СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторная температура

Заболел ребёнок, 10 лет, 6 февраля. Температура 38, влажный кашель. Через пару дней сопли. Нос промывали, от кашля пили Бронхобос, Ингавирин. Через неделю сильно заболело ухо, лор ставит диагноз отит. Лечение:Амоксиклав 500 3р/д, ингаляции Флуимуцил, в нос Полидекса, уши Анауран. Через три дня всё проходит, соплей, кашля нет, но ночью снова температура 39. Два дня держится 39,сейчас 37. Анализ крови сдали на третий день приема антибиотиков, у лора всё хорошо, никаких следов отита, горло хорошее. Легкие чистые. Жалобы на боли в животе.Почему такие анализы, что делать, что-то еще сдать? Может это осложнения? Мононуклеоз?

10 лет
21 Февраля 2024·Просмотров: 69·Юлия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите анализы пожалуйста.
Лимфоузлы на шее не увеличены? Какой стул? Горло, насморк ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария Александрова,анализы прикрепила, лимфоузлы я не понимаю, вроде норм. Соплей нет, иногда чуть кашлеет. Стул норм

По анализам проявление вирусной инфекции (снижены лейкоциты, в лейкоформуле повышены лимфоциты и моноциты).
Абсолютное значение моноцитов не увеличено, повышен только процент ,маловероятно, что это мононуклеоз.
Сегодня рекомендую:
1. Соблюдение питьевого режима
2. При подъёме температуры выше 38,5 жаропонижающие (нурофен или парацетамол)
3. В случае появления боли в горле и увеличени лимфоузлов обратиться очно к педиатру.
4. Витамин д3 по 2000МЕ в сутки.
5. Проветривать помещение и и увлажнять комнату (45-55% если есть увлажнитель).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результат анализа крови вирусно бактериальной этиологии.
Копрограмму сдавали? Какой кал у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Александровна, кал как обычно

Рекомендую сделать Узи брюшной области. Сдать биохимический анализ крови АЛТ, АСТ.
Сдать кровь на антитела M и G к вирусу Эпштейн-Барра.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови :
Анемии явной нет - так как гемоглобин , эритроциты в норме
Но есть снижение цветового показателя , что как раз и указывает на железодефицит .
Нужно досдать :
- ферритин ( не менее 20)
- сывороточное железо
Если показатели снижены , начать прием железа «Мальтофер « 2 капли на кг веса
На месяц пока что
Через месяц смотрим динамику , если в норму пришло то прекратить прием
Если нет то , до трех месяцев пить

По крови никакой бактериальной инфекции нет
Вижу четко вирусную инфекцию .
Лимфоузлы увеличены .
Кровь на Эпштейн Барра не сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария Алексеевна, не сдавали. Скажите, как правильно эти анализы называются на ЭБ?

Сдавайте антитела на вирус к Эпштейн Барру , так и говорите когда придете сдавать кровь .

Лечение как и при вирусных болезнях обычно , если не осложненное течение - Симптоматическое

Принятый ответ

Добрый день.

Кровь вирусная - снижены лейкоциты, повышены моноциты.
Присоединения бактериальной сейчас нет.

Боли в животе на фоне вирусной инфекции часто бывают, звучит как мезентерит(часто бывает при инфекционном мононуклеозе)

От болей в животе можно тримедат кишечный спазмолитик 50 мг 3 раза в день , 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Витальевна, как выявить этот мононуклеоз и чем его лечат?

Лечение симптоматическое, специфического лечения нет.

Можно сдать кровь на антитела Ig G(что ребёнок встречался с этим вирусом уже), Ig M(покажет острый процесс) к вирусу Эпштейна-Барр, и к ядерному капсидному.

Если подтвердится диагноз, тогда после выздоровления ОАК, биохимия (АЛТ, АСТ) , дополнительно УЗИ ОБП

Принятый ответ

Добрый день. Кровь вирусная, настораживает лейкопения, такое возможно при гриппе, мононуклеоз да возможен. Антитела к ВЭБ сдать. УЗИ брюшной полости, алт и аст.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Юрьевна, как правильно называются анализы на ВЭБ? Там их очень много

К ядерному капсидному, м и g.

Антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Здравствуйте. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции ( лимфоцитоз , моноцитоз , лейкопения ) . Есть признаки латентного дефицита железа ( контрольно после заболевания сдать ожсс, сывороточное железо, ферритин) . Экспресс тест на грипп не делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Александровна, не делали

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.