Что вас беспокоит?
Узел щитовидки + увеличенные лимфоузлы
Здравствуйте! Сегодня была на плановом УЗИ щитовидной железы. Год назад был обнаружен узел 12 мм. На тот момент врач-эндокринолог сказал мне сдавать ТТГ, Т3, Т4 и кальцитонин. Я сдаю их регулярно. Все в норме. По данным текущего обследования узел уменьшился до 9 мм. Но появились лимофузлы в районе узла. Недавно мне был диагностирован хронический тонзиллит, есть очень небольшое воспаление по анализам, ЛОР сказал, что это связано с обострением тонзиллита. Также были обнаружены два кариеса на зубах, сейчас в процессе лечения. Дело в том, что у меня беременность 21 неделя. Поэтому я очень переживаю. Заключение УЗИ врача: в правой доле ближе к перешейку поверхностно изоэхогенный узел с нечеткой капсулой, несколько деформирующий капсулу передней поверхности железы, с диффузно неоднородной структурой за счет множественных микрокальцинатов, с несколько неровными контурами, более вертикальной ориентации, с небольшими эхотенями, с незначительным перинодулярным кровотоком. Региональные лимфоузлы справа ближе к яремной впадине несколько округлых лимфоузлов, изоэхогенных паренхиме железы с Пери- и внутридулярным кровотоком, размерами 10х5 мм, 5х5 мм, 6х5 мм, 5х4 мм, 8х5 мм. Скажите, пожалуйста, насколько опасно мое состояние на данный момент? Врач УЗИ сказала, что лимофоузлы - плохо. Естественно, я сейчас в таком уязвимом состоянии, что уже не знаю, куда бежать и что делать. Насколько мои данные могут указывать на онкологию?
Принятый ответ
Здравствуйте
То, что "лимфоузлы - плохо" - это миф!
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
А вот узел в щитовидной железе обладает тревожными характеристиками!!
Обязательно нужна ТАБ - тонкоигольная аспирационная биопсия! Это безопасная процедура и её нужно сделать в ближайшее время!!
Беременность не помеха для этой процедуры!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Образование в щитовидной железе нужно дифференцировать между доброкачественным узлом и злокачественным образованием, по описанию нельзя исключить наличие злокачественного процесса.
Сейчас нужно решать вопрос о биопсии, на основании результатов которой будет оценена тактика дальнейшего ведения.
Дополнительно нужно сдать кровь на Т3, Т4, ТТГ, кальцитонин, для исключения медуллярного рака.
Описанные лимфатические узлы не вызывают подозрения в отношении злокачественности.
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованию узел в щитовидной железе подозрительный. В данном случае необходимо обратится в онкодиспансер и выполнить трепан биопсию узла с последующим гистологическим исследованием. Описаные лимфатические узлы подозрений не вызывают. Дополнительно сдать кровь на ттг, т3, т4, кальцитонин. Далее по результатам дообследования определятся дальнейшая тактика.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202011 ответов
- 3 Июня 20202 ответа
- 2 Февраля 20227 ответов