Консультация педиатра /

Повторная температура — вопрос №1914675

51 просмотр

Заболел ребёнок, 10 лет, 6 февраля. Температура 38, влажный кашель. Через пару дней сопли. Нос промывали, от кашля пили Бронхобос, Ингавирин. Через неделю сильно заболело ухо, лор ставит диагноз отит. Лечение:Амоксиклав 500 3р/д, ингаляции Флуимуцил, в нос Полидекса, уши Анауран. Через три дня всё проходит, соплей, кашля нет, но ночью снова температура 39. Два дня держится 39,сейчас 37. Анализ крови сдали на третий день приема антибиотиков, у лора всё хорошо, никаких следов отита, горло хорошее. Легкие чистые. Жалобы на боли в животе.Почему такие анализы, что делать, что-то еще сдать? Может это осложнения? Мононуклеоз?

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Прикрепите анализы пожалуйста.
Лимфоузлы на шее не увеличены? Какой стул? Горло, насморк ??
Принятый ответ
Клиент
Мария Александрова,анализы прикрепила, лимфоузлы я не понимаю, вроде норм. Соплей нет, иногда чуть кашлеет. Стул норм

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализам проявление вирусной инфекции (снижены лейкоциты, в лейкоформуле повышены лимфоциты и моноциты).
Абсолютное значение моноцитов не увеличено, повышен только процент ,маловероятно, что это мононуклеоз.
Сегодня рекомендую:
1. Соблюдение питьевого режима
2. При подъёме температуры выше 38,5 жаропонижающие (нурофен или парацетамол)
3. В случае появления боли в горле и увеличени лимфоузлов обратиться очно к педиатру.
4. Витамин д3 по 2000МЕ в сутки.
5. Проветривать помещение и и увлажнять комнату (45-55% если есть увлажнитель).
Педиатр
Здравствуйте.
Результат анализа крови вирусно бактериальной этиологии.
Копрограмму сдавали? Какой кал у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, кал как обычно
Педиатр
Рекомендую сделать Узи брюшной области. Сдать биохимический анализ крови АЛТ, АСТ.
Сдать кровь на антитела M и G к вирусу Эпштейн-Барра.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови :
Анемии явной нет - так как гемоглобин , эритроциты в норме
Но есть снижение цветового показателя , что как раз и указывает на железодефицит .
Нужно досдать :
- ферритин ( не менее 20)
- сывороточное железо
Если показатели снижены , начать прием железа «Мальтофер « 2 капли на кг веса
На месяц пока что
Через месяц смотрим динамику , если в норму пришло то прекратить прием
Если нет то , до трех месяцев пить

По крови никакой бактериальной инфекции нет
Вижу четко вирусную инфекцию .
Лимфоузлы увеличены .
Кровь на Эпштейн Барра не сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, не сдавали. Скажите, как правильно эти анализы называются на ЭБ?
Педиатр
Сдавайте антитела на вирус к Эпштейн Барру , так и говорите когда придете сдавать кровь .
Педиатр
Лечение как и при вирусных болезнях обычно , если не осложненное течение - Симптоматическое
Педиатр
Добрый день.

Кровь вирусная - снижены лейкоциты, повышены моноциты.
Присоединения бактериальной сейчас нет.

Боли в животе на фоне вирусной инфекции часто бывают, звучит как мезентерит(часто бывает при инфекционном мононуклеозе)

От болей в животе можно тримедат кишечный спазмолитик 50 мг 3 раза в день , 5-7 дней.

Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, как выявить этот мононуклеоз и чем его лечат?
Педиатр
Лечение симптоматическое, специфического лечения нет.

Можно сдать кровь на антитела Ig G(что ребёнок встречался с этим вирусом уже), Ig M(покажет острый процесс) к вирусу Эпштейна-Барр, и к ядерному капсидному.

Если подтвердится диагноз, тогда после выздоровления ОАК, биохимия (АЛТ, АСТ) , дополнительно УЗИ ОБП
Педиатр
Добрый день. Кровь вирусная, настораживает лейкопения, такое возможно при гриппе, мононуклеоз да возможен. Антитела к ВЭБ сдать. УЗИ брюшной полости, алт и аст.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, как правильно называются анализы на ВЭБ? Там их очень много
Педиатр
К ядерному капсидному, м и g.
Педиатр
Антитела к вирусу Эпштейна-Барр.
Педиатр
Здравствуйте. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции ( лимфоцитоз , моноцитоз , лейкопения ) . Есть признаки латентного дефицита железа ( контрольно после заболевания сдать ожсс, сывороточное железо, ферритин) . Экспресс тест на грипп не делали ?
Клиент
Марина Александровна, не делали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие показатели крови, что это может быть?
7 апреля 2019
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Показатели крови занижены
9 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 апреля 2023
Егор
Вопрос закрыт
Инфекции кошек/ гематология
18 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Почему упал гемоглобин и не держится в12
22 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск