Что вас беспокоит?
Боли после варикоцелэктомии и операции Бергмана
Здравствуйте, 31 мая 2023 года проводилась лапароскопическая варикоцелэктомия, осложнилась эпидидимитом, и водянкой. Эпидидимит пролечил. Боли и водянка сохранились. 2 августа была выполнена Операция бергмана, с местным обезболиванием семенного канатика. Прошло 7 месяцев , боли сохранились. Ноющие боли а мошонке, особенно в теплом помещении, когда яички опускаются. После эрекции , боли могут усиливаться. Затем постепенно угасать. На узи признаков рецидива ни той , ни другой операции нет. Месяца 2 назад проделал курс свечей лонгидаза 20 дней, боли также сохранились. Сейчас хочу пройти физиопроцедуры лидазой, магнитотерапии, терапевтический лазер, электрофорез. Вопрос , можно ли делать физиопроцедуры на мошонку ? Сказали, что не стоит делать, не объяснили почему! Еще в интернете читал про ферменкол(гель), говорят хорошее средство, может им попробовать. Еще посоветовали лечение: Дулокситин 30 МГ 1 раз в день первую неделю, далее по 60 мг 1 р/д 3 месяца, габапентин 1 3 дня 300мг 1 раз/день, в течение недели 300мг,2/раз в день, далее 300мг/3р/д в течение 3х месяцев, пластырь с лидокоином версатис, через кожно нейро элексиров модуляция слева, тиогама 600мг 1/д утром на тощая, в течение одного месяца, если помогла блокада через 2 недели повторяешь, сделать криоденервацию подвздошно- пахового нерва. Не знаю что лучше сделать, думаю сначала физиопроцедуры, если уже не поможет , то прибегнуть к последнему лечению
Принятый ответ
Доброго времени суток. Начать с консультации невролога и конечно же физиотерапии. Не вижу причин по которым нельзя физио на мошонку из вашего описания
Владимир Александрович, спасибо, то есть физиопрецедуры пагубно не будут на мошонку влиять , я почему спросил, мне сказали, что не нет смысла делать, не обоснованно как то конечно
Для этого существует профессионал своего дела - врач физиотерапевт, который засунет за пояс любого сомневающегося и неуверенного в эффективности физиотерапии.
Принятый ответ
Добрый вечер.Укажите стрелой на фото локализацию болей.Они именно в мошонке?Или это фоновая боль?
Луиза Римихановна, да именно в мошонке, на левой половине, где и проводилась операция. По размерам , левое больше правого, но это из-за рубца скорее всего. Боли ноющего характера, но в теплом помещении, когда мошонка опускается резкие боли
То есть болезненную точку Вы можете нащупать?Возможно в рубец вовлечены нервные рецепторы.Я бы рекомендовала вам начать второй этап лечения.
Луиза Римихановна, что вы имеете ввиду под вторым этапом лечения ?
Принятый ответ
1. Консультация невролога
2. Консультация физиотерапевта - есть физиопроцедуры впоне допустимые и без вреда для сперматогенеза.
Дмитрий Владимирович, допустим такие процедуры как: магнитотерапия, терапевтический лазер, электрофорез с лидазой дозволяется дозволяется делать на яичко ?
Да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, фонофорез с ферменкол-гель эффективно. Плюс чередовать с электрофорезом с гидрокортизоном.
Дмитрий Валерьевич, можно одновременно делать электрофорез с лидазой и фоноферез с гелем ферменколом.
Или лучше будет сначала поделать с лидазой и через месяц с ферменколом
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно продолжать лечение. Можно делать и физиопроцедуры, можно электрофорез. Дополнительно - осмотр невролога.
Дулокситин 30 МГ 1 раз в день первую неделю, далее по 60 мг 1 р/д 3 месяца, габапентин 1 3 дня 300мг 1 раз/день, в течение недели 300мг,2/раз в день, далее 300мг/3р/д в течение 3х месяцев, пластырь с лидокоином версатис, через кожно нейро элексиров модуляция слева, тиогама 600мг 1/д утром на тощая, в течение одного месяца, если помогла блокада через 2 недели повторяешь, сделать криоденервацию подвздошно- пахового нерва.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20182 ответа
- 1 Января 202414 ответов