, свисты — вопрос №1913360

180 просмотров

Здравствуйте! Девочка 4 года 10 мес, страдает атопическим дерматитом с рождения, частые обструктивные бронхиты начиная с 2 лет, повторялись уже более 5 раз, аденоиды. Свистящее дыхание, которое пропадает после пульмикорта, и усиливается после прогулок на холоде (спасаемся медецинской маской, тогда свистов после прогулки почти не появляется)
На данный момент зеленые сопли, снова свисты, хотя обструктивный вылечили 3 недели назад (врач подтверждал и выдал справку что здорова), спустя 2 недели после выздоровления сделали Пентаксим (ребенок отреагировал сильным покраснением руки около 9 см), отеки и синяки под глазами.
Врач рекомендовал нам сдать общий анализ крови, катионовый белок, мазок из носа, подозрения на бронхиальную астму. Мы сдали через 7 дней после прививки и пока еще небыли у врача

АЛЛЕРГОЛОГИЯ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ IGE
Эозинофильный катионный белок 156 повышен
Иммуноглобулин E 12.2 норма

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НА ЭОЗИНОФИЛЫ
Эпителиальные клетки в мазке 10-20
Эозинофилы в мазке 2
Лейкоциты в мазке 30-40

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ + СОЭ С ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛОЙ
Общее количество лейкоцитов (WBC) 18.69 ▲
Тромбоциты (PLT) 440.00 ▲
Сегментоядерные нейтрофилы 63.00 ▲
Эозинофилы 7.00 ▲
Лимфоциты 23.00 ▼
Абсолютное содержание нейтрофилов 11.96 ▲
Абсолютное содержание эозинофилов 1.31 ▲
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 19.00 ▲

остальные в норме

Возраст: 4

Хронические болезни: Атопический дерматит Аденофаренгит (подострое течение) Тонзиллит Частый обструктивный бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. А в чем ваш вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, Подозрение на бронхиальную астму, на фоне всего что перечислила, анализы которые сделали сегодня прикрепила. Спустя 3 недели снова мучают зеленые сопли, кашель в основном днем и сильные свисты при дыхании как при О бронхите

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана Александровна, интересует расшифровка анализа и сопоставление с симптомами ребенка и подозрением на БА, говорят анализы об астме, или нет, если нет, на что похоже и как лечить..
Инфекционист
Смотрите, действительно стоит подозревать астму. Для этого нужно пройти обследование у пульмонолога (выполнить спирометрия с бронхрдитиком). Скорее всего попробовать начать противовоспалительное постоянное лечение против астмы и посмотреть на эффект. В общем, к пульмонологу очно однозначно!

По анализам, в общем анализе крови высокий лейкоцитоз, нейтрофилез. Одним словом, кровь воспаленная, вероятно бактериальная. Если это сейчас кровь сдана в период активной болезни, то нужно показаться педиатру, возможно потребуется антибиотик. В остальном ничего криминального в анализах нет
Педиатр
Добрый вечер. Рекомендую пройти спирографию с пробой на 400 мкг сальбутамола. Она не проводится у детей младше 5 лет, но у детей постарше входит в золотой стандарт для диагностики астмы. Учитывая наличие атопического дерматита, возможен атопический марш. Тут больше нужна консультация пульмонолога и аллерголога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмококк в мазке из носа
22 апреля 2022
Дарья сын Никита
Вопрос закрыт
Температура при БА
4 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Красное пятно на носу
9 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка
30 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач