Консультация эндокринолога /

Необходимо скорректировать лечение по результатам анализов, расшифровка анализов — вопрос №1822292

102 просмотра

Моей маме 70 лет, уже длительно время принимает Л-Тироксин в дозировке 75мг, диагноз гипотиреоз
Переболела недавно ковидом, подтверждено тестом
После этого сдала анализы (прикрепляю), помогите пожалуйста скорректировать дозировку лекарства, и может быть еще какие то БАДы можно попринимать для общего укрепления организма.
В целом сильно не на что не жалуется, только быстрая утомляемость и плохой сон, и последние 2 недели жаловалась на увеличенный лимфоузел на шее

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, тироксин увеличить до 88 мкг ( тироксин 75 и 100 чередовать через день) , через 2 месяца контроль ТТГ, св.Т4. Обязательно приём витамина Д, но желательно перед приёмом сдать анализ на витамин Д, кальций ионизированный, а так как гемоглобин на нижней границе нормы ещё нужно посмотреть анализ крови на ферритин ( запас железа), его дефицит тоже может давать жалобы.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо большое! а то, что ТТГ 9,91 это сильно страшно? или он после корректировки все таки должен скорректироваться? и еще по ОАК повышены лейкоциты, с чем может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Лейкоциты 4.97 в анализе, это норма. В таком возрасте не так страшен повышенный ТТГ, как пониженный. Поэтому стремится к резком снижению ТТГ нельзя, при корректировке показатели станут лучше, и через 2 мес, определимся с дозировкой.
Врач УЗД, Эндокринолог
Не страшно, потому что гормон, который выделяется непосредственно щитовидной железы и попадает в кровь это св.Т4, а он в норме
Клиент
Дарья Вячеславовна, простите я перепутала, повышены тромбоциты и лимфоциты
Врач УЗД, Эндокринолог
Это последствия ковида, нормализуется со временем, просто через месяц пересдайте ОАК
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

В таком возрасте с тироксином аккуратно. Сейчас повышайте жо 88мкг в сутки (или чередовать 75/100мкг или 75мкг+½от 25мкг).

Контроль ттг через 8 недель.

Гемоглобин по нижней границе,через 4 недели сдайте оак,срб,ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Срб укажет на достоверность ферритина.

Узи щж проходите 1 раз в год.


Витамин Д рекомендуется сдать и при дефиците-восполнить


Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты,это профилактика узлообразований в щж
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Спасибо большое! еще мама жалуется на увеличенный болезненный лимфоузел справа, возможно это после ковида? и что с этим делать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,возможно. Желательно конечно пройти узи и наблюдать его,если что,обратиться к хирургу
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент маме нужно принимать тироксин в дозе 88 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. В его возрасте если будет немного повышен ТТГ, не страшно, главное, чтобы не было его понижение, так как негативно сказывается на сердце.
Желательно проверить уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Эндокринолог
По поводу воспаления шейного лимфоузла порекомендую вам обратиться к оториноларингологу. С щитовидной железой связи лимфоузлы не имеют. Чаще это патология горла.
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как ттг выше нормы дозу нужно повышать, 75 мкг для неё мало, принимайте 88 мкг и через 2 месяца повторите ттг
Тироксин принимайте отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался.
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на самочувствие
Сделайте узи щитовидной железы
По поводу увеличения лимфоузлы к лор
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не знаю что ещё проверить и лечить
22 сентября 2018
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
ДТЗ и облысение, помогите!!!!
10 января 2019
askerri@mail.ru
Вопрос закрыт
Высокий ТТ-г при беременности
17 апреля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
АИТ+ гипотиреоз + диспорт
19 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена