Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1804046

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Здравствуйте ребенку 8 лет. Часто болеет. При болезни сильно падает гемоглобин. Но и в здоровом состоянии он 115 не выше. Как поднять гемоглобин? Мясо ест мало но ежедневно. Пили мальтофер мало помогает. Пили как то тотему хорошо поднял, но говорят его нельзя, много побочек. Анализы прикрепляю. Сдавали 2 дня назад попали со рвотой в больницу . Сейчас 106 Может недостаток витамина б6,б9 они могут влиять на гемоглобин?

У мамы сахарный диабет 2 типа
8 лет
7 Января 2024·Просмотров: 2140·Маргарита, Уфа

Принятый ответ

День добрый. Сдавали ферритин, сывороточное железо, нтж, ожсс, трансферин?

Витамин в12 может влиять. А есть патология жкт? Хронические заболевания?

Екатерина Валентиновна, не проверялись. Но слабый желудок.
Что нужно проверить. Узи делали давно, ничего не находили.

Надо сдать анализы, которые написала. Также проверить вит в12, фолиевую кислоту. Возможно железо плохо всасывается. Запоры есть? Или срывы стула?

Екатерина Валентиновна, феритин сдавали. Анализ прикрепила. Аст снижен с сем может быть связано? Не первый раз такое

Да, посмотрела, ферритин 20 это маловато. Получается запаса железа нет . А так как ребенок часто болеет идет расход железа и гемоглобин падает

Аст не должен быть самое главное высоким, так как это признак распада клеток

Екатерина Валентиновна, как поднять феритин? Есть железо солгар говорят феритин поднимают но он для взрослых .

Надо использовать препарат по возрасту. И сейчас доказано что лучше принимать маленькими дозами но длительно, чем большие дозы с побочными явлениями

Екатерина Валентиновна, мальтофер подходит? Сколько принимать и в какой дозировке 22 кг 8 лет
50 мг/мл
38 капель хватает? За один прием можно или в 2 приема?
Фолиевую нужно пить?
Во время простуды продолжать железо? Мы вот как заболеваем перестает пить. Педиатр так сказал местныйя. И получается сто очень мало пьет мальтофер так как часто болеет

Да, мальтофер капли с 1г до 12 л по 20-40 кап, вот так примерно 35-38 кап. Можно еще мультитабс юниор пропить для повышения иммунитета. Вит Д ежедневно

Если мальтофер совместно с мультитабс тогда дозу мальтофера убавить

Екатерина Валентиновна, в один прием 38 капель? С соком?

Екатерина Валентиновна, вигантол подойдет? По сколько капель? Летом витамин д сдавали был 18 . Потом на море ездили, но после этого не проверялись. Там 30 дней на солнце находился.

Да, эту дозу можно принять за раз или разделить на несколько приемов во время еды или сразу после. Можно с соком

Из витаминов д можно в каплях ( вигантол или аквадетрим) или таблетках. Утром ежедневно 1000 ме , это профилактическая доза. Можно начать с нее, потом сдать анализ

Екатерина Валентиновна, спасибо

Екатерина Валентиновна, извините еще вопрос. Что можете в целом сказать об анализах. Выписались сегодня из больницы. Ребенка 5.01 рвало 7 раз непонятно от чего. Прокапали и отпустили домой утром 7.01. Как все по анализам?

Почечные и печеночные показатели в норме, амилаза ( поджелудочная железА) тоже в норме. Электролиты хорошие.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Препараты железо необходимы , те уровень гемоглобина низкий, по возрасту ребенка.
Препараты принимаем длительно , до 3х месяцев, чтобы не только поднять уровень гемоглобина, но и насытить депо железа.
Можно далее мальтофер, либо поменять на сорбифер.
Когда принимаем препараты железа, то разобщаем с молочными продуктами.
Также при длительно низком гемоглобине нужно сделать копрограмму .

Анастасия Георгиевна, Молочку почти не есть.
В какой дозировке принимать? Мальтофер и сорбифер? 22 кг 8 лет
Фолиевую пить нужно?

Нет, либо мальтофер, либо сорбифер.
Мальтофер с расчетом 2 капли на 1 кг веса . Те по 22 капли 2 р в день. Длительно до 3 з мес курс лечения. С контролем анализа ОАК через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо сдать общий анализ крови + ферритин+ сывороточное железо + ожсс + В9 + В12 после полного выздоровления

В момент заболевания показатели могут снижаться

Галина Александровна, ребенок никогда не выздоравливает. Никогда. Здоров за месяц неделю, а потом опять болеет и так 2 год как в школу пошел

Необходим прием - полимальтозный комплекс железа III (мальтофер, феррумлек) из расчета 5 мг/кг/сут- 1мес ,далее контроль ОАК через месяц , если уровень гемоглобина нормализовался, тогда снизить дозировку на профилактическую 3мг /кг веса и продолжить прием железа 2месяца под контролем ОАК +ферритин, сывороточное железо
Одновременно с препаратами железа, за 2 часа до приема и 2 часа после приема НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ танины (чай) , молоко и молочные продукты, орехи, сырые цельные злаки!
- фолиевая кислота по 1 таблетки 2 раза в день -1 мес.
Препараты можно добавлять в сок и морс.

Галина Александровна, я не разбираюсь в дозировке 38 капель хватит мальтофера? На 22 кг веса?
Капли 50мг/мл

Да, хватит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.