Консультация педиатра /

Пилолоспазм, пониженные лейкоциты и гемоглобин — вопрос №1913812

116 просмотров

Добрый вечер! Дочке 6 месяцев, беспокоит живот, ночами плохо спит, пукает, плачет. В 5 месяцев педиатр поставила рефлюкс, выписала хафитол, улучшений не последовало. Сделали узи жкт, выявили пилолоспазм, по анализу крови пониженные лейкоциты и гемоглобин. Подскажите что это может быть и какие наши дальнейшие действия? Результаты анализов прикрепила, заранее благодарю

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Гемоглобин по нижней границе нормы, снижены эритроцитарные индексы, на каком вскармливании ребенок? Прикорм введен?

Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

Ребенок срыгивает, в каком объеме? Как набирает вес?
Клиент
Алина Александровна, ребенок на ИВ, прикорм пытались ввести, на кабачок, цв. капусту пошла сыпь, сейчас начала вводить гречневую кашу. Ребенок родился 3120, сейчас весит 8 кг, в этом месяце набрали 700 грамм, срыгивания бывают редко

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Отлично, значит, никакой хофитол не нужен (он и не повлияет на рефлюкс).

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.

Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Используйте эспумизан беби, боботик для снижения газообразования.

На фоне ввода прикорма животик может беспокоить больше, это нормально.

При таких эритроцитарных показателях я бы уже сейчас рекомендовала профилактический прием препаратов железа — мальтофер 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки.
Клиент
Алина Александровна, благодарю за ответ! Подскажите, дочке даже когда даю попить воду в животике начинаются сильно урчание, иногда прям выступают слезы, становится вся красная, с чем это может быть связано?
Педиатр
Дополнительно сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные изменения. Попробуйте кормить меньшими порциями, увеличив количество кормлений, если ребенка будет все равно так беспокоить животик.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое! Кормим по 150 мл - 6 раз в день
Педиатр
Отлично, пока объем точно не увеличиваете, суточный объем смеси и прикорма до года составляет не более 1000 мл. Будьте здоровы!??
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо)
Педиатр
Дарья, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
гемоглобин на границе нормы, рекомендую сдать ферритин, сывороточное железо для исключения дефицита.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 600).
В целом анализ хороший!

Ребенок срыгивает обильно?
Клиент
Валентина, ребенок срыгивает, но редко. Беспокоит то, что когда даю ребенку попить водички между кормлениями у нем начинает сильно урчать в животике, иногда даже выступают слезы
Педиатр
Дарья, данные проявления только на прием воды?
Клиент
Валентина, в основном да, иногда бывает когда кормлю смесью, но не так сильно
Педиатр
Доброй ночи!
На момент сдачи анализа крови ребенок не болел - клинических проявлений ОРВИ не было?
С результатами УЗИ осматривались хирургом?
Как сейчас срыгивания? Стул ежедневный?
В весе прибавки какие?
Клиент
Наталья Александровна, в конце января поднималась температура, вызывали врача, сказала возможно зубы, заложен носик и постоянно чешет его, Хирург ребенка на осматривал, нас направили к педиатру. Срыгивает не часто, при рождении вес был 3120 сейчас 8 кг, за последний месяц прибавила 700 грамм
Клиент
Наталья Александровна, стул ежедневный, по два раза в день, бывает жидким
Педиатр
По анализу крови признаки вирусной инфекции,это скорее она была.
Прибавки хорошие в весе.
Но с результатами УЗИ должен осмотреть и наблюдать ещё и хирург
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое
Педиатр
На данный момент не вижу,что пилоспазм даёт какие то проявления-стул в норме,прибавки хорошие.
Стул не пенистый?
Клиент
Наталья Александровна, бывает что жидковатый и пару раз был пенистый
Педиатр
Прожилок крови в кале не было?
Клиент
Наталья Александровна, прожилок крови не было
Педиатр
Сдайте анализ кала на копрограмму.
Возможно дело в транзиторной лактазной недостаточности, и это она причина таких беспокойств
Клиент
Наталья Александровна, беспокоит то что у нее урчит в животике, очень плохо спит.. Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия у ребенка
8 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Кирово-Чепецк
Запах изо рта
15 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Слизь в кале, гайморит
17 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Саратов
Прыщи у ребенка 4 года
20 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вирус или бактериальная инфекция
26 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Киров
Вакцинация
30 мин. назад
800.00 р.
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга