Высокое давление — вопрос №1923720

Question

Высокое давление — вопрос №1923720

Екатерина

233 просмотра

25 февраля 2024

Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов и узи сердца. Мужчина 75 лет болеет гипертонией более 40 лет. Гипертонические кризы бывают очень часто. Принимает эдабри и леркамен. Также страдает от учащенного пульса. Препараты помогают плохо, на смену других препаратов идет ухудшение самочувствия. Что можете порекомендовать в данном случае

Возраст: 75

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 25 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, эхокардиографию я приложила. По жалобам частое повышение давления, шум в голове, учащенное сердцебиение. Одышки и отеков нет

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Ознакомилась.
Юперио нет необходимости принимать.
Рекомендую добавить дозу эдарби до 80 мг
При необходимости вероширон 25 мг
Вечером леркамен 10-20 мг

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 25 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Юперио это еще и препарат от давления. От нарушения ритма у него пропанорм и небиволол.
Какие препараты пациент жо этого принимал кроме перечисленных вами?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 25 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Вообще пробовали применять новые препараты или хотите еше 2е мнение узнать? И какая именно реакция была на другие препараты, какие препараты были ввобще?

Пожаловаться

Екатерина, 25 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое, а вот нутреуретический пептид 403 это сильное повышение ?

Пожаловаться

Екатерина, 25 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, и еще он зависим от всех ситуаций, любая смена обстановки у него сразу вызывает повышение давления. Ездил в санаторий не прошел лечение у него сразу давление каждый день. Можете еще что-то порекомендовать в этом случае

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 25 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Повышение натрийуретического пептида может быть на фоне гипертонии, развития сердечной недостаточности. Но снижения фракции выброса и рубцов нет.
Потому достижения целевого давления менее 140/90- поможет в лечении сердечной недостаточности.

Можно принимать атаракс 25 мг 1/2 таб вечером 1 мес, если требуются поездки или изменение обстановки - для снижения волнения

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 25 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Точно нет необходимости принимать Пропанорм и даже противопоказан в его случае

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте эдарби обычный без мочегонного? Для ритма принимает препараты?

Пожаловаться

Екатерина, 25 февраля 2024

Клиент

Здравствуйте принимает бисопролол 5 мг пульс сильно падает до 35 и плохое самочувствие. Мочегонные не принимает

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 февраля 2024

Кардиолог

Тогда лучше перейти на эдарби кло 40 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экг расшифровка

6 ответов

18 февраля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Скачки давления

6 ответов

26 ноября 2024

Александр, Великие Луки

Вопрос закрыт

Высокое давление

5 ответов

17 декабря 2024

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 25 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-25T10:57:13+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Пробовали принимать юперио, которое Вам рекомендовали? Он эффективнее эдарби и уменьшает признаки сердечной недостаточности ( повышен натрийуретический пептид). Небиволол и пропанорм принимаете?

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-25T10:58:02+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы. Изменение сегмента st, на фоне учащенного сердцебиения.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления эдарби кло 40+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
По уровню сахарного диабета имется признаки сахарного диабета.
Какие жалобы его беспокоят?!
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь

Паневкина Наталья Викторовна, 25 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-25T11:06:39+03:00

Екатерина, здравствуйте. По приложенным документам есть признаки сердечной недостаточности. По холтеру выявлены умеренно частые экстрасистолы. Но от 21.02.24 вам хорошо назначили препараты при повышенном давлении и явлениях ХСН, аритмии. Юперио, джардингс/форсига современные препараты при хсн

Кокорина Елена Ивановна, 25 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-25T11:17:49+03:00

Здравствуйте

По анализам - умеренно повышен сахар, гликированный гемоглобин - на фоне нарушения гликемии. Данных за сахарный диабет по этим анализам нет.

В остальном по анализам нет отклонений.

Количество экстрасистол умеренное, они не жизнеугрожаемы, не требуют лечения.

Увеличьте эдарби до 80 мг в сутки.
Леркамен до 20 мг в сутки.
Метформин Лонг 750 мг вечером во время еды
Крестор 5 мг вечером.
Добавьте Индапамид 1.5 мг утром.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку - ходьба ежедневно по 30 минут или более интенсивные нагрузки - 1-2 раза в неделю по часу - полтора.
Ограничьте соль менее 5 г в сутки.

При резком кризовом повышении давления можно принимать моксонидин 0.2 мг 1/2-1 таблетки разово.

Крепкого вам здоровья

Маргиева Олеся Владимировна, 25 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-25T11:26:47+03:00

Добрый день. Посмотрела результаты обследования.
Обращает на себя внимание повышение BNP "серая зона", также нарушение углеводного обмена, нужна консультация эндокринолога. По ЭхоКГ ассиметричная ГЛЖ. По данным ХмЭКГ эпизод элевации ST, гемодинамически значимых нарушений ритма и проводимости сердца нет.
Уточните что именно вы принимаете из рекомендованных препаратов.