СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли делать операцию по удалению ЩИТОВИДКИ? Можно ли удалить только узелки?

Нужно ли делать операцию мужу по удалению ЩИТОВИДКИ? Можно ли удалить только узелки? Анализы и УЗИ прикрепила, пьём тирозол 4й месяц, симптомы тревожности, страх, шаткость, ломкость в теле., боли в шее,. Муж думает что это все из за щитовидки

40 лет
25 Февраля 2024·Просмотров: 237·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Анализы на гормоны, ОАК сдавали? Прикрепите их пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Валентиновна, прикрепила

По узи есть увеличение щитовидной железы, узелки есть, но по описанию доброкачественного характера.
По анализам болезнь Грейвса исключена. Значит такая симптоматика не от щитовидной железы, нужна консультация невролога.
Нужно найти причину гиперфункции: обязательно сделайте сцинтиграфию щитовидной железы, нужно исключить наличие автономных узлов.

Здравствуйте. Небольшие узелки не могут вызывать эти симптомы. Удалять их не нужно, тем более отдельно узелки не удаляются, только всю железу удаляют с узлами.
Тирозол принимаете в какой дозировке? Какие последние ТТГ и св.Т4?
Посмотрела предыдущие темы, антитела в норме - нет показаний к приему тирозола.
Тирозол в этой ситуации может привести к увеличению и без того увеличенной железы, а также к симптомам гипотиреоза.
Боли в области шеи - возможно идет воспаление. Общий анализ крови сдавали? СРБ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, общий анализ прикрепила, ср что это?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, тирозол начинали 5мг,7.5 и 10мг, последние ттг 0.319, т3 3.93, т4 1,14-это сдавали в конце января

СРБ - реактивный белок, указывающий на воспаление.
СОЭ была в норме.
На фоне приема тирозола гормоны смотрят каждый месяц. Сейчас нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4 и СРБ.

если есть возможность - провести Сцинтиграфию щитовидной железы.
По поводу симптомов нужно обязательно принимать противотревожные препараты, например тералиджен. Но лучше обратиться к психотерапевту, т.к. гормоны сейчас в норме, а жалобы есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, принимали тералиджен и пробовали антидепресанты от них побочки, ужас
Возможно ли что щитовидка запустила процесс тревоги, па, ещё до того как мы узнали что она не в порядке (до приёма тироксина)

Нет, если это не болезнь Грейвса, то никакое другое заболевание щитовидной железы не запускает процесс тревоги. Побочки бывают от препаратов, нужно их подбирать, иногда сложно найти нужную комбинацию.
Пока можно обычный персен давать 2 р в день или пустырник.

Кордарон муж не принимал ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, антитела к рецептору ттг 0.8-значит грейверса нет?

Да, значит Грейвса нет. Возможно какой-то тиреоидит, который привел к временному гипертиреозу. Но в такой спорной ситуации более наглядно будет сделать сцинтиграфию, чтобы уточнить, что все же происходит с железой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, тпо-0.9, тг-6.7, тиреоглобулин-123,калий 4.3,натрий 143,хлор 103
Нам ставят тиреотоксикоз субкомпенсация, узловой токсичный зоб-токсичный это серьёзно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, и ещё есть покраснение на шее, в области щитовидки

Нужно пройти Сцинтиграфию щитовидной железы, ее проводят в областном онкодиспансере, чтобы точно понимать, какое это заболевание и серьезно ли это. если найдут горячий узел, то провести биопсию этого узла. если воспаление, дождаться его уменьшения или пролечить противовоспалительными препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, вчера сделали УЗИ брюшной полости, эхоскопически-диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Признаки хронического калькулезного холецистита. Дополнительная долька селезенки

Ничего страшного по УЗИ нет. Камни в желчном пузыре - показаться хирургу, решить наблюдать или удалять.
Дополнительная долька - вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, похоже это состояние на невроз(всегда мнительный)?

Да, похоже на повышенную тревожность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо огромное, успокоили немного

Пожалуйста. Выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, забыла спросить можно ли греться в бане мин по 5-10?находится на солнце?

Находиться на солнце можно в меру, как и в бане. противопоказаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, добрый день, посмотрите пожалуйста анализы сдавали ттг, тиамазол не стоит пить?

Здравствуйте. Гормоны в норме. Тирозол не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, извините ещё вопрос, можно ли бросить пить тирозол прямо сейчас, если пили его до этого дня?
В дальнейшем щитовидку нужно проверять как часто? Или судя по анализам ничего страшного нет?

Принятый ответ

Можно прекратить прием тирозола сразу. Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.

Здравствуйте!
По узи увеличен объем щж, доброкачественные по описанию узлы (удалять их не нужно).
ТТГ у нижней границы нормы, т4св и Т3 св в норме на тирозоле.
АТ рТТГ в норме, поэтому ДТЗ исключен, надо диагностировать функциональную автономию - сделайте сцинтиграфию ЩЖ после отмены тирозола.

Глаза не беспокоят?
Кордарон/амиодарон, препараты йода, интерферон он принимал последние полгода?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана Михайловна, не принимал

Тирозол не был показ, отмените его и сделайте сцинтиграфию ЩЖ.

Здравствуйте, ат к рттг, низкие, по поводу чего принимаете Тирозол?
Какой был уровень антител в начале лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина Шамильевна, тирозол 5мг назначили 29.11.23, ттг 0.344,т3 4.45,т4 1.37
След анализы сдавали 23.12. ранее не сдавали

Антитела перед лечением не сдавали? Я правильно понимаю?
А сцинтиграфию не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина Шамильевна, не сдавали перед лечением

Амиодорон или его производные не принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина Шамильевна, не принимает

В этом случае вам не показан тирозол, его принимают при наличии болезни Грейвса (АТ к рттг, должны быть высокими)
Сделайте обязательно сцинтиграфию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.