Консультация терапевта /

Прожилки крови при откашливании, комок в горле — вопрос №1917600

503 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, маме 54 года, в середине декабря заболела (очень сильный кашель, особенно ночью, из-за него даже было нарушение сна, боль в горле, насморк, температура 37). У неё уже несколько лет возможно какой нибудь хронический процесс в гортане, потому что переодически ощущает сухость и першение. При заболеваниях это обостряется.
В этот раз сильный кашель продолжался очень долго недели две. Появилось ощущение комка в горле, как будто в районе носоглотки (как будто сопли). Были приступы кратковременной асфиксии (не вдохнуть из-за комка). Пропила курс антибиотика амоксиклав с клавулановой кислотой.
Была у пульмонолога, поставил острый бронхит, назначил ингаляции с беродуалом, пульмикортом и чем-то ещё. После них сухость стала больше. Промывать нос и тд.
Затем вроде как стало лучше, комок прошёл, но около двух недель назад снова появился, правда не так сильно. И присоединились маленькие прожилки крови при откашливании и из носа, при сморкании. Правда они появляются редко, раз-два в день. Сильная, саднящая боль в горле, сильная сухость вроде как в районе носоглотки (как будто рана). Говорит, что чувствует небольшую слабость в течение дня.
По анализа все вроде в порядке. Лимфоузлы не увеличены. Флг норма, анализ клин и биохимия тоже. В мокроте присутствуют стафилококки. Кт носа норм. Есть лёгкая степень гипотиреоза, уже давно. Лор говорит, что ничего не видит, отправляет к терапевту.
Подскажите пожалуйста, может ли это быть лимфома горла, если лу не увеличены? Какие исследования надо ещё провести? Может фиброларингоскопию? Но почему-то на неё не направляют. Говорят делать фгдс, но у неё все норм с жкт по ощущениям (у меня была гэрб, там комок ощущается именно в пищеводе, а у неё именно в носоглотке. По ощущения вроде как чувствует, что поправляется, но беспокоют именно эти прожилки крови и ощущение комка.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прожилки крови при насморке, иногда в мокроте могут при слабых сосудах ( идет их повреждение при высмаркивании/ кашле)
Постоянное перенести и кашель может быть как на фоне заболеваний лор органов ( необходим осмотр лора, он у вас был- там говорят все хорошо)
Так и при заболеваниях ЖКТ ( необходимо сделать фгдс, УЗИ органов брюшной полости)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое! То есть это могут быть просто слабые сосуды, и из-за долгого кашля? Не может быть онкология, если лу не увеличены?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Все верно понимаете.
Снижение гемоглобина может быть как на фоне травматизма сосудов, и длительности заболевания.
Терапевт
Добрый день
Прожилки крови вероятно из за травматизации сосудов
Сдайте анализы на Вит В12 , В9, кальций , фолиевая кислота , железо , ферритин
Еще желательно сделать фгдс
Принятый ответ
Клиент
Мариам Ашотовна, спасибо большое! Гемоглобин 111, понижен. То есть это может быть просто из-за травматизации сосудов? Но почему лор тогда ничего не видит
Терапевт
111 гемоглобин конечно низковат
Возможно прикрепить анализ?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Лимфома горла маловероятна при хороших анализах и не увеличенных лимфоузлах. Рекомендую сдать посев из зев на чувствительность к антибиотикам. Повторно консультация ЛОР врача, желательно другого,чтобы получить альтернативное мнение. ЭФГДС, чтобы исключить ГЭРБ. Так как проявления болезни могут быть типичными в виде изжоги, болей, а могут быть не специфичными в виде кашля, хронического фарингита.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо большое! А если кровь появляется из-за того, что лопаются сосуды, то отоларинголог может этого не видеть при осмотре?
Нефролог, Терапевт
Да, такое возможно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прожилки крови могут появиться от натуживания при кашле, чихании, сморкании. Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. ). Железо расходуется не только на доставку кислорода, но и на работу миелопероксидазы - фермент нейтрофилов - для борьбы с вирусами, бактериями. То есть при любом воспалительном процессе возрастают расходы железа. Это мы и видим по анализам: снижается гемоглобин в том числе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое! А подскажите пожалуйста, от чего может быть это ощущение комка в горле?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
от раздражения слизистой возникает такое ощущение, нужны ингаляции в первую половину дня с физраствором, если кашель присутствует во сне, то перед сном принимать противокашлевые препараты, например Омнитус.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Котенок чихает кровью
12 марта 2018
Николай, Буторлино
Вопрос закрыт
Рассудите лечение
19 ноября 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Дрожжеподобные грибы в кале
23 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина