Консультация гастроэнтеролога /

Какие препараты можно использовать мне — вопрос №1917375

237 просмотров

У меня жжение от корня языка и в горло. Чувство горечи. Давит желудок и область правого подреберья. Отрыжка, особенно сильная после еды. Заключение эндоскопии: недостаток кардиал ного жома, признаки эзофагита, и эрозивно - атрофическо гастр та. Узи: деформация и утолщение стенки желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, пневматоз кишечника. Мне назначено : Урсосан форте 500 по1к. 2 раза в день, до 3 мес, омепрозол 20. 1р/день, на фоне приема Эликвиса, и Дюспаталин 200 при болях. Пропила месяц. Но как то не лучше (. Что еще мне попить или заменить препараты? Мне 68 лет.

Возраст: 68

Хронические болезни: Стенокардия, кардиостимулятор, хронический гастрит с преобладанием атрофии в антральном отделе, гипотереоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите результаты исследований
Клиент
Анна Михайловна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна,
Гастроэнтеролог
Так как есть эрозивно язвенные изменений в слизистой
То необходимо обязательно пройти дообследование
необходимо сделать дообследование на хеликобактер пилори
Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест
Дообследование проводим на фоне полной отмены за 4 недели до исследования антибиотиков,за две недели препаратов висмута и ипп
Если будет положительный результат то необходима терапия

Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Скажите на хеликобактер пилори вам проводилось обследование?
Терапию уже начали ?
Клиент
Анна Михайловна, это нужно для анализа сдать кал?
Гастроэнтеролог
Добрый день
1. омепразол стоит поменять на разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака
2. обследуйтесь на вит В12 ,гастропанель, антитела к париетальным клеткам, кал на антиген нр
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Биопсия вы написали в норме , то есть атрофия не подтвердилась ?
Как давно завершили данные препараты ?
Клиент
написали, что хронический у меренныцй антрум. Гастрит без обсеменения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Когда завершили медикаменты ?
Клиент
С 26 января по сегобнчшнийбень
Клиент
Екатерина Андреевна, извините за опечатки, плохо вижу и волнуюсь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все поняла вас . Тогда сейчас пока анализ на халикобактер проверить не можем . После того как завершите лечение через 4 недели нужно будет сделать урезанный дыхательный тест на хеликобактер .
На данный момент :
Омепразол заменить на Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 10 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день 14 дней ( от него черный стул )
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, а УДКХ И ДЮФОЛАК НЕ ПИТЬ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , их пока убрать .
При эрозии надо быть очень аккуратно с урсосаном, надо сначала слизистую подлечить желудка , потом уже можно и урсосан . Если на фоне приема дюспаталина боли есть , то заменить на тримедат
Клиент
Екатерина Андреевна, боли у меня нет, дискомфорт, горечь и давит. Дюспателин пить? А по какой схеме? И как долго? 2 раза или по требованию? И если не боль, а дискомфорт, то надо ли?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , тогда тримедат принимать нужно , он нормализует моторику и уберет дискомфорт .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое. Пошла в аптеку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кодировка эспералем
17 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий