Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте. Мучает бессонница, могу не спать двое суток. Рассеянное внимание, сложно сосредотачиваться на чем-то одном. Был стресс. Просто валерьянка и пустырник не берут. Пила для сна донормил, тоже перестал помогать. Какие таблетки пропить для спокойствия и от бессонницы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае бессонница напрямую связана с тревогой из- за стресса. Если без рецепта пробуйте Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней. если будет недостаточно на ночь можете еще мелатонин. За остальным по рецепту поможет например тералиджен или атаракс по 1/2-1 т на ночь при необходимости днем для снижения тревоги.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Сочувствую вашему состоянию((
1. В вашем случае может и не помочь к сожалению мелатонин (без рецепта) и атаракс (похож на донормил). Однако можно попробовать увеличив дозировку.
2. Обратитесь первично к неврологу или к психиатру. Коротким курсом - бензодиазепиновый транквилизаторы или Z-препараты. При сопутствующей депрессии - можно тразодон, но его подольше лучше принимать. Есть и другие препараты при наличии сопутствующих расстройств. Если есть необходимость подскажу - спрашивайте.
3. В любом случае постараться наладить гигиену сна - исключить спорт, алкоголь, сигареты, кофе и другую активирующую деятельность за 1,5-2 часа до сна. В спальне должно быть темно, тихо и комфортно (безопасно). Постараться ложиться в одно время. Воспользоваться вечерними «ритуалами» - успокаивающая музыка, аудиокнига, прогулка (достаточно 15-30 мин), теплая ванна. Если режим работы позволяет, то не спать днем, либо не больше часа.
Для дополнительно облегчения (не ждите идеального эффекта) - мышечная релаксация, работа с дыханием.
Очень рекомендую - это может быть очень тяжело. Однако будет наверняка иметь хороший эффект со временем. Следующую прямую и косвенную психотерапевтическую помощь:
Обговорите стресс с доверенным близкими или психологом (лучше клинический психолог или врач-психотерапевт, работающем в современном научно-обоснованном подходе - 1ю очередь КПТ).
Если не хотите никому рассказывать, то распишите все, что вас беспокоит на бумаге. Распишите все ваши мысли, эмоции, боли. Где можно - простите себя или другого. Людям свойственно ошибаться. Где можно примите соразмерную вину. Если есть преувличенная то оцените реальную ответственность. Если вы потеряли близкого, то тут может быть еще потяжелее(((
Надеюсь, что получится облегчить состояние) в т.ч с неврологами или психологами ?
Иначе - обращайтесь к психиатрам). Если увижу повторно ваш вопрос - отвечу).
Если есть уточняющие или другие вопросы, и я могу как-то еще помочь, то спрашивайте
Здоровья! Доктор Пучков Н.А.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно вас мучает бессонница? Что за стресс вы испытали?
Анжела Вильевна, проблемы в личной жизни, бессонница 2 месяца
Анжела Вильевна, общее состояние апатии, нежелание что-то делать, хочется опустить руки и все бросить
Есть силы почистить зубы, принять душ, привести себя в порядок? Как аппетит?
Анжела Вильевна, с этим все в порядке.
Учитывая депрессивное состояние по тесту - можно рассмотреть прием антидепрессантов (флувоксамин, тразодон или миртазапин). Эффект от них наступит только через 2-3 недели минимум.
Но вы сейчас находитесь в острой стадии стресса, поэтому не удивительно, что вышел такой результат - поэтому для начала можно рассмотреть прием таких препаратов как тералиджен, атаракс или хлорпротиксен, у них не накопительное действие, действуют почти сразу. Препараты рецептурные, может выписать невролог или психиатр.
Ольга, увидел случайно ваши ответы другому доктору.
сочувствую((
Для оценки настроения, тревоги, с медицинской точки зрения рекомендую:
Выполните пожалуйста 2 маленьких тестика – в спокойных условиях, так, чтобы можно было сосредоточиться на пунктах. Внимательно прочитайте инструкцию к каждому тесту. Перед началом отметьте галочкой «получить бланк ответов»! После выполнения скопируйте ссылку «результаты+бланк», и отправьте в ответ.
PHQ-9 https://psytests.org/depr/phq9.html
ГТР-7 https://psytests.org/anxiety/gad7.html
Николай Александрович, https://psytests.org/result?v=deqP3N&b=45zXV
Николай Александрович, https://psytests.org/result?v=deqG1f&b=31sq
Согласно самоопросникам большее для меня беспокойство представляют - депрессивные симптомы.
Рекомендую вам посетить психотерапевта (рек. по выбору смотрите выше).
Либо психиатра ввиду с целью постановки или исключения диагноза и назначения лечения антидепрессантами, также исключения диагноза БАР. С седативным эффектом - для первого выбора - флувоксамин и тразодон, например. Могут быть варианты.
Любые вопросы - уточняйте
Николай Александрович, а есть какие-нибудь таблетки типа донормила, чтобы перед сном выпить и уснуть? Мне надо выспаться.
Напоминаю, что дистанционно формально не ставиться первично диагноз. Для постановки и лечения нужен очный прием.
Однако я понимаю, что приказать вам идти к врачу не могу. Я могу только выразить свое желание или профессиональную рекомендацию) последнее я указывал выше.
Соответственно и запретить принимать аптечные препараты продающиеся без рецепта тоже не могу.
Из травяных более менее рабочие - валериана, пустырник, зверобой. Обычно в настойках лучше работает. Хотя не забываем, что в больших дозах - это та же водка(( Да и некоторые могут быть хоть и эффективны, но вредны(( да, валемедин, как писали выше, содержит несколько их, да еще и димедрол.
Донормил не помог
Остается мелатонин. Можно 1. Или даже 2-3 таб вне инструкции.
Есть еще димедрол - начать с 25 мг. Если не поможет то добавить еще 25 мг. Может возникать такое, что не будет хватать дозировки со временем, тогда еще поднимайте (смотрите инструкцию).
Большинство других - по типу афобазола и всякого похожего. Хоть и могут помочь кому-то (вам сейчас вряд ли помогут(( но очень вероятно, что будут бесполезны. А безопасность неизвестна часто.
Остается опасный аптечный препарат - корвалол (содержит страшный фенобарбитал). Вызывающий зависимость, и может быть даже токсичен. Жаль бабушек, которые на него подсаживаются(( Если все таки вы примите решение его принимать, то капайте меньше чем по инструкции. Там легко переборщить! А слезть тяжело!
Антидепрессанты намного более безопасны, да и бензодиазепины.
Если за неделю сон не восстановится, то рекомендую, прошу, мое пожелание прийти к неврологу!
Рекомендую все равно постараться наладить гигиену сна, режим питания, отдыха. Постараться разрешить конфликты
И помните. Вы самое главное, что есть у вас в жизни. Хоть это может тяжело понять в этом состоянии. Постарайтесь берегчь себя!
На всякий случай телефоны, куда можно позвонить и поговорить по душам.
✔ +7 (499) 791-20-50 - экстренная медико-психологическая помощь;
✔ +7 (495) 989-50-50 - психологическая помощь МЧС;
✔ 8 (800) 2000-122 - телефон доверия для детей и их родителей;
✔ +7 (495) 960-34-62 - телефон доверия Научно-практического центра психического здоровья детей и подростков имени Г.Е. Сухаревой;
✔ +7 (495) 051 - с мобильного (МТС, Мегафон, Билайн, Теле2, Yota), 051 - с городского - психологическая помощь;
Это только малая часть телефонов служб, оказывающих различные виды психологической помощи.
Здоровья! Доктор Пучков Н.А.
Николай Александрович, я поняла по поводу врача и я не против сходить на прием, я просила таблетки, чтобы сегодня уснуть) потому что начинается рабочая неделя.
Ольга, хорошо)) В любом случае, мне показалось важным написать так, с учетом ваших ответов)))
Будьте здоровы, желаю, чтобы все наладилось))
Принятый ответ
Добрый день! Судя по описанию и результаьу теста, у вас развилось депрессивное состояние, их за него и не спите. Растительные и безрецептурные препараты не помогут при нем, нужны АД или психотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из безрецептурных остается попробовать мелатонин 3-6 мг перед сном, если эффекта не будет то нужно обратиться к врачу за выпиской рецептурных препаратов (например атаракса, тералиджена, или других)
Здравствуйте, Ольга. Из безрецептурных препаратоа только мелатонин перед сном.
Учитывая, что у Вас определяется депрессивная симптоматика, нужен приём антидепрессанта. Или хотя бы лёгких противотревожных средств: атаракс, на крайний случай фенибут.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202110 ответов
- 31 Октября 20219 ответов
- 28 Апреля 20222 ответа
- 13 Октября 202210 ответов