Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин,высокий холестерин
Здравствуйте мужу 34 года вес около 97 кг На протяжение 3х лет является донором После донорства гемоглобин постоянно падает Первый раз когда кружилась и болела голова гемоглобин сдавал был 116 и ферритин низкий .Пил 3 месяца сорбифер дурулес Как поднимать гемоглобин каждый раз? И препараты железа нельзя же принимать на постоянной основе? Еще беспокоит холестерин повышен и по узи брюшной полости жировой гепатоз
Принятый ответ
Здравствуйте!
В свежем анализе признаки перенесенной вирусной инфекции и анемии легкой степени тяжести. Прием препаратов железа показан. Например, тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, после контроль ОАК и ферритина.
По поводу донорства, если гемоглобин падает, то количество сдачь сократите.
Холестерин немного повышен. Сдайте липидограмму крови для исключения дислипидемии. В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Анастасия Александровна, а есть ли препараты железа которые не оказывают побочек на жкт?
И если капельницы железа делать,они не лучше?
Тотема, ферлатум питьевые формы хорошо переносятся.
Можно Феррум лек 2,0 в/м 5-7 дней проделать.
В/в - феринжект, ликфер из расчета массы тела
Но у вас не сильно снижен гемоглобин, лучше пить железо
Анастасия Александровна, а какой гемоглобин должен быть вообще у мужчины? Какого значения придерживаться?
Все лаборатории дают разные референсы, но в среднем от 130 до 160
Принятый ответ
Здравствуйте. Если после донорства долго восполняется железо, то нужно уменьшить частоту сдачи крови. Поднимать можно питанием и курсовыми приемами препаратов железа («ФеррумЛек», «Тотема», «Сорбифер») до целевых показателей ферритина по другому никак.
По холестерину, желательно в динамике сдать холестериновый спектр. Соблюдение средиземноморской/гипохолестериновой диеты. Можно пропить- Омакор 1000 мг/сут до 3х месяцев. УДХК («Урсосан») капс. 250мг, по 2капс. перед сном (улучшит желчеотток, гепатопротектор и обладает гиполипидемическим действием). Нормированная физическая активность.
По ОАК есть вирусная нагрузка (повышены лимфоциты), возможно остаточные проявления инфекции.
Ольга Тимофеевна, а у Омакора есть аналог? У нас он очень дорого стоит
Ольга Тимофеевна, а капельницы железа не лучше?
Можно КардиоАктив Омега или Доппельгерц Кардио Омега3. Капельницы железа делаются в мед учреждениях, обычно при анемиях средне- и тяжелых формах.
Если препараты железа в таблетках плохо усваиваются, может быть назначено в/капельно (Феринжект) 1-2раза в неделю от 3х до 5 капельниц.
Ольга Тимофеевна, от сорбифера через какое то время было расстройство стула
Про внутривенные инъекции поняла вас.
К препаратам железа индивидуально бывают ЖКК расстройства, нужно подбирать препарат.
Ольга Тимофеевна, а хелатные формы железа не подойдут? И как долго их нужно принимать?
Хелатные формы обычно переносятся лучше, принимать до целевых показателей ферритина, в среднем до 3х месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ферритин в норме должен быть равен массе вашего тела. Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев. +Витамин С 1000мг 1раз в день №10дней. Часто бывает что аптечные препараты железа дают побочные эффекты: запоры или поносы. В таких случаях можно попробовать препараты легкодоступного железа ., легкодоступное железо содержит железо в форме бисглицината, которое в организме абсорбируется, не вызывая запоры и жидкий стул.( Например легкодоступное железо от Солгар). Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени, морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта.
Насчёт повышенного холестерина нужно сделать УЗДГ БЦА, чтобы исключить атеросклероз сосудов +сдать липидограмму, чтобы посмотреть соотношение плохого и хорошего холестерина.
Рекомендации:
Омега 3 1000мг 1раз в день №1 месяц
Розувастатин 20мг 1раз в день вечером №1месяц. Через 1 месяц пересдать липидограмму +биохимию (АЛТ, АСТ, креатинин и мочевина). Он болел во время или до сдачи анализов? А него лимфоциты повышены ( наблюдается при вирусной инфекции )
Элита Супьяновна, месяц назад где то болел может меньше
Элита Супьяновна, розувастатин это статины?
Да
Принятый ответ
Добрый день
Препараты железа как раз можно на постоянной основе
И сейчас у него сохраняется дефицит железа
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
И.Надо прекратить донорство
После кровопотери его костный мозг не может справляться с нагрузкой и ускоренно вырабатывать эритроциты
По холестерину это наследственный фактор
Надо сделать узи брахиоцефальных артерий
Елена Борисовна, а еще есть какие то хелатные формы железа(фирмы) помимо солгар
Конечно
Хелатное-это просто вид стабилизатора
Считается,что они усваиваются лучше
Любой халат железа
Суточная доза 50 мг
Елена Борисовна, а от солгар железо его с витамином с надо принимать? И чем лучше железо запивать?
Нет,это домыслы.
Железо всасывается без чьей либо помощи
Запивать водой
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20211 ответ
- 30 Августа 20226 ответов
- 8 Ноября 20221 ответ
- 8 Апреля 202416 ответов