Что вас беспокоит?
Необходимо скорректировать лечение по результатам анализов, расшифровка анализов
Моей маме 70 лет, уже длительно время принимает Л-Тироксин в дозировке 75мг, диагноз гипотиреоз Переболела недавно ковидом, подтверждено тестом После этого сдала анализы (прикрепляю), помогите пожалуйста скорректировать дозировку лекарства, и может быть еще какие то БАДы можно попринимать для общего укрепления организма. В целом сильно не на что не жалуется, только быстрая утомляемость и плохой сон, и последние 2 недели жаловалась на увеличенный лимфоузел на шее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, тироксин увеличить до 88 мкг ( тироксин 75 и 100 чередовать через день) , через 2 месяца контроль ТТГ, св.Т4. Обязательно приём витамина Д, но желательно перед приёмом сдать анализ на витамин Д, кальций ионизированный, а так как гемоглобин на нижней границе нормы ещё нужно посмотреть анализ крови на ферритин ( запас железа), его дефицит тоже может давать жалобы.
Дарья Вячеславовна, спасибо большое! а то, что ТТГ 9,91 это сильно страшно? или он после корректировки все таки должен скорректироваться? и еще по ОАК повышены лейкоциты, с чем может быть связано?
Лейкоциты 4.97 в анализе, это норма. В таком возрасте не так страшен повышенный ТТГ, как пониженный. Поэтому стремится к резком снижению ТТГ нельзя, при корректировке показатели станут лучше, и через 2 мес, определимся с дозировкой.
Не страшно, потому что гормон, который выделяется непосредственно щитовидной железы и попадает в кровь это св.Т4, а он в норме
Дарья Вячеславовна, простите я перепутала, повышены тромбоциты и лимфоциты
Это последствия ковида, нормализуется со временем, просто через месяц пересдайте ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком возрасте с тироксином аккуратно. Сейчас повышайте жо 88мкг в сутки (или чередовать 75/100мкг или 75мкг+½от 25мкг).
Контроль ттг через 8 недель.
Гемоглобин по нижней границе,через 4 недели сдайте оак,срб,ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Срб укажет на достоверность ферритина.
Узи щж проходите 1 раз в год.
Витамин Д рекомендуется сдать и при дефиците-восполнить
Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты,это профилактика узлообразований в щж
Софико Бежановна, Спасибо большое! еще мама жалуется на увеличенный болезненный лимфоузел справа, возможно это после ковида? и что с этим делать?
Да,возможно. Желательно конечно пройти узи и наблюдать его,если что,обратиться к хирургу
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный момент маме нужно принимать тироксин в дозе 88 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. В его возрасте если будет немного повышен ТТГ, не страшно, главное, чтобы не было его понижение, так как негативно сказывается на сердце.
Желательно проверить уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
По поводу воспаления шейного лимфоузла порекомендую вам обратиться к оториноларингологу. С щитовидной железой связи лимфоузлы не имеют. Чаще это патология горла.
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как ттг выше нормы дозу нужно повышать, 75 мкг для неё мало, принимайте 88 мкг и через 2 месяца повторите ттг
Тироксин принимайте отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался.
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на самочувствие
Сделайте узи щитовидной железы
По поводу увеличения лимфоузлы к лор
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202110 ответов
- 30 Июля 202221 ответ
- 26 Августа 202213 ответов
- 16 Сентября 20232 ответа