Консультация гепатолога /

Гепатит В — вопрос №192068

937 просмотров

Добрый вечер! При сдаче крови был обнаружен гепатит В. Хотел бы узнать можно ли вылечить хронический гепатит В, эффективны ли свечи Виферон при лечение гепатита, насколько достоверен результат крови методом ПЦР, как понизить билирубин до нижний границы нормы при синдроме Жильбера, помогут ли таблетки Одестон при снижении билирубина и как быстро билирубин снова может подняться выше нормы при снижении таблетками?Показатели АЛТ, АСТ в норме может ли развиваться цироз?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Желательно видеть ваши анализы
Принятый ответ
Клиент
Анжела, приложил
Терапевт, Нефролог
Добрый день! При Жильбера билирубин может понизить только прим корвалола по 25 кап*3р/сут 14 дней, другие препараты не эффективны и не необходимы. Этого анализа не достаточно для установления диагноза, по этому показателю можно сказать о пастинфекции гепатита В. Сдайте всю панель маркёров к вирусным гепатитам.
Принятый ответ
Педиатр
Вам нужно сдать ПЦР качественный на гепатит В.
Пока точно сказать , есть ли у вас хроническое воспаление вызванное вирусом гепатита б или нет , невозможно . По поводу Жильбера . Клинически доказано что понижает его только фенобарбитал.в Корвалоле или валокордине и , он содержится , поэтому Лариса и посоветовала вам по 25 капель 3 раза в день . Если этой дозы будет недостаточно , то ваш терапевт Может Может вам выписать Этот препарат , так как он рецептурный , коротким курсом. Лекарство противосудорожное , может вызывать заторможенность нервной системы
Инфекционист
Здравствуйте. В отношении гепатита В. Как я понял, у вас в крови обнаружен маркер гепатита В - anti-HBc. Этот маркер гепатита В бывает в 2 случаях: 1) при хроническом гепатите В; 2) при перенесенном острое гепатите В.
Чтобы узнать это следует обследоваться дальше, иначе сдать кровь: 1) HBsAg, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, anti-HDV 2) ПЦР крови на ДНК-HBV на качественный, если качественный будет положительным, то ПЦР на ДНК-HBV количественный. Результат методом ПЦР - это достоверный, высокоспецифичесный результат. Также следует пройти УЗИ органов брюшной полости, фибросканирование печени, полную биохимию крови. Все это минимум.
Виферон - препарат с недоказанной эффективностью для лечения гепатита В. Одесон - это желчегонный препарат, может помочь если повышен прямой билирубин из-за застоя желчи в желчевыводящих путях, а при синдроме Жильбера повышается непрямой билирубин, тут этот препарат никак не снизить билирубин. С нормальными показателями АЛТ и АСТ не будет развиваться цирроз, если конечно до этого не развилось. При синдроме Жильбера медикаментозное лечение не требуется, заболевание носит доброкачественный характер.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Сдайте ПЦР коилчествео, Фиброскан. Виферон неэффективен.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Гепатит В вылечить невозможно. Можно сделать его неактивным, если действительно процесс прогрессирует, пройдя длительное лечение аналогами нуклеозидов и тем самым защитить печень от развития цирроза. Всё остальное и виферон - это чушь. Наиболее часто у людей встречается неактивный гепатит В, не требующий никакого лечения, при нём вируса в крови нет или очень мало, АСТ и АЛТ в норме, печень не повреждается, цирроз не развивается. ПЦР-диагностика конечно достоверна, она важна для понимания активности HBV, особенно та, что определяет количество вируса.
Бороться с с-мом Жильбера - это как борьба с "ветряными мельницами" - бессмыслица, потому что это генетическая ферментопатия и её не исправить ничем, включая фенобарбитал и одестон. Можно смягчить, если вести правильный образ жизни, а лучше жить, не обращая на него внимания.
Чтобы не думать о циррозе, нужно наблюдаться у врача, проходить положенные обследования, чтобы при необходимость вовремя пройти противовирусное лечение. Это залог безопасного сосуществования с гепатитом В.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александр
2019-12-15 10:12:59
15 декабря 2019
Александр Бобровский, 15 декабря 2019
Наравне с врачами отвечает зубной врач, Лапина Ольга, что в табеле о ранге соответствует фельдшеру. Специалист закончил мед. училище. Немыслимо! Да ещё приписала себе
другие специальности. Примета времени - лжеврачи и здесь
на сайте. Сайт гарантирует, что все консультанты имеют высшее образование.
Похожие вопросы по теме
Обнаружили впервые гепатит В
31 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Ревакцинация от геп В не по срокам
4 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Плохие анализы АЛТ, АСТ, антител к вир геп В
20 декабря 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гепатит В, поцелуи
8 мая 2024
Мария, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург