Консультация терапевта /

Мно,Ачтв,протромбиновое время — вопрос №1920301

114 просмотров

Добрый день,готовлюсь к лапосклпии по гинекологии (гидросальпинкс)+конизация шм
В связи с этим сдаю множество анализов,первое что было это повышенная амилаза в 10 раз,болей никаких нет,есть хронический гастрит и перегиб желчного ,который как раз в феврале часто дает о себе знать(потягивание под ребрами,тошнота) после такой амилазы сделала узи,все в порядке ,только загиб желчеого,узист сказала что это все из-за питания и из-за воспаления в желудке,все это тесно граничит с панкреатитом,поэтому садись на диету
Сегодня так же сдала коагулология,и там тоже показатели повышены😞
Это серьезно?
Меня возьмут на операцию с ними?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит,холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, отклонения несущественные. На операцию с такими показателями возьмут. Не переживайте. Рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости до 30 мл/кг веса в сутки. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, не критично, отклонения не значимые, питьевой режим рекомендую увеличить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Данные отклонения не критичны, и не являются противопоказанием для операции.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, Дарья. По коагулограмме отклонения несущественные, противопоказанием к операции не являются.
Загиб желчного пузыря это вариант нормального строения органа, ни к какой патологии он не приводит и уж точно не дает никаких жалоб.
Амилаза, в том числе и панкреатическая, действительно весьма высокие. Ранее вы не смотрели уровень амилазы? Боли в животе, нарушения стула не беспокоят? Камней в желчном пузыре нет?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, ранее не сдавала на амилазу,даже не знала о током анализе
Боли у меня периодические есть под ребрами ,в основном под правым,схваткообразная +тошнота ,это я как за обострение считаю своего гастрита и сажусь на диету +пропиваю таблетки,бывают несколько раз в год
Сегодня сделала узи,с поджелудочной все хорошо,в желчном камней нет
Со стулом все ок,каждый день утром,но светлого цвета уже давно,как начались проблемы с желчным и желудком
Узист сказала что все из-за питания,оно у меня неправильное,не диетическое и что гастрит есть,значит и панкреатит скорее всего есть
Терапевт
Питание никаким образом не приводит к гастриту. А сам гастрит не дает никаких симптомов, потому что гастрит-это воспаление слизистой оболочки желудка, а в ней нет болевых рецепторов. Соответственно, ни гастритом ни загибом желчного пузыря ваши жалобы не объясняются, нужно разбираться с ними подробно, чтобы определиться с правильным диагнозом.
Боли зависят от еды? Усиливаются или уменьшаются до/во время/после еды? Как долго длится обострение? По ночам просыпаетесь от болей?
Клиент
Виктория Юрьевна, 3 года как имею проблемы,мой гастроэнтеролог говорила что у меня проблема с застоем желчи и что-то со сфинктером одди,у меня почти нет болей,в основном проявление обострений это тошно а,общее недомогание и ноющие боли в правом подреберье,не постоянные.Иногда схватывает резко и сильно под правым ребром,через минуту отпускает и все, все это конечно после еды ,2 раза в год пропиваю ребагит+разо+урсосан
И желчегонные 3 раза в год
Диету конечно никакую не соблюдала с декабря,от слова совсем
Терапевт
Для начала я бы рекомендовала вам пересдать анализ на амилазу повторно. Если будет повышение,тогда необходимо будет посмотреть эластазу кала и решать вопрос с вашим гастроэнтерологом о необходимости КТ/МРТ брюшной полости.
По поводу ваши жалоб. Детально вы не описываете сами жалобы, поэтому сказать предварительно что-то конкретное весьма затруднительно. Но что можно сказать точно, так это то, что причиной ваших жалоб не является загиб желчного пузыря, дисфункция сфинктера Одди и гастрит. Потому что загиб и гастрит клинически себя никак не проявляют, а при дисфункции сфинктера Одди весьма специфичная картина боли, напоминающая приступ желчной колики.
Клиент
Виктория Юрьевна, у меня желчная колика как раз и бывает ,когда под правым ребром схватывает так,что не вдохнуть не выдохнуть где то минуту,после таких схватываний начинается тошнота,тяжесть в желудке и как будто печет,все это длиться несколько дней,я сажусь на диету,пропиваю желчегонные и все проходит до следующего раза

Амилазу сдала 19.02 и пересдала вчера,в обоих случаях повышена
Что может пркпшать кт и МРТ?что могли не увидеть на узи и по анализам?
Терапевт
Приступ желчной колики это интенсивная
стойкая боль в эпигастрии или правом подреберье, длительностью не менее 30 минут, которая существенно ограничивает повседневную физическую активность и требует обращения за скорой медицинской помощью. Эта боль не проходит после дефекации или отхождения газов. Если у вас именно такая боль, тогда действительно может иметь место функциональное расстройство биллиарного тракта. Но желчегонными это не лечится.
МРТ или КТ более точно показывают структуру поджелудочной железы. Если мы подозреваем панкреатит, то по результатам УЗИ его нельзя ни подтвердить ни исключить, так как не всегда на УЗИ видно то, что видно на МРТ. Но повторюсь, целесообразность этого обследования решать только после консультации с гастроэнтерологом. Потому что панкреатит-далеко не единственная причина повышения амилазы.
Клиент
Виктория Юрьевна, поняла,после лапораскопии как раз собираюсь к гастроэнтерологу
Кроме панкреатита что еще может быть?
Терапевт
Может быть любое другое заболевание ЖКТ (целиакия, гастроэнтерит и т.д.), гинекологические заболевания, заболевания слюнных желез, прием некоторых препаратов, макроамилаземия и т.д. Обследоваться на все и сразу не имеет смысла. Поэтому стоит начать с консультации гастроэнтеролога.
Клиент
Виктория Юрьевна, спасибо большое
Терапевт
Рада была помочь вам. Если будут вопросы, обращайтесь. Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После операции не заживают швы
31 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Ногтевая пластина
16 марта 2023
Эндже
Вопрос закрыт
У ребенка гноится пупок
26 февраля 2024
Светлана, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров