Консультация эндокринолога /

Увеличение щитовидной железы — вопрос №1921560

349 просмотров

УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ.
Ф.И.О. ГРАДОВИЧ И.В.
ДАТА РОЖДЕНИЯ - 1960Г
ДАТА ОБСЛЕДОВАНИЯ 08.02.2024
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: расположена типично, форма типичная. Размеры увеличены
Перешеек 7 мм, контуры неровные, четкие, структура однородная, изоэхогенная.
ПРАВАЯ ДОЛЯ: размеры 30х35х70 мм . Объем 35,2см° Контурыне ровные, четкие. Структура неоднородная, эхогенность средняя. Л мнонственные узлы с ровным , нечетким контуром , однродные , васулярные 14×9мм, 8×7мм , 17×18мм .В нижней трети узел 26х20м с нечетким, ровным контуром , средней эхогенности , с жидкостными включениями до 6-9мм,аваскулярный ЛЕВАЯ ДОЛЯ размеры 27×32х59 мм. Объем 24,4см. Контуры неровные, четкие. Структура неоднородная, эхогенность средняя. Лоцируются множественные узлы 8-10мм, однородные ,средей эхогенности , аваскулярные . Узел 28×27мм с нечетким , ровным контуром , средней эхогенности, в структуре скопления макрокальцинатов 2-3мм.
Общий объем 59,6см
Кровоток железы не изменен.
Регионарные лимфоузлы подчелюстной лимфоузел справа 21х8мм , контур ровный , четкий, дифференцировка сохранена , кровоток не изменен. Умеренно утолшен корковый слой. Слва аналогичный лимфоузел 15х9мм
Паращитовидные железы не увеличены, структура не изменена.

Возраст: 63

Хронические болезни: Хр. холецистит; хр.пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Узи ранее делали ?
Есть ли давления в области шеи?
Дышать , глотать , при движении нет дискомфорта?
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте. УЗИ ранее делала •
УЗИ щитовидной железы
Дата 04.08.23г.
Щитовидная железа обычной формы.
Толщина перешейка - 0,55см.
Обьем правой доли - 17,8см3.
Объем левой доли - 15,6см3.
Обьем щитовидной железы - 33,4см3.
Контуры железы неровные, структура значительно диффузно неоднородная, эхогенность снижена, при ЦДК железы кровоток не изменен.
В обеих долях лоцируются множественные гипо- и изоэхогенные узлы размером до 0,7см, наибольший узел в правой доле размером 1,1x 1,5 х 0,9 см с четкими контурами, неоднородной структурой, при ЦДК узла лоцируется перинодулярный кровоток.
В левой доле на протяжении 0,9см лоцируются в виде цепочки кальцинаты диаметром до 0,2см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузно-узловой зоб.,

При глотании нет дискомфорта
Эндокринолог
Пункцию не делали узлов?
Эндокринолог
Чтобы оценить функцию щитовидной железы/ ТТГ и Т4св
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак, сдаётся один раз

Если пункция не делали , то нужно сделать, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Эндокринолог
Узлы , увеличение объёма - это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Объем железы увеличен, есть узлы, которые требуют обследования. Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, кальцитонин и сделать биопсию узлов.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуй

Кальцитонин 1.3
Ттг 0.3031
Т4 св.-11,48
Т3- 1,51
Эндокринолог, Сомнолог
Гормоны в норме. нужно только сделать биопсию узлов.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Справа 26 на 20 и слева с микрокальцинатами узлы надо пунктировать.
Скорее всего они коллоидные и совершенно безвредные,но пункция нужна
Сдать ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин чтоб понять надо ли вам вообще что то принимать или достаточно будет наблюдения.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены достаточно крупные образования, нужно пройти тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы, чтобы понимать из каких клеток образование, есть атипия или нет.
Дополнительно нужно посмотреть как работает щитовидная железа, сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО.
Дополнительно необходимо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Желательно проверить уровень ферритина и витамина д3. Данные показатели важны для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Эндокринолог
Увеличение лимфоузлов не связано с патологией щитовидной железы, чаще всего причина в патологии горла. Желательно по этому поводу проконсультироваться с оториноларингологом.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, смешанный зоб, который в идеале нужно дообследовать. Сдать анализ крови на ТТГ, св.Т4, АТПО, АТ к рецептору ТТГ, кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте, увеличение щитовидной и большие узлы, необходимо выполнение пункции
Если не сдавали ттг и кальцитонин сдайте обязательно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
2 часа назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
3 часа назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
4 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
5 часов назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий