Консультация эндокринолога /

Пришли плохие анализы — вопрос №1422536

153 просмотра

Мне страшно, пришли плохие анализы, УЗИ не было, как будто обкладывает переднюю часть шеи, узлов ранее обнаружено не было, щитовидка не удалена, последний показатель интернет пишет что онкомаркер, все очень сильно повышено, какая вероятность рака?

Возраст: 36

Хронические болезни: Поликистоз яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
АТ к ТГ мы смотрим только при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен
Поэтому можете не волноваться
Данное повышение АТ к ТГ при целой щитовидной железе говорит о том , что вы являетесь носителем АТ
И все , никакой онкологии

ТТГ повышен, что говорит о снижении функции щитовидной железы
Поэтому принимайте тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения и контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, ат к тпо повышены , что говорит о аутоиммунном тиреоидит, ттг повышен- гипотиреоз, нудно начать принимать тироксин в дозе 50 мкг строго натощак, за 30 мин до еды, контроль ттг через 4-6 недель после начала лечения.
Так же дослать ферритин и Вит д, при из дефицитах ттг тоже может повышаться так как увеличивается нагрузка на щитовидную железу.
Ат к тг сдавать не нужно, из сдают только при уволенной щитовидной железе, сейчас они не информативны.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!

Ещё одно подтверждение, что не стоит гуглить анализы в интернете:)


У вас аутоиммунный тиреоиди с исходом в гипотиреоз.

Ат тг важно при удалённой щж по поводу рака. В вашем случае они говорят о наличии аутоиммуного тиреоидита.


Для назначения тироксина необходимо знать ваш вес. Напишите его.


Так же для щж важно держать ферритин и витамин д в норме. Поэтому сдайте ферритин,оак и витамин д 25(он).


Обязательно пройдите узи щж ,нужно исклбчить наличие узлов. Гормоны не дают данных за онкологию,а вот узи может дать
Принятый ответ
Клиент
Софико, мой рост 168. Вес уже скакнул почти до 80, это очень много для меня , но у меня в течение почти 10 лет нет месячных или есть очень редкие, по поводу поликистоза, вес был и 60 и 85 при одинаковом образе ж
Клиент
Софико, при одинаковом образе жизни, за последние полгода вот снова вырос с 65ти
Эндокринолог, Врач УЗД
Максимальная дозировка по вашему весу 125 мкг в сутки

Но т.к начинаете впервые приём,то нужно начать с 50 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов.

Контроль ттг через 8 недель.


Вес придёт в норму как компенсируете гипотиреоз


Имт 28,3 кг/м2 что является избыточной массой тела.

Причина набора веса в гипотиреозе+СПКЯ вносит лепту.


По поводу СПКЯ: беременность планируете? Если да,то нужно смотреть инсулин и наличие овуляции,если нет овуляции ,то в таком случае метформин уместен.


Так же обязательно сдайте витамин д и ферритин+оак(оптимальный уровень ферритина не менее 35). Эти показатели связаны с щж. Если они в дефиците,необходимо восполнить и ттг чуть снизиться тоже.


Так как у вас аутоиммунный процесс,то приём тироксина на постоянной основе


Узи щж обязательно пройдите
Клиент
Софико, а то что есть все таки как тяжесть в шее? Она не сейчас со страху, а усиливается последние несколько мес наверно, именно это было поводом сдать кровь, зная свое спкя
Эндокринолог, Врач УЗД
Смотрите если на узи щж объем железы в норме и нет образований более 2 см,то нужно исключать неврологию,а именно остеохондроз шейного отдела позвоночника(даёт симптоматику тяжести и чувства кома в горле) ,заболевания лор органов и так же исключать гастроэнтерологию: ГЭРБ


Это все возможные причины данной симптоматики
Клиент
Софико, нет, лор нет проблем, не было никогда, трубку в желудок глотала года два назад, по поводу очередного резкого похудения, все норм
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда осталось узи щж ,если там все в норме,то консультация невролога
Эндокринолог, Врач УЗД
Т.к у вас аит,у этого заболевания есть тиреотоксическая стадия,при которой пациент может худеть,потом переходит в гипотиреоз и человек уже начинает потихоньку набирать вес
Эндокринолог
Здравствуйте,у вас гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита.нужно будет сделать узи щж. Нужно начать приём л тироксина . Какой у вас вес? Ничего критичного с вами не происходит,в предоствленных исследованиях вы не сдавали онкомаркеры
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.У вас гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .


Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

У вас очень сильно изменены показатели гормонов поэтому
Сейчас вам тироксин принимать нужно обязательно в дозе 50 мкг в сутки за 40 минут до завтрака натощак. Контроль ТТГ через 40-60 дней.

Тиреоглобулин смотрится только при удалённой щитовидной железе на предмет метастазов, поэтому для вас этот анализ не имеет никакой диагностической ценности . Никакой онкологии.?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Никакой вероятности рака.
Антитела к тиреоглобулину информативны только после удаления железы.В вашем же случае они говорят о том,что железа у вас есть.И все.
У вас аутоимунный тиреоидит.Гипотиреоз.
Железа вырабатывает мало гормонов.
Нужно этот дефицит восполнить.
Пейте эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака один раз в день.
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный,витамин Д,ферритин и сделайте узи щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкомаркер СА19-9 завышен
19 июня 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Гипотереоз
21 октября 2022
Алсу, Кандры
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
4 августа 2023
Риана, Москва
Вопрос закрыт
ТТГ повышен, Т3 и Т4 в норме
11 ноября 2023
Марианна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА