Консультация эндокринолога /

Узлы в Щитовидке — вопрос №1923858

80 просмотров

Здравствуйте! В ЩЖ на УЗИ найдены узлы. Опасны ли они, и что мне делать? И еще вопрос про гормоны ТТГ - 3,9, Т4своб - 2нг/дл, (анализ делался на фоне железодефицита с гемоглобином 120, Ферритином -7.) ,результаты за 19 октября 2023 - ТТГ 2.3, Т4своб - 1.2 нг/дл (дефицит железа с ферритином уже был при
этом). Сейчас восполняю капельницами железо. Почти гипотериоз уже, судя по ТТГ , НО.. почему тогда Т4 на верхнем пределе нормы?.. МРТ мозга делал несколько 3 месяца назад - гипофиз в норме. Заключение УЗИ щитовидки прикрепляю. Спасибо Заранее за Внимание и Ответ!
!Примечание! - анализы сдавались на сильном стрессе и измененном режиме дня ( утром, но до сна - пришел после анализов и уснул утром, до этого в подобном режиме сна жил неделю, сам стресс возник за три дня до сдачи анализа)
Анемия из-за хронического геморроя.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипертония (компенсированная на Моксонидине + Диратон + Конкор), ГЭРБ Пищевод Баррета ( принимаю ИПП Рабепразол 20 мг на ночь).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По узи: щитовидная железа не увеличена, имеется небольшой узелок, по природе доброкачественный.

Узи в динамике через 6 месяцев

Сделать анализ на кальцитонин-это своего рода онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, делают все, у кого есть узел.

ТТГ и Т4св у вас в норме, на фоне дефицита железа ттг может повышаться. Норма ферритина более 45.
Необходимо еще проверить витамин д3-норма более 30, его дефицит также влияет на повышение ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, Ирина Валентиновна, Спасибо за оперативный Ответ! У меня их там несколько этих узелков - как я понял два. И один из них (что и навело панику) - с кальцинатом..((

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Они у Вас оба маленькие, доброкачественные, просто смотрите в динамике, также для предотвращения роста используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Клиент
Ирина Валентиновна, Скажите, пожалуйста, а вообще - доброкачественные узлы могут расти со временем или это ооочень подозрительный процесс уже, если динамика есть в размерах?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, могут расти. Подозрительным считается рост более чем на 50% . Также вызывает подозрение узлы более 1 см.
Клиент
Ирина Валентиновна, Простите, что дергаю Вас- на 50% за полгода (те скорость роста по сути) или вообще в течение жизни с момента их появления? Отстану сразу :)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Нет, не за всю жизнь, когда быстрый рост, т.е. в следующее узи.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ТТГ в норме, гипотиреоз - это когда ТТГ более 10. У Вас идеальные показатели гормонов.
Узелки мелкие, только наблюдать по УЗИ 1 р в год. Они не опасны.
Ферритин низкий капельницы получаете верно, таблетками такой повысить сложно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По УЗИ щитовидной железы выявлены мелкие образования, совершенно не опасные. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Кальцинаты не равно онкологии. Это просто нарушения обмена кальция. Они могут откладываться в любом органе.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ в норме, доброкачественные узелки до 3 мм на фоне дефицита йода - принимайте йодированную соль в питании ежедневно (5 г в сутки). Это не опасно.
ТТГ, Т4св в норме - функция ЩЖ в норме (ТТГ сразу лечат тироксином при уровне выше 10). УЗИ ЩЖ, ТТГ повторите через год.

После капельниц восполняйте запас железа при сохранении кровопотерь на фоне геморроя препаратом железа - мальтофер 1 таб после ужина (хорошо переносится со тороны ЖКТ) - 2 мес, ваш целевой ферритин выше 45 нг/мл.

В связи с кальцинатами по УЗИ проверьте обмен кальция: кальций общий, альбумин, витамин Д в крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение узла щитовидной железы
2 апреля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
12 апреля 2022
Галина
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
18 июня 2024
Ольга, Астрахань
Вопрос закрыт
Не могу похудеть
10 января
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел