Консультация педиатра /

Бронхит у ребенка, нужно ли подключить антибиотик — вопрос №1918745

87 просмотров

Здравствуйте! Примерно неделю назад ребенок заболел. Один день поднималась температура до 38,5, на следующий день уже не повышалась. Насморк, нечастый влажный кашель от соплей. Ребенок в эту болезнь категорически отказывается сморкаться. На пятый день после начала болезни вышли погулять, не сразу заметила, что дочка дышит ртом, т.е. сопли ещё не прошли, но во сне дочка дышала носом, не знаю почему на улице так получилось. На следующий день кашель усилился и поменялся, стал жестким, но кашель нечастый, ночью совсем не беспокоил. Только сегодня муж смог забрать нас из деревни, где нет никаких врачей, и мы сразу пошли к поликлинику. Т.е. с таким кашлем дочка третий день. Врач послушала, заподозрила левостороннюю пневмонию, горло красноватое и снова усилились сопли (прозрачные). Отправились искать, где сделать рентген и анализ крови, т.к. в поликлинике уже не работал рентген.
По рентгену- бронхит, анализ крови приложу. Сейчас к ночи поднялась температура 38,6.
Подскажите, что это- повторно заболели вирусной инфекцией или присоединились бактерии? Нужно ли нам подключить антибиотик к лечению (назначены ингаляции с Беродуалом и пульмикортом) Наш педиатр будет дежурить в поликлинике послезавтра.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови инфекция вирусная. Антибиотики не показаны. Ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом нужно продолжать . Нос промывайте солевыми растворами, затем Називин до 5 дней. Температура при вирусных инфекциях может быть до 7 дней. Через 2-3 дня нужен очный осмотр врача для аускультации ребенка.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови:
-эритроциты и гемоглобин в норме , анемии и латентного дефицита железа нет
-лейкоцитоза нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
-тромбоциты 150-500
-соэ до 15 мм/ч, но это неспецифический маркер инфекции
Кровь вирусная, антибиотик не показан
Температура может сохраняться 7-10 дней

Лечение симптоматическое:
-обильное питье 40мл/кг/сут
-жаропонижающие по температуре свыше 38,5. Парацетамол 15мг/кг, каждые 6 часов или нурофен 10мг/кг, каждые 8 часов . Препараты можно чередовать между собой
-нос промывать аквалор и удалять секрет, при необходимости на ночь сосудосуживающие капли називин, но не более 5 дней!
-ингаляции продолжить. После ингаляций пульмикортом обязательно умыть ребёнка прополоскать ротовую полость .
-после ингаляций вибрационный массаж грудной клетки (ребёнка на колени и легкие постукивающие движения ребром ладони от поясницы к голове)
-обязательно увлажнять и проветривать воздух в комнате (температура 22 градуса и влажность 40-60%)
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, по ОАК, чётко вирусная инфекция на данный момент, АБ не нужен, продолжить ингаляции, и симптоматическое лечение остальное, поить, соблюдать микроклимат в помещении,
Вит Д 3 кап утром,
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты, по таким результатам антибиотик не показан.

Так же есть признаки латентного железодефицита, снижена эритроцитарные индексы, нужно после выздоровления через 2 недели проверить уровень Ферритина, если он снижен, принимать препараты железа.

Сейчас лечение только симптоматическое, обильное теплое питье, проводить ингаляции,
после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура
16 марта 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Бронхит антибиотик
19 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда