Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка.
Ребенку 2,5 года. Появилась сыпь 10.02 не зудящая мелкоточечная как на животе. Обратилась к педиатру 13.02 назначили зиртек уход и диета. 19 повторно обратилась и к педиатру и к дерматологу. Сыпь за это время увеличилась изменилась и начала зудкть. Поставили диагноз аллергический дерматит. Назначено лечение адвантан флуцинар уход диета супрастин 2 р/д. Улучшения нет, ребенок чешется не спит ночью совсем. Сыпь на яголицах, на внутренней поверхности бедер, сзади на бедрах, на руках на ладонях, между пальцев. так долго будет сыпать и худеть при атапичкском дерматите при том что лечение мы проводим? Ребеок заболел ОРВи на 9 день от начала сыпи : насморк кашель и температура. Сдали вчера ОАК и Иммуноглобулин Е. Эузинофилы в норме. Идет сгущение крови. Иммуноглобулин Е ещё не готов. Как будет готов отпишусь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сгущение крови может быть на фоне недостаточного питья перед анализом ( давайте ребенку больше жидкости). Также на счёт анализов , крови иммуноглобулина необходимо сдать анализ кала на паразиты по методу парасеп трехкратно ( лямблии, токсокара, аскариды) . Используйте местно эмоленты- улажняйте кожу, адвантаном можно пользоваться только 1 раз в день и не больше 7 дней. И к супрастина добавьте Зиртек 5 мг 1 раз в день либо Фенистил ( эти препараты длительно можно применять)
Алена Игоревна, а фоуцинар сколько можно использовать ?
Алена Игоревна, это нормально что ребенок не спит ночью практически. Плачет. Чешется. Я даю на ночь супрастин и наношу глюкокортикоидные крема + сегодня мы сделали внутримышечно дексаметазон. Покраснение спало чесаться перестала но ночью опять та же картина. Так бывает при атапичесокм дерматите? Зуд не снимается ночной никак. Между пальцами чешется
Алена Игоревна, что я могу сама проверить ребенку чтобы подтвердить диагноз? 2 недели сыпь не сходит становится только ярче. Ночью зудит сильнее примерно с двух ночи. Днем ребенок очень редко чешется. Как мне сказал дерматолог что это всё из за того что она ещё заболела вирусом сейчас, поэтому зуд появляется ещё и сыпь. Но когда же это пройдет. Зиртек неделю точно давала утром и вечером. Супратсин сейчас. Сыпь тоже не похожа так на аллергическую. Что скажет про анализ крови? Это точно аллергия?
Алена Игоревна, заметила что чешется в основном самый большой он же и самый первый очаг на ягодице и внутренней поверхности бедер.
Да наслоение диагнозов- интоксикация на фоне вируса , поэтому и сыпь ухудшается. Дексаметазон можно 3 дня принимать и попробуйте за это время до обследоваться.
Принятый ответ
Айсель, доброе утро. На фоне снижения иммунитет конечно же мог и заболеть, сыпь не специфическая и на разных участках разная. То ли это от фукарцина уже изменилась картина на фото. На данный момент зудит постоянно или нет? Дома есть животные? И помимо иммуноглобулина хорошо бы было сдать на гельминтов.
Наталья Александровна, фукарцином не на наносила. Дома есть кролик ещё с сентября. Зуд днем тоже бывает но редкий, не сильный. Ночью она спать не может. Я наношу неотанин
Айсель, тут конечно лучше триактивный крем тридерм тонким слоем 1 раз в день до 5-7 дней, для снятия воспаления потом можете перейти на неотанин. Полностью исключить контакт с кроликом, в течении дня увлажнять кожу ну и конечно зиртек нужно попить, чтобы снять зуд.
Наталья Александровна, сыпь различная. На животе мелкоточечная в паховых складках она как опрелость что ли, линейная просто красная линия. Похоже ли это всё на атопический дерматит? В крови тоже спокойно. Сегодня сделали укол дексаметазоном, сыпь перестала зудеть и краснота спала.
Наталья Александровна, на гельминтов мы сдадим. Сейчас стул не каждый день поэтому никак не можем сдать. Заметила что ребенок начинает сильно чесаться в районе 2 часов ночи. Чешется первичный очаг больше остальных. Чаще чешет ягодицы и внутренние поверхности бедер. Так же ноги между пальцев. Неотанин не помогает ночью. Супрастин даю на ночь но все равно ночью ребенок чешется. Глюкокортикостероидные мази тоже. Нам говорят что это все из за болезни сейчас так. Мы кололи дексаметазон и ночью все равно есть зуд, днем не было и покраснение стало меньше. Что можно проверить чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз атопический дерматит? Я уже о чесотке начала думать , может она? А может это грибковое ?
Айсель, давайте вы начнёт применение крема пимафуцин 1 раз в день на ночь дней 5,зиртек продолжите. На гельминтов нужно сдать кал и кровь.
Понятно, что дексаметазон снимет симптомы, но с маленькими детками гормонами внутри мышечной лучше не увлекаться
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографиям точно нельзя сказать, но, вероятнее всего, это аллергический или контактный дерматит.
Для атопического дерматита характерно более раннее начало и другая локализация сыпи. И есть всегда выраженная сухость кожи.
Да, чесотку нужно исключать обязательно. Я бы советовала ещё у одного дерматолога очно проконсультироваться.
Пока продолжайте наносить неотанин, эмоленты (можно хранить их в холодильнике, чтобы был ещё охлаждающий эффект при нанесении).
В качестве антигистаминного препарата доя снятия зуда можно попробовать ещё капли Супрастинекс, или сироп эриус.
Принятый ответ
Добрый день!
Может быть отсроченная реакция на препараты, которыми лечились. Продолжайте давать антигистаминный препарат, не давайте не обязательных к приёму трав, бадов, витаминов. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Сделайте анализ посев кала на микрофлору и паразитоз методом парасеп трехкратно.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 19:013 ответа
- Вчера в 11:598 ответов
- Вчера в 10:521 ответ