Консультация невролога /

Головные боли. Результаты РЭГ и МРТ головы — вопрос №1913825

63 просмотра

21.01.24 начала сильно болеть голова, болит ощущались схожие как при давлении, но давление было в норме, температуры нет.
Чувствовалась как пульсация в висках, так и прострелы при резких движениях. Боль была в височной области и в области глаз.
Больше ощущала боль с левой стороны.
26.01.24 была на приеме терапевта, оформила больничный. Больничный до 30.01.24.
Терапевт отправила на рентген пазух носа, по результатам рентгена с пазухами всё хорошо. Исключили гайморит, т.к. пару лет назад мрт головы показало воспаление пазухи носа, были схожие боли тогда.
Так же терапевт выписала:
1) Мовалис 15мг/1,5 мл 1р в сутки, 3-6 дней
2) Омез 20мг 1 р/д за 30мин до еды
3) Мильгамма 2мл 1р в сутки 5-10 дней
Я делала всё это в течении 5 дней.
30.01.24 была на приёме у невролога, направил терапевт.
Невролог сказала об воспалении тройничного лицевого нерва.
К лечению добавила:
1) карбамазепин 200мг 0,5т в обед, 1т на ночь в течении 14 дней
2)Детралекс 1000мг 1т утром в течении месяца
Невролог дала направления на реоэнцефалографии и МРТ головного мозга.
Больничный продлили до 8.02.24.
7.02.24 сходила на рэг.
Повторный приём невролога 8.02.24.
Боли в голове стали меньше примерно с 5.02.24.
Невролог рассказала про результаты исследования рэг. Пояснила простыми словами, что какие то сосуды вялые, какие то сосуды очень сужены, от этого и может быть чувство сдавливания, головная боль.
Мрт было назначено на 10.02.24.
Больничный закрыла 8.02.24.
Записалась на 14.02.24 к терапевту что бы получить направление для записи к неврологу, после прохождения мрт.
Придя на прием к терапевту, услышала что записи к неврологу нет и была прямым ходом направлена в кабинет невролога для приема(если врача согласится) или для того чтобы она сама записала меня.
В итоге просидела час, записывать никто меня не собирался, сказала принимать тоже не будет , но мрт посмотрит.
В итоге ответ по мрт был такой : ну что могу сказать, результат на четверочку(как я поняла из пяти) и просто продолжайте пить Детралекс .
На этом всё.
Результаты исследования рэг(пояснения невролога из эл.мед.карты) и мрт приложила. Мне нужны пояснения.
Что со мной конкретно и нужно ли мне с этим что-то делать, так как головные боли есть, хоть не такие ярко выраженные.
Это навсегда? По поводу мрт особенно интересует пояснения что там написано.

Возраст: 30

Хронические болезни: Бронхиальная астма, уже не беспокоит больше 15 лет Аллергия на пенициллиновую группу.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
На РЭГ выявлено нарушение венозного оттока из головного мозга + снижение кровоснабжения головного мозга из-за спазма сосудов.
На МРТ: расширенные периваскулярные пространства - это следствие гипоксии мозга, сниженного кровоснабжения и сниженного поступления кислорода, питательных веществ (что и видно по РЭГ), внутричерепная гипертензия - повышение внутричерепного давления, видимо в результате венозного оттока (из РЭГ). Но больше всего вызывает опасение "гиппокампальная атрофия" - это вожет быть и врожденное, но чаще всего приобретенное и вызвано гипоксией мозга. Данная патология может вызывать судорожные приступы, то есть привести к развитию эпилепсии.
Поэтому для подтверждения данной патологии необходимо выполнить прицельное мелкосрезовое МРТ-исследование области гиппокампа + ЭЭГ 2-х часовое.

Если верить осмотру невролога, то невралгия тройничного нерва действительно была. Препарат Карбамазепин назначен правильно.

В данный момент рекомендую терапию:
- Вазобрал по 1\2 таблетки 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 1 месяц,
- Диакарб 250 мг по 1 таблетке утром - 2 дня, затем 2 дня перерыв. Курс терапии - 1 месяц (+ + - - + + - -) - 2 дня приема препарата, 2 дня перерыв, 2 дня прием препарата, 2 для перерыв...
- Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно через день - 3 инъекции,
- Семакс 1% по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день - 10 дней.

Вазобрал улучшает венозный отток, Диакарб нормализует внутричерепное давление, Дексаметазон вывод лишнюю жидкость из головного мозга + снимает отечность и воспаление остаточное с тройничного нерва, Семакс улучшает работу и метаболизм клеток мозга в условиях гипоксии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в скуле и под ухом
1 час назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
1 час назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Головокружение потеря концентрации
2 часа назад
700.00 р.
Александр
Боль в ухе/виске/глазу
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Боль в ноге
3 часа назад
800.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
42 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана