Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №192068

Что вас беспокоит?

Гепатит В

Добрый вечер! При сдаче крови был обнаружен гепатит В. Хотел бы узнать можно ли вылечить хронический гепатит В, эффективны ли свечи Виферон при лечение гепатита, насколько достоверен результат крови методом ПЦР, как понизить билирубин до нижний границы нормы при синдроме Жильбера, помогут ли таблетки Одестон при снижении билирубина и как быстро билирубин снова может подняться выше нормы при снижении таблетками?Показатели АЛТ, АСТ в норме может ли развиваться цироз?

12 Декабря 2019·Просмотров: 1134·Мария, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите результаты обследований

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно видеть ваши анализы

Анжела, приложил

Принятый ответ

Добрый день! При Жильбера билирубин может понизить только прим корвалола по 25 кап*3р/сут 14 дней, другие препараты не эффективны и не необходимы. Этого анализа не достаточно для установления диагноза, по этому показателю можно сказать о пастинфекции гепатита В. Сдайте всю панель маркёров к вирусным гепатитам.

Вам нужно сдать ПЦР качественный на гепатит В.
Пока точно сказать , есть ли у вас хроническое воспаление вызванное вирусом гепатита б или нет , невозможно . По поводу Жильбера . Клинически доказано что понижает его только фенобарбитал.в Корвалоле или валокордине и , он содержится , поэтому Лариса и посоветовала вам по 25 капель 3 раза в день . Если этой дозы будет недостаточно , то ваш терапевт Может Может вам выписать Этот препарат , так как он рецептурный , коротким курсом. Лекарство противосудорожное , может вызывать заторможенность нервной системы

Здравствуйте. В отношении гепатита В. Как я понял, у вас в крови обнаружен маркер гепатита В - anti-HBc. Этот маркер гепатита В бывает в 2 случаях: 1) при хроническом гепатите В; 2) при перенесенном острое гепатите В.
Чтобы узнать это следует обследоваться дальше, иначе сдать кровь: 1) HBsAg, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, anti-HDV 2) ПЦР крови на ДНК-HBV на качественный, если качественный будет положительным, то ПЦР на ДНК-HBV количественный. Результат методом ПЦР - это достоверный, высокоспецифичесный результат. Также следует пройти УЗИ органов брюшной полости, фибросканирование печени, полную биохимию крови. Все это минимум.
Виферон - препарат с недоказанной эффективностью для лечения гепатита В. Одесон - это желчегонный препарат, может помочь если повышен прямой билирубин из-за застоя желчи в желчевыводящих путях, а при синдроме Жильбера повышается непрямой билирубин, тут этот препарат никак не снизить билирубин. С нормальными показателями АЛТ и АСТ не будет развиваться цирроз, если конечно до этого не развилось. При синдроме Жильбера медикаментозное лечение не требуется, заболевание носит доброкачественный характер.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдайте ПЦР коилчествео, Фиброскан. Виферон неэффективен.

Принятый ответ

Гепатит В вылечить невозможно. Можно сделать его неактивным, если действительно процесс прогрессирует, пройдя длительное лечение аналогами нуклеозидов и тем самым защитить печень от развития цирроза. Всё остальное и виферон - это чушь. Наиболее часто у людей встречается неактивный гепатит В, не требующий никакого лечения, при нём вируса в крови нет или очень мало, АСТ и АЛТ в норме, печень не повреждается, цирроз не развивается. ПЦР-диагностика конечно достоверна, она важна для понимания активности HBV, особенно та, что определяет количество вируса.
Бороться с с-мом Жильбера - это как борьба с "ветряными мельницами" - бессмыслица, потому что это генетическая ферментопатия и её не исправить ничем, включая фенобарбитал и одестон. Можно смягчить, если вести правильный образ жизни, а лучше жить, не обращая на него внимания.
Чтобы не думать о циррозе, нужно наблюдаться у врача, проходить положенные обследования, чтобы при необходимость вовремя пройти противовирусное лечение. Это залог безопасного сосуществования с гепатитом В.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.