СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1923178

Что вас беспокоит?

Температура на антибиотике

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть... Заболел дедушка, сердечник, 86 лет, от внука вирусом, к ребёнка была вирусная пневмония.У дедушки 1,5 недели уже температура,к вечеру поднимается 37,8.Неделю кололи Цефтриаксон, дышали пульмикортом 0.5мг 2 раза в день,а перед этим-беродуалом 15 капель,витамин Д. Противовирусные, бромгексин.Но... Кашель становится только хуже,а к вечеру, перед сном-вообще в захлеб и температура не падает...КТ сделаем только завтра. Анализ прикрепляю. Делали флюрографию-без очагов, на приёме врач слушала-ничего не сказала. Дело в том, что дедушка слепой и мы живём в деревне,в больницу никак, люди в коридорах лежат. Я думаю заменить антибиотик, может быть? У него хронический бронхит. Чуть простынет-сразу опускается всë

Ишемическая болезнь сердца, перенесённый инсульт, слепота
86 лет
24 Февраля 2024·Просмотров: 117·Виктория, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
У дедушки кровь вирусная. Типично вирусные изменения.
Даже цефтриаксон скорее был не нужен.
Второй антибиотик пока начинать не нужно.
Бронхиты часто вирусной этиологии, кстати.
Если на рентгене не описали инфильтрат- скорее всего нет пневмонии. Но КТ будет точнее в любом случае.
И при вирусной инфекции температура может и неделю, и две недели сохраняться высокой.
По возможности кровь на СРБ бы сдать еще.
Сейчас только на кашель упор.
Можно добавить сироп Стодаль,он и от влажного, и от сухого кашля. По 15 мл * 4 раза в день.

Здравствуйте,Виктория.По анализу крови признаков присоединения бактериальной инфекции я не вижу,кровь вирусная.Снижены
Лейкоциты,повышены лимфоциты.Поэтому антибиотики сейчас вряд ли помогут.Не делали тест на грипп/коронавирус?У внука пневмония не вирусом гриппа вызвана?
Подкрепите результат КТ,когда он будет готов.
Я бы порекомендовала сейчас дедушке давать осельтамивир (тамифлю) по 75мг 2р в сутки в течение 5дней.Это один из немногих противовирусных препаратов с хорошей доказательной базой,особенно против вируса гриппа (учитывая эпид.обстановку на данный момент).
Какой кашель сейчас,влажный или сухой?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Проведите кт органов грудной клетки.
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
При влажном кашле ацц 200 мг 3 раза а день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.

Здравствуйте, по результату ОАК признаки вирусной инфекции, по этому антибиотик мог оказаться неэффективный , пока рекомендую дождаться результатов КТ легких по по результату будет понятна дальнейшая тактика лечения.
- желательно сдать маркер воспаления СРБ, тест на грипп, covid-19 .

Здравствуйте.
По результатам крови инфекция вирусная.
Антибиотик пока продолжайте до конца курса.
На ночь можно давать Коделак Нео за час до сна. 5-7 дней
Противовирусные пить смысла нет.
Рекомендую СКТ органов грудной клетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.