Консультация гинеколога /

Что делать если после секса на слизистой влагалища появляется ранка — вопрос №1922973

1836 просмотров

Здравствуйте, мне 32 года. В анамнезе: 1 естественные роды в 2020 году, абортов 0, выкидышей 0. Месячные с 16 лет, регулярные.
Примерно около года назад стала замечать, что после полового акта с мужем (в браке больше 10 лет, партнер один- постоянный), стала беспокоить ранка на слизистой влагалища, которая появляется во время полового акта всегда в одном и том же месте. Ходила на узи органов малого таза, все в порядке. Использую смазку аптечную Эстрогиал гель, презервативы одни и те же, не меняли. Думала аллергия на них, пробовали без них, и все равно такая же история. Гормональной контрацепции нет, только барьерный метод. Не понимаю в чем дело, и какие анализы еще сдать. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина.

Возраст: 32

Хронические болезни: Эрозия, первый раз была криодеструкция 2014 год, затем после родов в 2022 году электрокоагуляция.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Ранка болит, зудит?

Может хорошо помочь лазер Mona Lisa Touch
Он обновит эпмдермис здорово

Ещё нужно выполнить вульвоскопию
Клиент
Кристина Викторовна, если ее трогать,то конечно болит, это же ранка. Зуда нет, но когда например схожу в туалет, пописать, то щиплет. Но я так понимаю, это нормальная реакция.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Екатерина, очень советую хорошо получить лазером
Доктор ещё лечит prp, другие уколы

Принимать хорошие витамины, Д и Ферритин поднять до 60 минимум
Убрать стрессы
Клиент
Кристина Викторовна, а вульвоскопию для чего делать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Изучить эту трещинку
Если нужно, с какого-то места биопсию возьмут
Лихен исключат
Клиент
Кристина Викторовна, я так приложила фотографии вульвы и слизистой, вы все таки думаете что это лихен?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По фото есть вижу ничего плохого
Поэтому нужно детально обследовать
Клиент
Кристина Викторовна, я приложила фотографии к своему вопросу, вы наверняка посмотрели их. Скажите пожалуйста у меня похоже на лихен?
Клиент
Кристина Викторовна, что значит «по фото есть вижу»? Вы имеете ввиду у меня есть признаки лихена?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я смотрела
По фото ничего плохого не вижу

Ранки разные бывают
У меня была пациентка, у которой 5 лет была трещинка рядом с вульвой
Ничем не вылечивалась
Потом на стрессе начался лихен

Эта болезнь вообще не изучена
В России врачей 10 могут лечить, не более

Лечат симптомы

Есть в мск этерна врач Григорьевская
Она разбирается одна из лучших в России
Клиент
Кристина Викторовна, у пациентки трещинка на коже была или на слизистой, как у меня?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рядом с задней спайкой на коже

Это лишь один случай

Нужно лечить ранку, она ведь год не заживает
Вылечите и забудете про нее)
Клиент
Кристина Викторовна, я наверное не так объяснила. После полового акта, ранка заживает примерно на 4-5 день. Затем, если снова половой акт, она снова появляется в этом же месте, и так по кругу. Или это тоже ничего не меняет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если это продолжается год, то пока ничего
Мазь просто не поможет
Обследовать, все исключить
И лечить
Клиент
Кристина Викторовна, 9 месяцев, если быть точной. Мазь Овестин думаете будет бесполезной?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Попробуйте
Месяц можно ежедневно, затем подерживающая терапия 1 р в неделю
Клиент
Кристина Викторовна, она может помочь? А то вы до этого писали, что мазь не поможет уже.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я не писала, что уже не поможет
Никто не знает что у Вас и что поможет
Я пытаюсь объяснить кто может помочь и где
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Такие трещины образуются на фоне истончения слизистой.
Поэтому во время полового акта травмируется слизистая.
Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона 10 дней на вульву на ночь. Затем 2-3 раза в сутки поддерживающая дозировка.
Это сделает слизистую более сочной, повысит её защитные свойства
Клиент
Екатерина Сергеевна, а причина какая может быть? У меня раньше никогда с этим проблем не было, я люблю жить половой жизнью, у меня хороший муж. Я все грешу, может это эпизиотомия послужила такому развитию событий. Или это не она?
Акушер, Гинеколог
Может быть и эпизио.
Если сопоставить мышцы промежности не анатомически, Когла ушивали, будет натяжение слизистой и травмы соответственно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я там прикрепила фотографии и анализы, которые сдавала за последнее время, посмотрите их пожалуйста.
Еще заметила такой интересный момент, у меня до беременности месячные были довольно таки обильные, доходило до того, что я протекала иногда. Затем я родила, цикл восстановился, они снова были обильные, но буквально перед тем, как мне нужно было выходить из декрета на работу (я сидела до 3х лет), месячные стали менее обильные, ну грубо говоря в первый день, если не менять , то хватит одной прокладки, и дальше все меньше и меньше. Может это вариант нормы конечно, так как годы идут, и я не молодею, а вдруг это какой-нибудь предклимакс, уменьшилось количество гормонов, и поэтому и слизистая стала тонкой + либидо снизилось. Может анализы какие-нибудь нужно еще дополнительно сдать?
Акушер, Гинеколог
Анализы все посмотрела.
Мазок на флору норма. Флороценоз норма, при отсутствии жалоб лечения не требует.
Мазок на онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет.
ВПЧ не обнаружено.
Прелклимакса у вас нет
А яичниках большой запас фолликулов.
О климаксе речь не идёт, ещё совсем не скоро.
Попробуйте крем с эстрогеном.
В системный кровоток всасывание практически нет. Он только местно действует, на слизистую.
Крем мы назначаем даже девочкам 3х лет.
Поэтому не бойтесь
Клиент
Екатерина Сергеевна, я тоже слышала об аппарате лазер Mona Lisa Touch, может мне им прижечь эту ранку или нет смысла?
Акушер, Гинеколог
Можно попробовать.
Но слизистая все равно восстановится и через какое-то время трещина вернётся.
Нужно лечить причину, а не рану
Клиент
Екатерина Сергеевна, ну раз по узи у меня все нормально, по мазкам тоже все хорошо, в чем же тогда причина?
Акушер, Гинеколог
Я написала вам выше, может быть истончение слизистой.
От этого и рецидивируюшая трещина.
Такие трещины часто бывают у женщин на фоне приёма гормональных контрацептивов, из-за дефицита эстрогенов
Клиент
Екатерина Сергеевна, гормональные контрацептивы я не принимаю. Ходила здесь к местному гинекологу, она вообще меня напугала тем, что это может быть начинающийся крауроз, типа ей цвет моей вульвы не понравился, еще и ранка на слизистой. Это ведь не крауроз?
Акушер, Гинеколог
Если у вас нет зуда, который вас изнуряет, то нет
Клиент
Екатерина Сергеевна, зуда нет. Но ранка, когда она свежая после полового акта щиплет и болит немного. Затем она подживает и все нормально, и так до следующего раза. А крем овестин нужно на место ранки мазать и вокруг или только снаружи?
И немного не поняла схему, на ночь 10 дней, а затем каждый день 2-3 раза в сутки? И до каких пор так делать?
Акушер, Гинеколог
Это нормально, что рана болит.
Крем наружно, в общем на вульву, на всю слизистую, не только где рана.
10 дней на ночь, затем 2-3 раза в неделю поддерживающая дозировка.
Клиент
Екатерина Сергеевна, и до каких пор так продолжать? Месяц, несколько месяцев, год?
Акушер, Гинеколог
Будете наблюдать динамику.
Если трещины не будет, прекратите приём.
Если с течением времени появится снова повторите курс
Акушер, Гинеколог
Для начала попробуйте в течении месяца
Клиент
Екатерина Сергеевна, а на вашей практике были уже такие случаи? Если были, то положительный ли был исход? А то я что-то очень переживаю.
Акушер, Гинеколог
Положительный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь стоп
25 декабря 2021
Виктория, Сочи
Вопрос закрыт
Беременность при ППА
6 ноября 2022
Света
Вопрос закрыт
Трещина на ногте
6 апреля 2024
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос к травматологам
15 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда