Консультация терапевта /

Температура на антибиотике — вопрос №1923178

110 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть... Заболел дедушка, сердечник, 86 лет, от внука вирусом, к ребёнка была вирусная пневмония.У дедушки 1,5 недели уже температура,к вечеру поднимается 37,8.Неделю кололи Цефтриаксон, дышали пульмикортом 0.5мг 2 раза в день,а перед этим-беродуалом 15 капель,витамин Д. Противовирусные, бромгексин.Но... Кашель становится только хуже,а к вечеру, перед сном-вообще в захлеб и температура не падает...КТ сделаем только завтра. Анализ прикрепляю. Делали флюрографию-без очагов, на приёме врач слушала-ничего не сказала. Дело в том, что дедушка слепой и мы живём в деревне,в больницу никак, люди в коридорах лежат. Я думаю заменить антибиотик, может быть? У него хронический бронхит. Чуть простынет-сразу опускается всë

Возраст: 86

Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца, перенесённый инсульт, слепота
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
У дедушки кровь вирусная. Типично вирусные изменения.
Даже цефтриаксон скорее был не нужен.
Второй антибиотик пока начинать не нужно.
Бронхиты часто вирусной этиологии, кстати.
Если на рентгене не описали инфильтрат- скорее всего нет пневмонии. Но КТ будет точнее в любом случае.
И при вирусной инфекции температура может и неделю, и две недели сохраняться высокой.
По возможности кровь на СРБ бы сдать еще.
Сейчас только на кашель упор.
Можно добавить сироп Стодаль,он и от влажного, и от сухого кашля. По 15 мл * 4 раза в день.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Виктория.По анализу крови признаков присоединения бактериальной инфекции я не вижу,кровь вирусная.Снижены
Лейкоциты,повышены лимфоциты.Поэтому антибиотики сейчас вряд ли помогут.Не делали тест на грипп/коронавирус?У внука пневмония не вирусом гриппа вызвана?
Подкрепите результат КТ,когда он будет готов.
Я бы порекомендовала сейчас дедушке давать осельтамивир (тамифлю) по 75мг 2р в сутки в течение 5дней.Это один из немногих противовирусных препаратов с хорошей доказательной базой,особенно против вируса гриппа (учитывая эпид.обстановку на данный момент).
Какой кашель сейчас,влажный или сухой?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Проведите кт органов грудной клетки.
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
При влажном кашле ацц 200 мг 3 раза а день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК признаки вирусной инфекции, по этому антибиотик мог оказаться неэффективный , пока рекомендую дождаться результатов КТ легких по по результату будет понятна дальнейшая тактика лечения.
- желательно сдать маркер воспаления СРБ, тест на грипп, covid-19 .
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам крови инфекция вирусная.
Антибиотик пока продолжайте до конца курса.
На ночь можно давать Коделак Нео за час до сна. 5-7 дней
Противовирусные пить смысла нет.
Рекомендую СКТ органов грудной клетки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
11 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Воспалился палец, изменения ногтевой пластины
13 мин. назад
700.00 р.
Любовь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Зелёная мокрота после курса антибиотиков
20 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в левом подреберье
37 мин. назад
800.00 р.
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Анализы норма
46 мин. назад
699.00 р.
Ольга, Тюмень
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково