Что вас беспокоит?
Помогите , пожизненно пить кок и глюкофаж как приговор
Добрый день. Три года назад начались проблемы с задержкой месячных. Бывают очень долгие задержки до 6-7 месяцев. Обращалась к разным гинекологам. Последний раз был таков: сделали узи , сказали что в се в норме , но по внешнему осмотру врач поставил предварительно диагноз поликистоз . Сдала анализы на витамин д = 21.50 нг/мл, инсулин =30.80 мкед/мл, Глюкоза в плазме=4.94 ммоль/л, глюкоза через 120 мин после нагрузки глюкозой = 5.07 ммоль/л. Сказали анализы в норме , но снижен витамин д и повышен инсулин , назначили витамин д пить и глюкофаж. Далее сдавала анализы на гармоны , но хочу сказать что на момент сдачи была задержка 6 месяцев . Фсг=3.88 мме/мл, ЛГ=12.70 мме/мл, макропролактин=91,57%, 304 мкМЕ/мл, пролактин=332.00 мкме/мл,17-опг=1.61 нг/мл, кортизол =178.0 нмоль/л, эстрадиол=45.50 пг/мл, тестостерон=3,500 нмоль/л, глобулин(гспг)=18.0 нмоль/л, тиреотропный гормон( Ттг)=1.340 мкме/мл, андростендион=3.84 нг/мл. После данных анализов без повторного узи врач поставил диагноз спкя. Назначил пить глюкофаж 1000 1 таблетку на ночь и кок Планиженс дроспи 20 . Врач сказал пить на постоянной основе и просто приходить проверяться каждый год . На данный момент придерживаюсь лечения , но все же мысли что я лечением заглушаю какую либо проблему , а не исправляю меня очень мучает . Подскажите все ли так ? Действительно ли это спкя ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по узи у Вас мультифолликулярные яичники, то у Вас СПКЯ.
Какой у Вас рост и вес?
если не нужна контрацепция и нет клинических признаков гиперандрогении (избыточное оволосение на теле, выпадение волос на голове, акне, жирная кожа), то КОК принимать не обязательно.
Глюкофаж обязально нужен при СПКЯ и повышенном уровне инсулина.
Екатерина Владимировна, рост 160, вес 75 кг.
Ну я так понимаю нужно пить кок , что бы приходили месячные . Наверное не совсем в норме задержка по 6 месяцев. На узи первоначально не было видно спкя и поэтому врач назначил сдавать анализы на гормоны , после анализов узи не стал делать и сразу поставил диагноз данный . Вопрос в том , почему происходит такое нарушение гормонов ? Нормально ли работает гипофиз или надпочечники , которые гормоны собственно производят и тд . Так как например когда я сдаю кровь у меня повышены лейкоциты , когда терапевт переходит к жалобам , то единственное что меня беспокоит это не стабильные месячные . Какая вероятность того что происходит где то сбой и его нужно лечить ?
Вы узи малого таза можете приложить?
Принимать КОК только для того, чтобы менструация приходила раз в месяц, совсем не обязательно. Если Вы не планируете беременность и Вас просто нерегулярный цикл устраивает, то его можно и не корректировать. Это при условии, что задержки не более 2-3 месяцев. Если задержки больше, то тут уже есть риск гиперплазии эндометрии и нужно чтобы эндометрий хотя бы искусственно отторгался.
Лейкоциты и половые гормоны никак не связаны.
При СПКЯ гормоны крови могут быть без отклонений. Повышенный инсулин может влиять непосредственно на яичники и поэтому может не происходить рост доминантного фолликула и овуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас повышен тестостерон, сильно повышен. КОК будет давать лечебный эффект. При отсутвии желания пить КОК необходимо нормализовать уровень тестостерона и менструальный цикл -приём Верошпирона 75 мг 3 раза в сутки 3-6 мес.
Светлана Александровна, я не против пить кок . Я просто не уверена что лечение правильное и меня до конца обследовали . Откуда то сбой гормонов идет , наверное есть какая то первоначальная проблема. Пить всю жизнь кок и глюкофаж ? Проблему можно решить , а можно глушить. Я просто не уверенна что спкя это правильный диагноз , поэтому и возникают такие вопросы , была у многих врачей своего города и каждый ставил свои диагнозы . До того как попасть к этому врачу , до этого говорили что у меня эндометриоз и так же лечение назначали кок.
Возможно ли вообще поставить диагноз спкя не сделав узи после курса кок , специально переставала пить , что бы сдать на гармоны и врач не стал делать узи и только по результату данных анализов поставил диагноз
Спкя ставится на основании 2-3 критериев-ановуляция/ олигоаменорея , гиперадрогения мультифолликулярные яичники по узи. У вас есть все. Повторить можно исследования. Повышен тестостерон, запускает процесс нарушения гормонов дальше-отсутвие овуляции, инсулинорезистентность , повышается вес и по кругу
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад9 ответов
- 10 часов назад5 ответов
- Вчера в 10:055 ответов
- Вчера в 09:115 ответов